抗肥胖药物发展现状及研究进展

肥胖已成为全球性的重要公共卫生问题之一。不过,尽管肥胖流行且会带来一系列的健康相关疾病风险,但现可供患者选择的抗肥胖药物却仅主要有盐酸芬特明、盐酸安非拉酮和奥利司他这3个,远远不能满足临床的需要。为此,制药公司正在积极致力研究与开发新的抗肥胖药物,以期能够更安全、更有效地治疗肥胖并减少肥胖相关疾病风险。其中,劳卡色林和盐酸纳曲酮盐酸安非他酮复合片剂已在美国提出新药上市申请,很可能在2011年内获得美国FDA的批准,进而在为肥胖患者提供新的治疗选择的同时,进一步推动抗肥胖药物的研究与开发。

5-HT_(2C)受体:设计抗肥胖药物和抗癫痫药物的潜在治疗靶标

5 羟色胺 (5 HT)是一种重要的神经递质 ,在哺乳动物的中枢神经系统中至少有 14种不同的5 HT受体亚型。研究发现其中 5 HT2C受体对食物摄取和癫痫症的发作有调节作用。 5 HT2C受体激动剂可能是通过增加饱食感来减少对食物的摄取。许多高选择性的 5 HT2C受体激动剂正进行临床前及临床评价。 5

抗肥胖药物研究进展

肥胖是全球主要公共卫生问题之一,会导致一系列的健康相关疾病风险,迫切需要有更安全、更有效且耐受性更好的新抗肥胖药物。本文概要介绍抗肥胖药物的现状和研究进展。

胃肠激素对肥胖的影响及抗肥胖药物研究进展

在过去30年中,肥胖已成为全球关注的主要公共卫生问题,其发病率显著上升,全球患病人数已达10.38亿.肥胖不仅增加了2型糖尿病、心血管疾病及某些恶性肿瘤的患病风险,还带来了严重的经济和社会负担.作为一种异质性疾病,肥胖的发生与多种因素相关,其中摄食过多和能量消耗过少是主要原因.近年来,研究发现胃肠激素在调节进食和能量代谢中起着关键作用.综述了多种胃肠激素如胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)和饥饿素(Ghrelin)等在肥胖中的作用机制,并重点介绍了基于这些激素抗肥胖药物的研发进展,特别是GLP-1受体激动剂已显示出显著的临床疗效,成为治疗肥胖的重要药物.通过总结当前的研究成果和临床试验数据,旨在为未来的肥胖治疗提供新的思路和方向.

抗肥胖药物疗效及安全性临床研究进展

抗肥胖药物治疗是肥胖管理中的辅助治疗手段.很多曾被广泛应用的抗肥胖药物因其不良反应而受到限制.近年来一些抗肥胖新药陆续上市,如奥利司他、利拉鲁肽、绿卡色林、芬特明/托吡酯、纳曲酮/安非他酮等.研究显示,有些降糖药物如二甲双胍、普兰林肽也具有减重作用.其他抗肥胖药物还包括植物提取物等.对抗肥胖药物的疗效及安全性的了解,将为临床治疗肥胖提供有力的证据.

抗肥胖药物发展现状及研究进展

主要由于生活方式和饮食结构的改变，超重和肥胖者的比例持续上升。肥胖会带来一系列的健康隐患（表1），并正成为全球重要公共卫生问题之一。不过，相对于超重和肥胖的流行，现可供选择的抗肥胖药物不仅数量少，且还存在疗效有限（通常在开始治疗后的前6个月内减重作用明显并会在此后达到一个最大减重值）、长期安全性数据缺乏和停药后体重易反弹等缺陷。因此，临床迫切需要有新的更有效、更安全的抗肥胖药物。

穴位埋线治疗非典型抗精神病药物所致肥胖研究

目的:探讨穴位埋线治疗非典型抗精神病药物所致肥胖的治疗效果。方法:选取2016年2月-2017年2月在我院接受治疗的146例非典型抗精神病药物所致肥胖患者,按照就诊顺序分为观察组(n=73)与对照组(n=73),对照组采用假针刺治疗,观察组采用穴位埋线治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为97.26%,显著高于对照组的87.67%(P<0.05);治疗前,两组患者身体质量指数(BMI)、体重、血脂指标经统计学比较无显著差异(P> 0.05),治疗后,观察组身BMI、体重、各项血脂指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用穴位埋线治疗非典型抗精神病药物所致肥胖,可明显改善患者临床病症,减轻药源性肥胖患者体重量、BMI,促进血脂恢复正常。

耳穴贴压法治疗非典型抗精神药物所致肥胖的治疗效果分析

目的 分析耳穴贴压法治疗非典型抗精神药物所致肥胖的治疗效果。方法 择取86例对象,均属于我院收治的非典型抗精神药物所致肥胖患者,依照随机抽样分组法将对象分为参照组及观察组,各有43例。参照组43例给予运动+膳食治疗,观察组43例在参照组的基础上给予耳穴贴压法治疗。对两组对象治疗前和治疗后的体质量相关指标进行记录,对两组对象治疗前和治疗后的血脂指标水平进行检测,对治疗效果进行评价,对不良情况发生率进行计算。结果 从体质量相关指标、血脂指标水平等进行分析,观察组和参照组治疗前的数据比较统计学无意义(P> 0.05)。经过相关治疗后,观察组的体质量相关指标与参照组比较更低(P <0.05);观察组的血脂指标水平与参照组比较更优(P <0.05);观察组的治疗效果与参照组比较更高(P <0.05);观察组的不良情况发生率与参照组比较统计学无意义(P> 0.05)。结论 在对精神科非典型抗精神药物所致肥胖患者进行治疗时,使用运动+膳食+耳穴贴压法治疗能够有效减轻患者体质量,缩小患者腹围,调节血脂代谢,增强治疗效果,建议参考使用。

其它——抗肥胖症药物研发进展

欧洲药品管理部门最近决定暂停销售Sanofi-Aventis公司的Acomplia（rimonabant），使得大麻素类1（CB1）拮抗剂这类药物在肥胖症治疗市场上连遭挫折。2008年除了Sanofi-Aventis公司上述事件外，Merck公司停止了taranabant的开发、BMS公司将ibipinabant项目退还给Solvay公司和Pfizer退出肥胖症治疗市场。所有这些可能预示着这类药物的终结。

β_3肾上腺素能受体与肥胖

目前，肥胖十分常见。在西方发达国家，肥胖人口约占１／３以上，我国随着生活水平的提高，肥胖的发病率也在不断增加。肥胖是导致某些心血管和代谢性疾病如高血压、冠心病、２型糖尿病、高脂血症等发病的重要危险因素。一般认为，肥胖的形成与热量摄取和能量消耗失衡有关...

12077 Xenical对青少年肥胖有效

美国医药学会杂志6月15日公布的最新研究结果显示，Roche公司生产的抗肥胖药物Xenical（orlistat，奥利司他）（Ⅰ）对于控制肥胖青少年的体重要比单靠改变生活方式有效的多。

结构式农艺疗法对抗精神病药物源性肥胖患者体质指数及血脂代谢的影响

目的探讨结构式农艺应用于抗精神病药物(AP)源性肥胖患者中对其体质指数(BMI)、血脂代谢指标的影响情况。方法将2017年7月1日至2018年6月30日中山市第三人民医院收治的60例AP源性肥胖患者分为两组,每组30例。对照组给予常规治疗12周,研究组给予常规治疗联合结构式农艺治疗12周。比较两组患者治疗前后BMI、血脂代谢指标变化情况,其中血脂代谢指标包括三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)等。结果两组治疗前BMI、TG、HDL-C、LDL-C、TC水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05);研究组治疗后BMI、TG、LDL-C、TC与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后BMI、TG、LDL-C、TC与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用结构式农艺治疗有利于提高AP源性肥胖患者体质指数及血脂代谢指标改善效果。

糖尿病达标治疗与低血糖

并发症防治——糖尿病医生面临的最大难题 糖尿病是全球性的灾难。其微血管和大血管病变是糖尿病患病人群残疾和早亡的主要原因。与非糖尿病患者相比，成人糖尿病患者发生心脑血管疾病和死亡的危险升高2～4倍。糖尿病大血管病变的防治任务艰巨。人们已在通过降糖治疗减少这些并发症方面做出巨大努力，并可以骄傲地说这种治疗可以有效预防微血管病变的发生，但在降低大血管病变方面却受到前所未有的挫折。2型糖尿病的主要根源是肥胖，但是在寻找有效而不良反应少的减肥药方面却举步维艰，看起来很有希望的抗肥胖药物利莫那班也刚刚被欧洲药监局封杀。

抗肥胖症药物最新信息

1．肥胖症及其流行率 体质指数大于30Kg／m^2被定义为肥胖症，后者已是一种严重公共卫生问题。世界卫生组织估计，目前全球计有十多亿成人体重超重，其中肥胖症患者数至少达3亿之众。另需特别指出的是，肥胖症的流行已不再限于工业化社会．发展中国家也因人们饮食等习性西化而呈通常更快的肥胖症化速率。肥胖症除能降低患者生活质量外，它还为多种慢性病、包括Ⅱ型糖尿病、心血管疾病、高血压、中风和某些类型恶性肿瘤的主要和严重风险因子。

减肥产品及其药理作用机制研究进展

随着人民生活水平的快速提高和国民经济的飞速发展,人们的饮食和生活习惯发生巨大改变,肥胖发病率的逐年递增,减肥产品越来越受欢迎,并且在柜台上可以买到各种各样的这些产品。长期以来,用于减肥的产品包括化学药、保健品、膳食补充剂等。因此,为了让肥胖患者了解减肥产品并做出更好的选择,本文对一些减肥产品临床效果及作用机制进行综述。

盐酸西布曲明片的溶出度测定

目的:建立盐酸西布曲明片溶出的测定方法。方法:用HPLC法测定盐酸西布曲明片的溶出度。色谱柱为Shimadzu VP-ODS柱,流动相为甲醇-0.05mol/L KH2PO4(用磷酸调pH至3.0)(70:30),流速1.0mL/min,检测波长为223nm,线性范围为5.0-50.0μg/mL,平均回收率为100.6％,RSD为0.94％。结论:该方法线性关系良好、回收率高,可以用来控制盐酸西布曲明中的质量。

08070 美国FDA小组支持OTC Xenical

美国FDA顾问小组以ll比3投票支持GSK公司的抗肥胖药物Xenical（orlistat，奥利司他；从Roche公司获得许可）（Ⅰ）在美国应用。在1月23日召开的联合会议上，非处方药物和内分泌及代谢药物顾问委员会作出结论，认为GSK公司已经证明应用（Ⅰ）6个月以上可有效降低体重，OTC（Ⅰ）的收益高于风险。