经典抗肝炎病毒药物的现代应用评价

对目前已投入临床运用的干扰素、拉米夫定、胸腺素α1等经典抗乙、丙型肝炎病毒药物的国外最新研究与应用评价进行了总结。

抗肝炎病毒药物研究进展

乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是一个世界性问题，在我国非常常见，是引起慢性肝炎、肝硬化的主要病毒类型。严重影响着人类的身体健康。近年抗肝炎病毒药物的研究取得了长足进步，得到全球公认的抗HBV药物主要有两大类：干扰素类和核苷（酸）类似物。而丙型肝炎首选的治疗方法是干扰素联合利巴韦林。现对抗肝炎病毒药物的研究进展综述如下。

抗肝炎病毒药物应用情况调研及库存优化探讨

目的分析研究抗肝炎病毒药物应用情况调研及库存优化管理情况。方法分析我校附属医院2010年~2014年抗肝炎病毒药物的出库情况,对其使用情况给予统计,分析其规律性。结果药物使用以及主要是指南和药物说明书,其药物市场份额变化与其治疗效果和不良反应有密切关系。另外,优化以后的药品库存金额、周转率、周转天数和优化之前相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论我校附属医院抗肝炎病毒药物应用基本合理,可是仍然需要增强管理,通过库存优化管理,可以使药品周转率明显提高,使周转天数明显减少。

111、抗肝炎病毒药物（Anti hepatitis virus agents）

围绕新的抗肝炎病毒药物的开发，最近的进展惊人，本稿主要讲述最近实用化，普及的药剂。

两类抗肝炎病毒药物的作用与比较

对乙型肝炎患者进行抗病毒治疗，降低病毒载量，不但可以降低肝硬化、肝癌的发生率，还可以延缓或阻止慢性乙型肝炎发展为肝硬化、肝功能失代偿和肝癌。但由于HBV自身的特点，即存在不能被抗病毒药物抑制和清除的cccDNA，以及感染者自身免疫功能差异的问题，决定了慢性乙型肝炎抗病毒治疗是一个长期的过程。

带量采购政策对我院核苷类抗乙型肝炎病毒药物使用情况的影响

目的分析孝感市中心医院执行带量采购政策对核苷类抗乙型肝炎病毒药物使用情况的影响,为医院药事管理和药物政策制定提供参考。方法提取医院执行带量采购政策前后4种核苷类抗乙型肝炎病毒药物的使用数据,采用药物经济学方法对药品供应目录、药品价格、销售数量、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)和排序比(B/A)等进行回顾性分析。结果执行带量采购政策后,4种核苷类抗乙型肝炎病毒药物的总消耗量增加了73.34%,销售总金额下降了96.49%,总DDDs增加了46.15%,未中选的阿德福韦酯、恩替卡韦和替诺福韦DDC下降比例达10.45%~42.12%。结论执行带量采购政策可以有效减少医疗机构药品费用支出,提高医保基金使用效率,显著减轻患者的用药负担,进一步促进临床合理用药。

抗乙型肝炎病毒肝靶向药物制剂的研究进展

乙型肝炎病毒感染严重危害人类健康,全身抗病毒和调节免疫功能的治疗效果尚不理想,近年来国内外开展肝靶向药物的研究,即用某中具有特殊亲和力的载体把抗乙肝病毒药物运送到肝靶器官,达到了小剂量、高效应,低毒副性反应的目的,靶向抗乙肝病毒药物可能成为肝炎治疗中确实有效的方法之一。

以核衣壳为靶点的抗乙型肝炎病毒药物研究进展

乙型肝炎病毒(HBV)感染是导致肝癌和肝硬化的主要原因,HBV的流行严重危害人民健康,对社会经济发展具有不容忽视的制约作用。目前用于治疗HBV感染的药物主要为干扰素和核苷类DNA聚合酶抑制剂,但干扰素的低应答率,核苷类药物的耐药性及停药后反弹的问题一直没有得到很好的解决。因此,寻找具有新作用机制的抗HBV药物一直受到人们的重视。本文对以核衣壳为靶点的新型抗HBV药物的研究进行了综述,这种新作用机制药物的发现对于延缓甚至阻止耐药病毒株的出现具有特殊的意义。

抗乙型肝炎病毒药物的合理应用

世界上有3.5亿人为慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者[1],其中约有15%～40%病人会进展为肝硬化、肝功能失代偿以及肝细胞癌[2]。近10多年来,抗HBV药物的研究也有了很大的进展,涌现出很多新药。

某院2012年门诊慢性乙型肝炎抗病毒药物的利用分析

目的探讨我院门诊慢性乙型肝炎抗病毒药物的应用情况。方法对我院2012年门诊慢性乙型肝炎抗病毒药物的应用品种、销售金额、限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、分析。结果我院门诊药物销售以抗HBV核苷(酸)类似物为主。药物销售金额和DDDs排名一致,其排序为:恩替卡韦、阿德福韦酯、拉米夫定、替比夫定、普通干扰素α、聚乙二醇干扰素α。阿德福韦酯DDDc最低,聚乙二醇干扰素αDDDc最高。结论我院2012年门诊用药以慢性乙型肝炎抗病毒药物为主,临床效果、药物价格仍然是临床医师治疗选药的标准。

抗乙型肝炎病毒药物的研究进展

抗病毒治疗是慢性乙型病毒性肝炎治疗的核心问题。本文对近年来抗乙型肝炎病毒药物的结构类型、作用机制、活性评估及临床应用进行了综述 ,并展望了应用开发的前景。

抗乙型肝炎病毒药物的作用机理研究进展

乙型病毒性肝炎是严重危害人民健康的常见传染病 ,也是医药界的难题。因此 ,对抗乙型肝炎病毒药物的研究 ,特别是对其作用机理的阐释就显得尤为重要。本文就目前临床上常用的几类抗乙型肝炎病毒药物的作用机理做了简要综述。

直接抗丙型肝炎病毒药物的成本效果比较分析

目的 :探讨持续性病毒应答率(SVR12率)可否作为DAA药物的药物经济学评价指标,并根据文献报道的中国III期临床试验资料,比较不同DAAs之间的增量成本效果差异。方法 :药品价格来源于中国上市销售和临床应用价格数据。效果来源于不同DAA在中国III期临床试验的结果。结果 :在介绍DAA药物的分类和获批治疗方案的基础上,对DAAs与长效干扰素、不同DAA联合疗法对中国GT1b型丙肝患者,以及不同丙肝基因型的成本效果分析比较。对在中国上市的不同DAA每提高1%SVR12的费用进行了排序,证明治疗基因GT2型的成本效果要优于基因GT3型。结论 :每提高1%SVR12的药品费用和增量1%SVR12比值是两个重要的药物经济学评价指标。可用于遴选DAA药品列名医疗保险报销目录和按病例支付标准的制定。

常见抗乙型肝炎病毒药物的不良反应及注意事项

目的进一步认识常见抗乙型肝炎病毒药物的药物不良反应(ADR)及注意事项,提醒临床中应用该类药物应注意的问题。方法收集抗乙型肝炎病毒药物的说明书和国内医药期刊上公开发表的ADR,并进行统计、分析和归纳统计总结。结果文献涉及ADR与药物说明书所说基本相同,对于干扰素类ADR报告较多,反复多次用药后ADR可累及多个器官及系统。结论肝炎患者体内内毒素含量较高,机体处于超敏感状态,特别是干扰素随着剂量累积或治疗时间的延长出现一些较严重的ADR,临床用药应加强用药监测,积极预防并对症处理。

两组抗乙型肝炎病毒药物的成本——效果分析

本文从药物经济学角度,对两种抗乙型肝炎病毒药物博尔泰力(苦参素注射液)与α-2b基因工程干扰素(安福隆300万U/支),进行成本一效果分析。结果发现,两组药物疗效相仿。在相同疗程内,

抗乙型肝炎病毒药物的作用机理

抗乙型肝炎病毒药物的作用机理李毓（广东省中医研究所广州市５１００９５）乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）是一种具有独特结构的嗜肝ＤＮＡ病毒，是导致急慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌的主要原因［１］。ＨＢＶ感染肝细胞后，病毒及其抗原不仅会引起细胞毒细胞的免疫杀伤而导致...

抗丙型肝炎病毒药物的研究进展

我国丙型肝炎发病率较高,其治疗药物由最初的普通干扰素到现在的直接抗病毒药物的出现,使得丙型肝炎的治疗得到突破性进展。多种不同机制的丙型肝炎治疗药物的陆续上市,为疾病治疗带来新的方向。本文对丙型肝炎的流行现状以及抗丙型肝炎病毒药物的治疗历史和进展做一综述,为后续研发出更高持续病毒学应答率、更短疗程、更低风险及更宽基因谱的药物提供参考。