尿激酶胸腔注射联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎临床效果观察

在对结核性胸膜炎患者进行尿激酶胸腔注射联合四联抗结核疗法治疗后,研究其临床应用价值。方法 于我院2021年6月-2022年6月期间,选取接受尿激酶胸腔注射联合四联抗结核疗法治疗的结核性胸膜炎患者100例展开研究,患者被随机分为参照组和研究组,各50例,参照组患者,行四联抗结核疗法治疗,研究组患者基于四联抗结核疗法治疗,同时选取胸腔注射尿激酶治疗,对比研究两组患者的临床疗效、临床症状改善情况及不良反应发生情况,治疗前后的肺功能指标。结果 在临床疗效中 参照组患者更显劣势(P<0.05),在胸水吸收时间、临床症状缓解时间、住院时间更短,胸膜厚度中,参照组占比明显高于研究组(P<0.05)。两组患者在治疗后用力肺活量,每分钟最大通气量,第1秒用力呼气容积占预计值百分比中,均明显提高,参照组更低(P < 0. 05)。结论 对结核性胸膜炎患者施行胸腔注射尿激酶联合四联抗结核疗法治疗,可有效改善患者临床症状、肺功能指标、胸水细胞因子表达水平,同时对于改善其生活质量有明显帮助。安全性较高,值得推广应用。

胸腔注射尿激酶联合四联抗结核疗法在治疗结核性胸膜炎患者中的应用

目的:探讨胸腔注射尿激酶联合四联抗结核疗法在治疗结核性胸膜炎患者中的应用效果。方法:选取2019年11月—2021年11月收治的106例结核性胸膜炎患者通过随机数字表法分为常规组(53例)和观察组(53例)。常规组应用四联抗结核疗法治疗,观察组在常规组基础上胸腔注射尿激酶治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、临床症状改善情况及不良反应发生情况,治疗前后的肺功能指标、胸水细胞因子表达水平。结果:观察组总有效率明显高于常规组(P<0.05)。相比常规组,观察组的胸水吸收时间、临床症状缓解时间、住院时间更短,胸膜厚度更薄(P<0.05)。治疗后两组用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)均明显提高,且观察组高于常规组(P<0.05)。治疗后两组乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶均明显下降,且观察组低于常规组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腔注射尿激酶联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎患者效果明显,显著改善患者临床症状、肺功能指标、胸水细胞因子表达水平,安全性较高,值得推广。

尿激酶胸腔注射联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎临床研究

目的探讨尿激酶胸腔注射联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法选取河北省衡水市第三人民医院2019年1月至2021年9月收治的结核性胸膜炎患者82例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。两组患者均予四联抗结核疗法,观察组患者加用尿激酶胸腔注射液。结果观察组治疗总有效率为95.12%,明显高于对照组的80.49%(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者治疗4周和8周时的胸膜厚度均明显更薄(P<0.05);观察组患者胸腔积液的引流时间明显更短(P<0.05),引流总量明显更多(P<0.05);观察组患者治疗后的用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积(FEV1)均明显更高(P<0.05);观察组患者治疗后的炎性因子[白细胞介素17(IL-17)和γ干扰素(INF-γ)]水平均明显更低(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗期间的药品不良反应及引流异常的发生率均相当(14.63%比4.88%,7.32%比12.20%,P>0.05)。结论尿激酶胸腔注射联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎的临床疗效较好,能有效促进胸腔积液排出,降低胸膜厚度,改善炎性因子水平和肺功能,且安全性良好。

左氧氟沙星联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎患者的效果

目的:观察左氧氟沙星联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎患者的效果。方法:选取2020年3月至2022年3月该中心收治的106例结核性胸膜炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各53例。对照组给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核疗法治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸左氧氟沙星胶囊治疗,比较两组疗效、肺功能指标[肺总量(TLC)、肺活量(VC)、最大呼气流速(PEF)、最大通气量(MVV)]水平、Toll样受体4(TLR4)水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为90.57%,明显高于对照组的73.58%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TLC、VC、PEF、MVV水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TLR4水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星联合四联抗结核疗法用于结核性胸膜炎患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,降低TLR4水平,效果优于单纯四联抗结核疗法。

糖皮质激素联合标准四联抗结核疗法对结核性胸膜炎患者的影响

目的:探究糖皮质激素联合标准四联抗结核疗法对结核性胸膜炎患者胸水吸收时间的影响。方法:选取南阳市中心医院2019年3月至2021年2月期间接收的98例结核性胸膜炎患者,随机分为对照组和观察组,各49例。对照组患者采用标准四联抗结核疗法进行治疗,观察组患者采用糖皮质激素联合标准四联抗结核疗法进行治疗,比较两组患者的临床疗效、临床症状恢复情况、胸腔积液细胞炎症因子及不良反应。结果:观察组患者总有效率为97.96%,高于对照组的83.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院、全身中毒症状缓解及胸腔积液吸收时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者胸腔积液白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖皮质激素联合标准四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎患者,可缓解患者的炎症,加速胸水吸收率,改善患者临床症状,缩短治疗时间。

中药穴位敷贴联合常规抗结核疗法对耐药肺结核患者免疫功能、呼吸功能及临床疗效的影响

目的观察中药穴位敷贴联合常规抗结核疗法治疗耐药肺结核患者的临床疗效,以及对患者免疫功能及呼吸功能的影响。方法将收治的104例耐药肺结核患者按照随机数字表法分为观察组和对照组(各52例),对照组采用常规抗结核疗法治疗,观察组在对照组的基础上采用中药穴位敷贴治疗。于治疗前后检测比较两组患者外周血T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+水平和血清免疫球蛋白IgG、IgA、Ig M水平,并计算出CD4^+/CD8^+,对比两组患者肺功能相关指标[包括用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼吸量(forced expiratory volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼吸容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)],并于治疗后进行病灶情况和临床疗效评定。结果(1)治疗后,两组患者的CD3^+、CD4^+、IgG、IgA、IgM水平及CD4^+/CD8^+均较治疗前升高(P<0.05),观察组CD8+水平较治疗前下降(P<0.05),且观察组CD3^+、CD4^+、IgG、IgA、IgM水平及CD4^+/CD8^+均高于对照组(P<0.05),CD8^+水平低于对照组(P<0.05);(2)治疗后,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);(3)治疗后,观察组吸收率和总有效率均为96.15%,高于对照组的82.69%和80.77%(P<0.05)。结论中药穴位敷贴联合常规抗结核疗法治疗耐药肺结核患者可提高机体免疫功能和改善肺功能,临床疗效优于单纯常规抗结核疗法,值得推广。

五联抗结核疗法联合鞘内注射异烟肼、地塞米松治疗难治性脑结核的效果研究

目的分析难治性脑结核患者接受五联抗结核疗法联合异烟肼、地塞米松鞘内注射治疗的具体效果。方法选择2014年8月至2015年10月我所收治的难治性脑结核患者98例予以随机分组,对照组(五联抗结核疗法)和研究组(五联抗结核疗法联合异烟肼、地塞米松治疗)各49例,对比两组患者临床疗效。结果研究组总有效率91.84%,显著高于对照组81.63%(χ2=6.79,P<0.05);研究组的不良反应发生率6.12%和半年病死率2.04%均显著低于对照组的18.37%、10.20%水平,组间差异经统计学软件分析后意义显著(χ2=6.40,6.59,P<0.05)。结论通过对难治性脑结核患者予以五联抗结核疗法联合异烟肼、地塞米松鞘内注射治疗效果确切,降低不良反应风险,利于患者的预后改善。

中医辨证疗法结合西医抗结核疗法治疗耐多药肺结核的效果评析

目的:探讨使用中医辨证疗法结合西医抗结核疗法治疗耐多药肺结核的效果。方法 :选取2012年2月至2016年3月期间昆明市第三人民医院结核科收治的82例耐多药肺结核病患者作为研究对象。随机将这些患者平均分为对照组和研究组。为所有患者均使用西医抗结核疗法进行治疗。在此基础上,为研究组患者使用中医辨证疗法进行治疗。然后观察两组患者治疗的效果。结果:研究组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05)。结论 :使用中医辨证疗法结合西医抗结核疗法治疗耐多药肺结核的效果显著。

胸腔注射尿激酶疗法和抗结核疗法治疗结核性胸膜炎的效果观察

目的 :用胸腔注射尿激酶疗法和抗结核疗法对结核性胸膜炎患者进行治疗的效果。方法 :将某院收治的66例结核性胸膜炎患者作为本次研究的对象。将这些患者随机平均分为观察组和对照组。在这些患者入院后,为其均使用3HRZE/9HR方案进行抗结核治疗。在此基础上,经胸腔静脉导管为观察组患者注射尿激酶。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果。结果:进行治疗后,观察组患者进行治疗的总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的PAI-1/t-PA值高于对照组患者,其胸膜的厚度优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用胸腔注射尿激酶疗法和抗结核疗法对结核性胸膜炎患者进行治疗的效果较为理想。

左氧氟沙星联合四联抗结核疗法治疗肺结核的临床效果

目的分析左氧氟沙星联合四联抗结核疗法治疗肺结核的临床效果。方法选取2016年1月～2018年1月期间收治的110例肺结核患者作为研究对象开展对比研究。根据治疗方案的不同将110例肺结核患者分为对照组和试验组,每组55例。对照组肺结核患者采用四联抗结核疗法进行治疗,试验组肺结核患者采用左氧氟沙星联合四联抗结核疗法进行治疗,观察两组肺结核患者的治疗总有效率、痰菌转阴率、空洞闭合率、病灶吸收率以及不良反应发生率。结果试验组肺结核患者的治疗总有效率为90.91%(50/55),明显高于对照组肺结核患者的74.55%(41/55)(P<0.05)。试验组肺结核患者的痰菌转阴率、空洞闭合率、病灶吸收率分别为87.27%(48/55)、94.55%(52/55)和90.91%(50/55),明显优于对照组肺结核患者的67.27%(37/55)、80.00%(44/55)和74.55%(41/55)(P <0.05)。试验组肺结核患者的不良反应发生率为3.64%(2/55),明显低于对照组肺结核患者的20.00%(11/55)(P <0.05)。结论对于肺结核患者采用左氧氟沙星联合四联抗结核疗法进行治疗可以有效提高患者的治疗效果,有助于患者的痰菌转阴、空洞闭合以及病灶吸收,同时能够有效降低不良反应的发生率,效果显著。

不同疗程左氧氟沙星联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎患者的疗效

目的比较不同疗程左氧氟沙星联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎患者的疗效。方法选取2017年6月至2018年5月辽宁省阜新市传染病医院诊治的66例结核性胸膜炎患者作为研究对象,根据患者的编号分为长疗程组和短疗程组,每组33例。以奇数号作为长疗程组,采用长疗程左氧氟沙星联合四联抗结核疗法治疗;以偶数号为短疗程组,采用短疗程左氧氟沙星联合四联抗结核疗法治疗,比较两组治疗效果。结果短疗程组治疗有效率为87.88%,长疗程组为84.85%,差异无统计学意义(P>0.05)。短疗程组胸腔积液消失时间为(12.73±2.12)d,长疗程组为(15.73±2.12)d,差异有统计学意义(P<0.05);短疗程组不良反应发生率为6.1%,长疗程组为21.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对结核性胸膜炎患者采用短效疗程左氧氟沙星联合四联抗结核疗法进行治疗的效果确切,安全性高。

泼尼松联合标准四联抗结核疗法在结核性胸膜炎治疗中的效果评价

目的探讨对结核性胸膜炎患者采用泼尼松联合标准抗结核疗法治疗的临床效果。方法选择2018年12月—2021年12月扬州市第三人民医院收治的结核性胸膜炎患者82例为研究对象,以随机数表法分对照组(标准四联抗结核疗法治疗,n=41)和观察组(泼尼松联合标准四联抗结核疗法治疗,n=41),比较两组临床疗效以及临床指标,检测两组治疗前后白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-18水平,并统计两组并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(95.12%vs 78.05%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.145,P<0.05)。观察组胸膜厚度、胸水吸收时间、积液引流量及住院时间分别为(1.20±0.26)mm、(14.42±3.35)d、(2669.12±197.60)m L、(21.36±5.14)d,均优于对照组,差异有统计学意义(t=3.201、4.243、11.242、9.536,P<0.05)。观察组治疗后IL-6、IL-8、IL-18水平分别为(92.45±19.03)、(268.10±26.44)、(931.52±167.46)ng/L,均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.934、3.685、3.117,P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(7.32%vs 34.15%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.979,P<0.05)。结论泼尼松联合标准四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎疗效可靠,能促进患者康复,减轻炎症反应,可降低并发症发生率。

尿激酶注射结合四联抗结核方案对结核性胸膜炎患者疗效及转化生长因子-β、调节性T细胞的影响

目的探讨结核性胸膜炎患者接受尿激酶注射联合四联抗结核方案治疗的临床疗效,以及对患者转化生长因子-β(TGF-β)、调节性T细胞(Treg)的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取2021年1月至2023年12月滨海县中医院收治的结核性胸膜炎患者116例,按照随机数字表法将患者分为对照组(58例,四联抗结核方案治疗)和观察组(58例,尿激酶注射联合四联抗结核方案治疗)。两组患者均治疗2个月。对比两组患者的临床症状缓解情况,治疗前后的肺功能指标、TGF-β水平及Treg占比。结果观察组患者临床症状缓解时间、住院时间及胸水吸收时间均短于对照组,胸膜厚度小于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者的每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)及Treg占比均升高,且观察组均高于对照组,TGF-β水平降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论尿激酶注射联合四联抗结核方案治疗结核性胸膜炎不仅能加快缓解患者的临床症状,还能有效调节TGF-β水平和Treg,改善肺功能和免疫功能。

补肺活血胶囊联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎的临床研究

目的观察补肺活血胶囊联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎的疗效。方法选取2015年4月—2020年9月在新乡医学院第一附属医院诊治的96例结核性胸膜炎患者为研究对象,随机分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组患者口服利福平片,0.6 g/次,1次/d;异烟肼片,0.3 g/次,1次/d;吡嗪酰胺片,1.25 g/次,1次/d;盐酸乙胺丁醇片,0.75g/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服补肺活血胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续治疗6周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者胸水吸收时间、住院时间、临床症状缓解时间、胸膜厚度,炎症因子白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)。结果治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组(91.67%vs 72.92%,P<0.05)。治疗后,治疗组的胸水吸收时间、住院时间、临床症状缓解时间明显短于对照组,胸膜厚度小于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、CRP、TNF-α水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者FEV1、FVC均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论补肺活血胶囊联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎,可有效阻止疾病进展,缓解临床症状,促进肺功能改善,疗效可靠。

不同疗程左氧氟沙星联合四联抗结核疗法治疗结核性渗出性胸膜炎的临床探讨

探究分析结核性渗出性胸膜炎患者利用含左氧氟沙星方案联合四联抗结核疗法在不同治疗疗程下的治疗效果。方法:选取我院2019年1月-2020年12月患有结核性渗出性胸膜炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,左氧氟沙星联合四联抗结核疗法分别进行1个月和2个月的连续治疗,研究中主要就患者治疗之后的疗效情况、临床指标情况和不良反应引发情况进行对比。结果:观察组患者治疗有效概率明显高于对照组患者,差异显著。观察组患者胸膜积液消失时间、引流流量、穿刺次数和完全退热时间各指标与对照组患者差异不大。观察组患者引发胃肠道反应、关节痛、血小板减少、白细胞减少的分别0例、0例、0例和1例,合计为1例占比3.33%,明显低于对照组患者的23.33%,两组对比差异显著具有统计学意义。(p<0.05)。结论:利用含左氧氟沙星方案联合四联抗结核疗法应用在结核性渗出性胸膜炎患者治疗中,缩减治疗疗程治疗优势明显,缓解患者症状有效提升治疗疗效,值得推广。

不同疗程左氧氟沙星联合四联抗结核疗法治疗结核性渗出性胸膜炎的临床研究

目的探讨不同疗程左氧氟沙星联合四联抗结核疗法治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法选择2015年6月—2018年6月西安市胸科医院治疗的结核性渗出性胸膜炎患者260例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各130例。所有患者均行左氧氟沙星联合四联抗结核方案治疗,四联抗结核方案中,肌注硫酸链霉素注射液0.75 g,1次/d;口服异烟肼片0.3 g,1次/d;口服利福平片0.45 g,1次/d;口服吡嗪酰胺片1.5 g,1次/d。同时静滴盐酸左氧氟沙星注射液500 mg,静滴时间≥60 min,1次/d。对照组连续治疗4周,观察组连续治疗2周。观察两组患者的临床疗效、临床症状及不良反应发生情况,同时比较两组治疗前后的CD4^(+)CD25^(+)T细胞水平。结果治疗后,两组的治疗总有效率比较无统计学意义。两组的积液消失时间、引流流量、穿刺次数、完全退热时间对比无统计学意义。两组治疗后的CD4^(+)CD25^(+)T细胞比例显著高于治疗前(P<0.05),观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间的胃肠道反应、关节痛、血小板减少、白细胞减少等发生率为1.5%,低于对照组的9.2%(P<0.05)。结论相对于长疗程,短疗程左氧氟沙星联合四联抗结核疗法治疗结核性渗出性胸膜炎也具有很好的疗效,能促进缓解患者的临床症状,且能减少不良反应的发生,促进恢复患者的免疫功能。

不同抗结核疗法治疗高原地区女性盆腔结核的临床疗效分析

目的:探讨不同抗结核疗法治疗高原地区女性盆腔结核的临床疗效。方法:收集2019年1月—2019年12月我院收治的90例高原地区女性盆腔结核初治患者,随机分为香菇菌多糖组、保留灌肠组和综合治疗组,各30例。3组患者均行常规2HRZE/10HRE抗结核方案治疗。比较3组患者治疗后的临床疗效以及治疗前后血清糖类抗原125(CA125)、红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)的水平变化。结果:综合治疗组患者临床症状及体征改善情况、盆腔积液减少情况、盆腔包块缩小程度等均可获得显著性改善,临床总有效率可达96.67%,显著高于另外2组的73.33%(P<0.05)。治疗前,3组患者CA125、ESR、CRP水平无显著统计学差异(P>0.05)。治疗后,3组CA125、ESR、CRP水平均较同组治疗前下降(P<0.01),且综合治疗组CA125、ESR、CRP水平明显低于另外2组(P<0.05)。结论:在全身抗结核治疗方案基础上增加香菇菌多糖片口服联合阿米卡星+异烟肼保留灌肠作为高原地区女性盆腔结核的治疗方案,可显著提高患者的临床疗效并改善其CA125、ESR、CRP水平,值得临床推广应用。

芪百汤联合抗结核疗法治疗老年肺结核的效果分析

目的了解肺结核老年病例中施予抗结核疗法+芪百汤疗法联治技术的临床有效性。方法选择99例患上肺结核并于2014年10月—2017年5月间进入该院的老年病例,随机分组,甲组50例施予抗结核疗法+芪百汤疗法联治方案,乙组49例则单行抗结核疗法,观察其用药效果,并且于两组内展开对比。结果于两组老年病例中展开不同用药措施后,甲组50例病例的总满意率94.00%(47/50),乙组中49例是73.47%(36/49)(P<0.05)。结论对于患有肺结核的老年病例,以抗结核疗法+芪百汤疗法联治技术对其展开治疗非常可靠,推荐临床优先选用。

抗结核感染免疫疗法在肺结核患者中的应用效果观察

目的:探讨抗结核感染免疫疗法在肺结核患者中的应用效果。方法:选取2017年1月-2019年1月笔者所在医院诊治的510例肺结核患者作为研究对象,按照治疗方案的不同将其分为对照组(n=255)和研究组(n=255)。对照组采取常规抗结核治疗,研究组在常规抗结核治疗基础上应用抗结核感染免疫疗法治疗。比较两组治疗效果、治疗前后免疫功能、炎症因子指标水平及痰抗酸杆菌转阴率。结果:研究组治疗后痰抗酸杆菌转阴率为90.59%,高于对照组的83.14%,差异有统计学意义(χ~2=6.203,P=0.013)。治疗后,研究组TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=7.898、7.763,P=0.000)。研究组IgG水平高于对照组,IgE水平低于对照组,差异有统计学意义(t=19.358、7.423,P=0.000)。研究组治疗有效率为89.41%,高于对照组的81.18%,差异有统计学意义(χ~2=6.894,P=0.009)。结论:抗结核感染免疫疗法在肺结核患者中的应用效果确切,可有效改善患者炎症因子水平及免疫功能,可借鉴。