抗精神病药物所致闭经中西医结合治疗观察

观察抗精神病药物所致闭经中西医结合治疗效果。方法 选取抗精神病药物所致闭经患者30例,随机均分为对照组以及观察组,对照组实施西药治疗,观察组实施中西医结合治疗,对比治疗效果。结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论 抗精神病药物所致闭经中西医结合治疗可以有效改善患者的治疗效果,改善患者的性激素水平,建议在临床推广。

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抗精神病药物所致闭经临床观察及机制探讨

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抗精神病药物所致闭经临床疗效,并对其治疗机制进行探讨。方法：随机选取2014年9月至2016年4月,于我院精神病科门诊和住院部就诊的女性精神分裂症患者中的抗精神病药物所致闭经患者60例,以就诊先后顺序编号,单盲随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。基础治疗：抗精神病药物治疗,口服阿立哌唑,对照组：在基础治疗基础上,采用西药甲磺酸溴隐亭片口服治疗,观察组：基于基础治疗,采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗。观察并记录2组患者月经周期、月经量;随访半年,观察患者闭经复发的情况。于安静清醒状态下、上午8—9时取血测定,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）,应用全自动生化分析仪（日立7180型）取待测血液,以备检测催乳素（PRL）、促黄体生成素（LH）和雌激素（E2）,结合超声检测治疗前后子宫内膜厚度的变化,并对其进行短期和长期疗效评定。结果：治疗后,2组PRL均降低,且降至正常参考值以内（102-496 m IU/L）（P〈0.01）;而LH和E2均明显提高（P〈0.01）。治疗后2组比较,PRL、LH、E2差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗后观察组子宫内膜厚度明显较对照组薄（t=4.14,P=0.000〈0.05）。2组治疗后观察组治愈率为55.17%,总有效率为82.76%,而对照组治愈率为35.17%,总有效率为71.43%,2组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。为了观察2组抗精神病药物所致闭经患者的远期疗效,治疗后随访半年,观察组复发率仅为6.25%,而对照组复发率为20%,观察组的复发率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤能通过降低患者的PRL水平和提高LH、E2的分泌水平,改善抗精神病药物所致闭经,且无严重不良反应发生。

祛痰消积活血法治疗抗精神病药物所致闭经的临床疗效

女性精神疾病患者抗精神病治疗后较容易出现闭经等不良反应,严重影响女性患者身心健康,必须尽早干预控制。西医治疗该病以月经周期人工调节法为主,但是疗效不佳,且激素不良反应风险较高,亟待提升临床疗效[1]。中医在抗精神病药物所致闭经治疗方面,积累了较多经验,取得了较好的疗效[2]。本次研究选取我院收治的抗精神病药物所致闭经患者根据其体质特点,使用祛痰消积活血法治疗,并对比分析了治疗效果,现总结报告如下。

抗精神病药物所致闭经的中医药治疗

闭经是抗精神病药物长期应用常见的不良反应。国外研究显示[1]：精神障碍患者服用抗精神病药后继发性闭经高达17%-78%。抗精神病药物所致闭经的机制为抗精神病药物对下丘脑D2受体有拮抗作用,抑制催乳素抑制因子,使催乳素（PRL）升高。持续的高PRL抑制下丘脑的促性腺素释放激素分泌，从而使促性腺素低下，卵巢功能低下而闭经。

中西医结合治疗抗精神病药物所致闭经42例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗抗精神病药物所致闭经的临床疗效。方法:将84例服用抗精神病药物所致闭经患者随机 分为2组各42例,治疗组采用血府逐瘀汤加减合并人工月经周期疗法;对照组单纯采用人工月经周期疗法。2组均治疗3周期。 治疗结束时评定近期疗效,6月后随访评定远期疗效。结果:近期疗效总有效率治疗组为97．62％,对照组为83．33％;远期疗效 总有效率治疗组为95．00％,对照组为69．23％。2组近、远期总有效率比较,差导均有非常显著性意义(P<0．01),提示治疗组 近、远期疗效明显优于对照组。结论:中西医结合治疗抗精神病药物所致闭经,临床疗效显著且作用持久。

逍遥丸治疗抗精神病药物所致闭经30例分析

目的探讨中成药浓缩逍遥丸治疗抗精神病药物所致闭经的临床疗效。方法对30例服用抗精神药物所致继发性闭经患者给予逍遥丸治疗,观察3mo。月经来潮且经量、经期均正常为有效。结果治疗3mo末月经正常22例,有效率73.3%。结论中药浓缩逍遥丸治疗抗精神病药物所致闭经疗效显著。

子午流注低频仪治疗抗精神病药物所致闭经疗效分析

目的观察子午流注低频治疗仪治疗抗精神病药物所致闭经的疗效。方法选取服用抗精神病药物所致闭经患者22例,采用子午流注低频治疗仪进行按时取穴治疗,每天20 min,10次为1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效。结果痊愈率为18.18%,显效率为27.27%,好转率为40.91%。总有效率为86.36%。患者均无不适主诉。结论子午流注低频治疗能治疗抗精神病药物所致闭经有效,安全性高。

丹溪治湿痰方治疗抗精神病药物所致闭经临床观察

目的:探讨丹溪治湿痰方治疗抗精神病药物所致闭经的疗效。方法:选取佛山市第三人民医院2015年7月至2015年12月因服抗精神病药物引起闭经的女性精神分裂症患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。两组患者在服用抗精神病药物的同时,观察组给予丹溪治湿痰方治疗,对照组给予阿立哌唑5 mg/d口服治疗。治疗前、后测定催乳素(PRL)水平,对两组患者治疗后的疗效进行评定。结果:两组患者总完成率为100%;观察组总有效率为93.33%(28/30);对照组总有效率为86.67%(26/30),观察组优于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后PRL水平均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹溪治湿痰方与阿立哌唑均能降低抗精神病药物所致闭经患者的PRL水平,且疗效相当。

针刺并人工周期治疗抗精神病药物所致闭经疗效观察

目的观察针刺并人工周期治疗抗精神病药物所致闭经的临床疗效。方法将60例服用抗精神病药物所致闭经患者随机分为2组。治疗组30例采用针刺并人工月经周期疗法;对照组30例单纯采用人工月经周期疗法。2组均治疗3个月经周期后统计近期疗效和6个月后随访统计远期疗效。结果近期疗效总有效率治疗组为96.67%,对照组为83.33%;远期疗效总有效率治疗组为93.33%,对照组为66.67%。2组近期、远期总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),表明治疗组近期、远期疗效均优于对照组。结论针刺并人工周期治疗抗精神病药物所致闭经临床疗效显著,且作用持久。

抗精神病药物所致闭经中西医结合治疗观察

目的:探究中西医结合治疗因抗精神病类药物导致的闭经的临床疗效。方法:截取我院2009年3月～2011年12月共100例患者,按随机数字表分为人工月经周期组(单用组)及中药方剂加减联合人工周期组(联合组),对比两组患者间临床资料差异性。结果:近期中联合组较单用组良好、一般分别高22%、2%,不合格低22%,远期中联合组较单用组良好、一般分别高27%、2%,不合格低29%,联合组较单用组PRL情况恢复较好,且随时间推移效果明显,以上数据行统计分析差异均有意义,P均小于0.05,但两组间在不良反应监测方面差异无统计学意义。结论:对患者行两种闭经治疗中、西医方法的联合应用存在近期、远期满意度高,激素水平分娩符合生理水平,无增加不良反应的效果。

四物汤加减治疗抗精神病药物所致闭经临床分析

目的探讨四物汤加减治疗抗精神病药物所致闭经的疗效及安全性。方法对60例抗精神病药物所致闭经的育龄期女性精神分裂症患者辨证采用四物汤加减治疗,治疗3个月(一个疗程)后按拟定的疗效评价方法由医生及患者共同评定疗效,采用不良反应症状量表(TESS)随访监测服药过程中的不良反应。结果总的疗效为痊愈33例(55%)、好转21例(35%)和无效6例(10%),显效率达90%。所有患者治疗一个疗程后其不良反应轻微,以消化道症状为主,总不良反应发生率为10%。治疗过程中不同时间段的不良反应TESS分值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论四物汤加减治疗抗精神病药物所致闭经的疗效显著,不良反应轻。

中医药治疗抗精神病药物所致闭经的临床体会

精神分裂症是慢性迁延性疾病,需要长期服用抗精神病药物,而抗精神病药物所致的闭经属于妇科的疑难病。在临床实践中体会,治疗本病首先要运用现代医学手段,了解患者的子宫发育情况,性激素水平以及患者的性腺轴功能。根据患者的不同情况、运用中医的辨证论治的方法,指出该病的主要病机是冲任气血失调。治疗上肝脾肾同调,以补肾为主。补肾以培先天之本,健脾以滋气血之源,舒肝以调畅气机,使血行不致瘀滞,而经闭自除。此外,必要时配合小剂量的雌激素,以调整性腺轴功能。

中医辨证治疗抗精神病药物所致闭经疗效观察

抗精神病药物所致的继发性闭经在女性精神病患者中比较常见，直接影响患者对药物治疗的依从性。采用多巴胺能物质、雌性激素或人工周期等治疗闭经，短期疗效尚可，但不持久，且有进一步加重闭经的可能性，故不宜采用。2007年1月-2008年5月，笔者采用中医辨证分型治疗抗精神病药物所致闭经50例，取得较满意疗效，现将结果报道如下。

二甲双胍治疗抗精神病药物所致闭经泌乳综合征的疗效观察

目的观察二甲双胍治疗药源性闭经泌乳综合征(GAS)的临床疗效。方法选择本院116例GAS患者,在服用抗精神病药物的同时,给予二甲双胍治疗。在治疗前,治疗第4、8周时测定催乳素水平,进行疗效评定。结果全部患者痊愈40例,显效42例,有效24例,无效10例,总有效率为91.4%。治疗后催乳素水平下降明显,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论二甲双胍治疗抗精神病药物所致GAS的疗效显著。

抗精神病药物所致闭经42例分析

目的:分析探究抗精神病药物所致闭经的临床特点,阐述治疗方法与发病原因。方法:对2011年3月-2012年7月在笔者所在医院妇科门诊、精神科门诊及住院因服用抗精神药物所导致的闭经的患者共42例进行回顾性分析。观察治疗前后溢乳以及血清泌乳素等指标情况。结果:抗精神病药物所导致的闭经患者可能出现溢乳、血清泌乳素增高等临床特点,经治疗后显效率为97.62%。结论:抗精神药物服用会导致泌乳素(PRL)增高,PRL通过抑制促进腺激素分泌导致闭经,根据闭经患者体内激素的变化,采用孕激素代替治疗、雌孕激素替代治疗以及溴隐亭治疗均能够取得比较好的治疗效果,值得在临床应用中进行推广。

抗精神病药物所致闭经患者子宫内膜厚度测定及孕激素治疗临床观察

继发性闭经是抗精神病药物常见的不良反应，闭经往往会引起患者焦虑抑郁情绪，而这种心理改变又会进一步引起内分泌紊乱而加重闭经[1]。为减轻患者心理负担，临床医生会首选孕激素治疗，但部分患者无效。笔者采用彩色多普勒超声诊断仪测量抗精神病药物导致闭经的女性精神分裂症和情感性精神障碍患者子宫内膜厚度，并观察甲羟孕酮治疗后撤退性出血情况，报道如下。