抗纤胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:探讨抗纤胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 :将50例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为观察组和对照组,各25例。对照组常规应用恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上加用抗纤胶囊口服治疗,疗程6个月。比较两组患者的临床疗效、肝功能、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(hepatitis B virus deoxyribonucleic acid,HBV-DNA)载量、肝纤维化4项[透明质酸(hyalumnicacid,HA)、层黏连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原(procollagen-Ⅲ,PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(collagenⅣ,Ⅳ-C)]等,同时记录治疗期间出现的不良反应的发生情况。结果:疗程结束后,观察组和对照组的总有效率分别为96%和72%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。与同组治疗前相比,两组患者谷氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶、HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C的水平均明显下降(P<0.05);而两组患者在HBV-DNA载量及LN水平的变化程度上差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,两组患者出现不良反应情况之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗纤胶囊联合恩替卡韦可显著提高慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效,协同改善肝脏纤维化程度,且安全性较高,值得进一步临床推广应用。

双龙抗纤胶囊对结缔组织病相关肺纤维化患者血清KL-6及T淋巴细胞亚群的影响

目的观察双龙抗纤胶囊对结缔组织病相关肺纤维化患者血清涎液化糖链抗原(KL-6)及外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将80例结缔组织病相关肺纤维化患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均给予基础治疗,治疗组加用双龙抗纤胶囊,对照组加用安慰剂。两组疗程均为12周,观察中医证候积分、肺部高分辨CT评分,以及血清KL-6和外周血T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平的变化情况。结果 (1)治疗过程中,治疗组、对照组各脱落2例,完成试验者两组各38例。(2)治疗前后组内比较,两组中医证候积分、血清KL-6水平均降低(P<0.05),肺部高分辨CT评分无明显变化(P>0.05);组间治疗后比较,治疗组中医证候积分、血清KL-6水平均低于对照组(P<0.05),肺部高分辨CT评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗前后组内比较,治疗组CD4^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)均升高(P<0.05),CD8^(+) T淋巴细胞明显下降(P<0.05),对照组CD4^(+)T淋巴细胞、CD8^(+) T淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)均无明显变化(P>0.05);组间治疗后比较,治疗组CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均优于对照组(P<0.05)。结论双龙抗纤胶囊治疗结缔组织病相关肺纤维化有一定疗效,其机制可能与降低肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌KL-6,提高外周血CD4^(+)T淋巴细胞、降低CD8^(+)T淋巴细胞水平,改善细胞免疫有关。

双龙抗纤胶囊对风湿病肺纤维化患者生活质量的影响

目的观察双龙抗纤胶囊对风湿病肺纤维化患者生活质量的影响并进行安全性分析。方法选取河北医科大学附属石家庄平安医院风湿病肺纤维化患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例。2组均给予风湿免疫病的基础治疗,治疗组加服双龙抗纤胶囊,对照组加服安慰剂,疗程12周。治疗前后观察肺功能变化、6 min步行试验、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)积分、中医证候积分、高分辨CT(HRCT)评分、临床疗效指标,以及血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图安全性指标。结果治疗12周后,2组的肺功能指标用力肺活量(FVC)、肺总量(TLC)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)均较治疗前升高(P <0.05),治疗组较对照组上述指标升高明显(P <0.05);2组SGRQ各项积分均较治疗前下降(P <0.05),治疗组较对照组下降更明显(P <0.05);2组6 min步行距离、氧饱和度下降数、中医证候积分均较治疗前改善(P <0.05),治疗组较对照组上述各项改善更明显(P <0.05);治疗后2组HRCT评分均较治疗前有改善,但差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后组间比较亦无统计学意义(P> 0.05)。2组均有4例患者出现轻度胃脘灼痛、纳差,13 d自行恢复正常。2组治疗前后血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、心电图均未见异常。结论双龙抗纤胶囊可以改善风湿病肺纤维化患者肺功能和症状,提高生活质量,并具有良好的安全性。

抗纤胶囊抗肝纤维化的临床观察

目的 :观察抗肝纤胶囊抗纤维化的疗效。方法 :将 80例随机分为抗纤胶囊治疗组和丹参注射液对照组。两组均常规给予益肝灵、复方五仁醇胶囊 ,有黄疸者予茵栀黄注射液或门冬氨酸钾镁 ,抗纤胶囊治疗组加用抗纤胶囊 ,对照组加用丹参注射液。结果 :治疗组PCⅢ、CIV、HA、LN、TGFβ1明显降低 ,并可改善A/G比例 ,疗效明显优于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :抗纤胶囊具有良好的抗肝纤维化作用。

中药抗纤胶囊抗肝纤维化的临床与实验研究

目的 :探讨中药抗纤胶囊对慢性肝炎肝纤维化疗效。方法 :应用抗纤胶囊治疗慢性病毒性肝炎 6 8例 ,以葫芦素作为对照组治疗慢性病毒性肝炎 30例 ;应用放射免疫法测定血清中 型前胶原 (PC ) ,透明质酸 (HA)等。采用 SD大鼠 CCl4纤维化模型 ,测定肝脏胶原蛋白含量 ,蛋白电泳。结果 :治疗组对乏力、肝区痛、黄疸、脾肿大等疗效优于对照组 (P<0 .0 5 ) ;治疗组血清中 HA、PC 在治疗后均明显下降 (P<0 .0 0 1) ,A/G明显上升 (P<0 .0 1)。动物试验表明 ,抗纤胶囊能明显改善大鼠肝纤维化病理 ,缩小肝纤维化面积 ,降低肝脏胶原蛋白含量 ,以大剂量组较明显。结论

“抗纤胶囊”联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化35例临床研究

近年来,笔者采用自制抗纤胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化35例,取得良好疗效,现报道如下。

抗纤胶囊的制备与临床应用

目的研制抗纤胶囊,并观察疗效。方法取汉防已、黄芪、虫草菌丝等中药,采用水提、醇沉、减压回流等工艺制备,用本品治疗慢性乙肝,以大黄蛰虫丸作对照。结果治疗组各项症状改善率优于对照组。结论用抗纤胶囊治疗慢性乙肝纤维化效果好,宜于推广。

抗纤胶囊质量标准的研究

目的建立抗纤胶囊的质量标准。方法采用薄层色谱法对抗纤胶囊中苦参、赤芍进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定制剂中的粉防己碱,色谱柱为:Diamonsil C18柱(250mm×4.6mm,5μm)分析柱;流动相:甲醇-三乙胺溶液(3.5→500)(80∶20),流速:0.9mL·min;检测波长:283nm。结果薄层色谱法具有专属性,高效液相色谱法准确可靠,粉防己碱在进样量0.09282～2.7846μg范围内线性关系良好,回归方程为Y=735786X-428.14,r=1.0000(n=10),平均回收率为99.11%,RSD为1.89%。结论该法可作为抗纤胶囊的质量控制标准。

抗纤胶囊的制备与治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的 为临床提供新制剂抗纤胶囊 ,观察其临床疗效。方法 研究抗纤胶囊的制备方法 ,建立质量控制方法并观察其对慢性乙型肝炎的疗效。结果 抗纤胶囊制备工艺简单 ,质量稳定 ,检测方法简便易行 ,采用对照法进行临床观察 ,其改善慢性乙型肝炎症状优于对照组。结论 本制剂制备工艺合理 ,质控方法可靠 。

抗纤胶囊与替诺福韦联用对慢性乙型肝炎患者的疗效评价

目的:评价医院制剂抗纤胶囊与富马酸替诺福韦二吡呋酯(以下简称“替诺福韦”)联用对慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者的临床疗效。方法:选取2019年1月—2020年12月南通大学附属南通第三医院肝病科收治的60例CHB患者作为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为观察组(n=30)与对照组(n=30);对照组患者在接受常规治疗的基础上给予替诺福韦片口服治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用抗纤胶囊口服治疗;经过8月的治疗,比较2组患者治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标与免疫功能指标水平的变化情况。结果:治疗前,2组患者肝功能指标、肝纤维化指标和免疫功能指标测得值,经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素等肝功能指标水平均治疗前显著下降(P<0.05),但经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者治疗后人血小板衍生生长因子BB、转化生长因子β;、组织金属蛋白酶抑制物1等肝纤维化指标水平较前无显著变化(P>0.05),观察组患者治疗后肝纤维化指标水平均低于治疗前(P<0.05),亦低于治疗后的对照组(P<0.05);2组患者治疗后CD3、CD4水平测得值均高于治疗前(P<0.05)、CD8水平测得值均低于治疗前(P<0.05),且观察组患者CD3、CD4与CD8水平测得值的改善程度均优于对照组患者(P<0.05)。结论:抗纤胶囊与替诺福韦联用治疗CHB患者,在改善肝功能的同时,有效控制了患者的肝脏纤维化并提高了其免疫功能,其疗效优于单用替诺福韦片。

保肝抗纤胶囊防治大鼠肝纤维化的实验研究

目的:研究保肝抗纤胶囊治疗肝纤维化的作用。方法:建立 CCl_4高脂低蛋白复合因素所致的大鼠肝纤维化模型,随机分为正常组、模型组、秋水仙碱组、肝脾康组、保肝抗纤高剂量组、保肝抗纤低剂量组,观察用药后血清学及病理变化。结果:保肝抗纤胶囊能提高肝纤维化大鼠生存率,降低血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及血清透明质酸(HA)值,并能改善肝组织病理学变化。结论:保肝抗纤胶囊有保护肝细胞、减轻肝细胞变性坏死、阻止纤维组织增生、促进纤维组织降解的作用。

抗纤胶囊对实验性大鼠肝纤维化的治疗作用

目的:探讨抗纤胶囊对四氯化碳(CCL4)诱导的实验性大鼠肝纤维化的治疗作用。方法:40只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、秋水仙碱组、抗纤胶囊高、低剂量组。除正常对照组外,各组大鼠均采用CCl4和高脂饲料复合诱导制备大鼠肝纤维化模型,同时治疗组分别每天ig抗纤胶囊(0.637 5,0.425 g.kg-1)和秋水仙碱(1.562 5×10-4g.kg-1),干预6周,对照组和模型组动物每天ig生理盐水。采用全自动生化分析仪检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,放射免疫法检测血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)的含量,光镜下观察肝组织病理改变。结果:模型组大鼠肝组织内肝细胞广泛变性及坏死,大量炎性细胞浸润,类假小叶形成,大量胶原纤维形成;抗纤胶囊治疗组的肝脏病理变化程度较模型组明显减轻且无类假小叶形成。抗纤胶囊(0.637 5,0.425 g.kg-1)组的ALT和AST活性为(70.88±20.66),(86.25±22.05)U.L-1,(131.50±31.52),(151.25±38.66)U.L-1;抗纤胶囊(0.637 5,0.425 g.kg-1)组的HA,LN,PCⅢ的含量为(340.93±64.75),(363.88±80.44)ng.L-1,(261.59±56.93),(311.84±61.60)ng.L-1,(61.67±14.51),(76.47±19.68)μg.L-1,与模型组比较,抗纤胶囊治疗组大鼠的血清ALT,AST,HA,LN,PCⅢ水平显著降低(P<0.01)。结论:抗纤胶囊对CCL4诱导的大鼠具有较好的抗肝纤维化作用。

抗纤胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化

目的:观察抗纤胶囊对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者肝脏纤维硬度值、天冬氨酸氨基转移酶和血小板指数(APRI评分)、血液流变学、肝纤维化指标的干预作用。方法:70例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组(30例)及观察组(40例)。对照组给予恩替卡韦片,观察组在对照组治疗基础上给予抗纤胶囊。比较两组患者治疗前后肝脏纤维硬度值、APRI评分、血液流变学及肝纤维化等相关指标。结果:两组患者治疗后肝脏纤维硬度值、APRI评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后以上指标低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积及血浆黏度水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后以上指标低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后血清透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后以上指标低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:抗纤胶囊联合恩替卡韦片可减轻慢性乙型肝炎患者肝纤维化的程度,改善肝脏微循环,延缓疾病进展。

抗纤胶囊联合恩替卡韦抗肝纤维化临床观察

目的观察抗纤胶囊联合抗病毒药物恩替卡韦治疗肝纤维化的疗效。方法将46例乙型肝炎肝纤维化患者随机分成联合治疗组21例与对照组25例,两组均予以恩替卡韦抗病毒及保护肝细胞等常规治疗,治疗组在此基础上加用院内制剂抗纤胶囊,治疗随访24周,观察治疗前后FIBRO-TOUCH肝脏硬度、无创肝纤维化诊断模型APRI、FIB-4指数及血清肝纤维化指标(HA、PCIII、CIV、LN)的变化。结果治疗组治疗后APRI、FIB-4、肝脏硬度指标较治疗前下降,差异有统计学意义(均P<0.05),而PLT、脂肪衰减治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后APRI、FIB-4较治疗前下降,差异有统计学意义(均P<0.05),肝脏硬度及脂肪衰减较治疗前也有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后比较,APRI、肝脏硬度差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗组治疗后HA、PCIII、CIV较治疗前下降,差异有统计学意义(均P<0.05),对照组治疗后CIV下降,差异有统计学意义(P<0.05),HA、PCIII较治疗前也有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后HA、PCIII比较差异有统计学意义(均P<0.05),CIV、LN比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗纤胶囊联合抗病毒治疗与单纯抗病毒治疗均有一定的抗肝纤维化作用,但联合治疗效果好于单药治疗,提示抗纤胶囊有较好的抗肝纤维化作用,值得临床推广应用。

抗纤Ⅰ号胶囊抗肝纤维化的血清学和形态学实验研究

目的 :观察抗纤 号胶囊对实验性肝纤维化大鼠的作用及机制。方法 :用四氯化碳致大鼠肝纤维化模型 ,观察血清 L N、PC 、IV- C、HA、肝功能和肝组织病理变化。结果 :治疗组层粘连蛋白 (L N)、 型前胶原明显降低 ,白蛋白明显升高 ,与秋水仙碱对照组比较有显著性差异 ;肝细胞变性、坏死比对照组明显减轻 ,肝纤维化程度也明显轻于对照组。结论 :抗纤 号胶囊抗肝纤维化作用肯定 ,其机制可能是通过降低 L N、PC ,从而消除肝窦毛细血管化 ,调节肝脏微循环 ,达到抗肝损伤 。

抗纤1号胶囊对肝纤维化大鼠LN、PCⅢ、Ⅳ-C及Alb、Glo的影响

肝纤维化是多种慢性肝病重要的病理特证,是发展成肝硬化的必经阶段。在我国,以慢性乙肝引起有肝纤维化尤为多见。过去研究大多集中在祛除致病因子来达到治疗的目的,但目前尚无理想的抗乙肝病毒药物,即使能祛除致病因子,肝纤维化的进程仍可自行延续。

抗纤Ⅰ号胶囊抗肝纤维化的血清学和形态学实验研究

目的 观察抗纤Ⅰ号胶囊对实验性肝纤维化大鼠的作用及作用机理。方法 用四氯化碳制作大鼠肝纤维化模型 ,观察血清层粘连蛋白 (LN)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、Ⅳ型胶原 (Ⅳ C)、透明质酸 (HA)、肝功能和肝组织病理变化。结果 治疗组LN、PCⅢ、Ⅳ C、HA明显降低 ,白蛋白明显升高 ,与对照组比较有显著性差异 ;肝细胞变性、坏死、肝纤维化程度明显轻于对照组。结论 抗纤Ⅰ号胶囊抗肝纤维化作用肯定 ,其机理之一 ,可能是通过降低LN、PCⅢ ,从而消除肝窦毛细血管化 ,调节肝脏微循环 ,达到抗肝损伤 ,恢复肝功能的作用。