结核分枝杆菌药敏试验分析

目的了解本市结核分枝杆菌耐药状况,为选择更为有效、科学、合理的抗结核病药物治疗提供依据。方法对本市区筛选初诊疼涂片阳性的患者,在抗结核治疗前,取经液化痰液接种于酸性罗氏培养基培养分离结核分枝杆菌,然后接种于结核分枝杆菌药敏培养基(比例法)进行药敏试验。结果 96例药敏试验中,结核分枝杆菌总耐药菌株为41例,总耐药率为42.7%,其中耐多药菌株29株,耐药率为30.2%。结论本市结核患者已出现耐药趋势,且有向耐多药发展,而在没有出现更有效新药替代已产生耐药的药物前,必须坚持科学合理的抗结核病药物治疗原则,从而减少传染性肺结核患者的复治。

甘孜藏区98株结核分枝杆菌耐药性分析

目的了解甘孜藏区肺结核病人结核分枝杆菌耐药情况,为选择更为有效、科学、合理的抗结核病药物治疗及为耐药结核病的预防控制提供依据。方法 2009-01/2012-12对到甘孜州传染病医院有低热、倦怠、食欲不振、咳嗽、咯痰及少量咯血等症状,胸透X线摄片显示肺结核征象和曾经过抗结核药治疗过的合计236例就诊患者,在此次抗结核治疗前,取经液化痰液接种于改良酸性罗氏培养基,培养分离结核分枝杆菌,对培养出的菌株进行菌型鉴定为结核分枝杆菌的98株菌,采用比例法对98株结核分枝杆菌进行一线抗结核药物异烟肼（INH）、利福平（RFP）、链霉素（SM）、乙胺丁醇（EMB）耐药性检测。结果共检测出耐药菌16株,总耐药率为16.33%,多耐药率为9.18%,耐多药率为4.08%。初治耐药率为10.84%,获得性耐药率为46.67%。单耐药顺序为：INH〉SM〉RFP〉EMB,耐药率分别为9.18%,7.14%,6.12%,5.10%。耐药在性别和年龄组方面无统计学意义（χ^2=0.003,P〉0.05和χ^2=4.63,P〉0.05）。结论检出甘孜藏区结核分枝杆菌耐药菌株较多,虽然其耐药率低于全国平均水平,但仍然应进一步加强耐药菌监测以指导临床合理用药。

复方洋蓟片对抗结核药物性肝功能损伤的影响

目的:评估复方洋蓟片对抗结核药物所致肝功能损伤的临床疗效.方法:选取2018年8月~2019年8月在湖南省胸科医院确诊为结核患者160例,采用随机数字表法将患者随机分为实验组(洋蓟组)和对照组(未应用护肝药物组).比较两组患者在接受抗结核药物治疗过程汇总肝功能损害的发生情况.结果:用药3周内,实验组患者的肝功能指标ALT、AST、TBIL水平均显著低于对照组患者.同时实验组患者肝功能异常发生率也低于对照组5个百分点.结论:复方洋蓟片对抗结核药物所致肝功能损伤,有较好的临床预防效果.