Β_2肾上腺素受体拮抗剂对大鼠心肌梗死后心肌细胞胞浆游离CA^(2+)浓度的影响

目的:观察Β2肾上腺素受体拮抗剂对心肌梗死后心肌细胞胞浆游离CA2+浓度([CA2+]I)的影响。方法:结扎冠状动脉,复制大鼠心肌梗死模型。随机分为心肌梗死后2、4、8周组,正常对照组作假手术。分离大鼠心肌细胞,每组大鼠制备20份样品,再随机分为4小组,分别给予Β2受体拮抗剂ICI118,551、Β1受体拮抗剂阿替洛尔、非选择性Β受体拮抗剂普萘洛尔后,用FURA-2荧光技术测定心肌细胞[C2+]I。结果:心肌梗死后4、8周,ICI118, 551组心肌细胞[CA2+]I增幅显著低于异丙肾上腺素组(24．5％±5．7％ VS 57．8％±13．2％,P<0．01;12．2％±7．9％ VS 44．6％±11．3%, P<0．01);正常对照组和心肌梗死后2周,上述两组心肌细胞[CA2+]I增幅无显著差异(P> 0．05)。正常对照组和心肌梗死后2周,阿替洛尔组心肌细胞[CA2+]I增幅显著低于异丙肾上腺素组(P<0．05);正常对照组及心肌梗死后2、4、8周,普萘洛尔组心肌细胞[CA2+]I增幅均显著低于异丙肾上腺素组(P<0．05)。结论:Β2 受体拮抗剂对于有效抑制心肌梗死后交感神经激动引起的心肌细胞内钙超载可能起重要作用。

拟肾上腺素药和抗肾上腺素药对大鼠血压的影响

通过记录拟肾上腺素药、抗肾上腺素药对大鼠血压的影响,以研究该两类药物影响血压的作用机理.

抗β3肾上腺素能受体抗体对心力衰竭大鼠模型心功能的保护作用

目的:研究抗β3肾上腺素能受体抗体对心力衰竭大鼠模型心功能的保护作用。方法:选择雄性SD大鼠作为实验动物,采用异丙肾上腺素腹腔注射的方法建立心力衰竭大鼠模型,IgG组给予IgG注射治疗、β3-AA组给予β3-AA注射治疗。检测大鼠血清中β3-AA含量、左心室射血功能和肥厚情况、心肌组织和血清中中左心室重构分子的含量。结果:(1)β3-AA含量:注射β3-AA后10d、20d、30d、40d和50d时,β3-AA组大鼠血清中β3-AA含量均高于IgG组;(2)心功能指标:IgG组大鼠的LVSP、±dp/dtmax均低于Sham组,LVEDP、LVW/BW高于Sham组;β3-AA组大鼠的LVSP、±dp/dtmax均高于IgG组,LVEDP、LVW/BW低于IgG组;(3)心室重构分子:IgG组大鼠血清中血管紧张素Ⅱ、醛固酮的含量以及心肌组织中I型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、ADMA10、ADAM17的含量高于Sham组;β3-AA组大鼠血清中血管紧张素Ⅱ、醛固酮的含量以及心肌组织中Ⅰ型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、ADMA10、ADAM17的含量低于IgG组。结论:抗β3肾上腺素能受体抗体能够改善心力衰竭大鼠模型的心室射血功能、减轻心室肥厚和重构,具有明确的心功能保护作用。

我国亟待开发第三代去氧肾上腺素复方抗感冒药

本文论述了感冒和抗感冒药的特点,首提三代抗感冒药的概念,分析了第一代苯丙醇胺、第二代麻黄碱类、第三代去氧肾上腺素复方抗感冒药的国内外状况,并就调整、更新我国抗感冒药的产品结构提出了见解。1感冒感冒可分为普通感冒（cold）和流行性感冒（influenza）。

肾上腺皮质癌的发病机制及靶向治疗进展

肾上腺皮质癌是一种罕见的高度侵袭性内分泌肿瘤,年发病率为1～2/100万例,预后差,大多数患者5年生存率〈35%.目前,通过手术完整切除病灶是唯一可治愈肾上腺皮质癌的手段.抗肾上腺素药物密妥坦和细胞毒性药物系统化疗对肾上腺皮质癌仅显示出有限的治疗潜力[1].近年来,有关肾上腺皮质癌的研究增加了我们对该病发生和发展相关基因组研究分子机制的认识.

扩张型心肌病患儿外周血抗β1肾上腺素能受体抗体与结缔组织生长因子表达的意义

目的探讨抗β1肾上腺素能受体抗体（β1AA）与结缔组织生长因子（CTGF）在扩张型心肌病（DCM）患儿外周血的表达及其临床意义。方法选取2015年10月至2016年4月于山东大学附属省立医院小儿心脏科初诊为DCM且处于急性期的患儿27例为DCM组，选取同期于山东大学附属省立医院儿科体检的健康儿童20例为健康对照组。根据改良Ross心力衰竭（心衰）分级计分法对DCM组患儿进行心衰评分，采用超声心动图测定2组儿童左心室舒张末期内径（LVEDD）与左心室射血分数（LVEF），应用酶联免疫吸附法测定2组儿童血清中β1AA、CTGF、超敏肌钙蛋白T（hs-TnT）及N端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平。结果1.DCM组与健康对照组儿童年龄、性别差异均无统计学意义（均P〉0.05）。2.DCM组患儿β1AA水平、CTGF水平及LVEDD[（260.23±34.03） ng/L、（1 223.44±190.85） ng/L、（53.02±11.01） mm]均显著高于健康对照组[（224.80±34.90） ng/L、（937.16±114.50） ng/L、（32.51±5.95） mm]，DCM组LVEF值显著低于健康对照组[（28.15±7.34）%比（64.15±0.88）%]，差异均有统计学意义（t＝－3.49、－5.95、－7.54、21.74，均P〈0.01）。3.在DCM组中，hs-TnT增高的患儿外周血中β1AA水平、CTGF水平均明显高于hs-TnT正常的患儿[（269.56±34.78） ng/L、（1 276.88±189.38） ng/L比（233.56±8.30） ng/L、（1 070.76±86.87） ng/L]，差异均有统计学意义（t＝－2.68、－2.75，均P〈0.05）。4.不同性别的DCM患儿外周血中β1AA水平、CTGF水平比较，差异均无统计学意义（均P〉0.05）。5.DCM组β1AA水平与NT-proBNP水平、改良Ross评分均呈正相关（r＝0.745、0.813，均P〈0.01），与LVEF值呈负相关（r＝－0.646，P〈0.01），与年龄无相关性（P〉0.05）。CTGF水平与NT-proBNP水平、改良Ross评分均呈正相关（r＝0.798、0.823，均P〈0.01），与LVEF值呈负相关（r＝－0.642，P〈0.01），与年龄无相关性（P〉0.05）。结论在DCM儿童中，β1AA和CTGF表达水平均增高，与患儿hs-TnT水平、NT-proBNP水平、改良Ross评分、LVEF值均有一定的关系，能反映疾病的严重程度，可辅助评估DCM患儿病情变化。

血管紧张素Ⅱ1型受体和抗α1-肾上腺素能受体自身抗体检测方法及临床意义

目的 建立抗血管紧张素Ⅱ 1型受体 (AT1 受体 )自身抗体和抗α1 肾上腺素能受体 (α1 受体 )自身抗体的间接酶联免疫吸附法 (ELISA) ,并探讨这两种抗体与高血压的关系。方法 以合成的AT1 受体和α1 受体细胞外第二环功能表位肽段 (AT1 16 5～ 191和α1 192～ 2 18位氨基酸序列 )作抗原 ,建立ELISA方法 ,检测 98例降压未达标组、96例降压达标组患者和 4 0名正常人血清中抗AT1 受体和α1 受体自身抗体。结果 阳性参考血清批内和批间变异系数分别为 0 0 6 6、0 0 72和 0 0 97、0 10 1,用抗原吸收后 ,吸光度 (A)值分别降低 2 5倍和 2 3倍 ,98例降压未达标高血压患者中抗AT1 受体自身抗体和抗α1 受体自身抗体阳性率分别为 4 1 8% ,36 7% ,明显高于降压达标组患者(10 4 2 %、13 5 4 % )和正常血压组 (7 5 %、5 % ) ,均P <0 0 1。结论 抗AT1 受体自身抗体和抗α1 受体自身抗体检测法的特异性和敏感性高、操作简便 。

正常与心力衰竭大鼠心脏抗β_1受体自身抗体生物效应的比较研究

目的 :对比观察正常与病理性心脏 β1 受体自身抗体的生物效应。方法 :分级盐析法结合离子交换层析法分离提纯正常无抗体组、β1 受体生理性抗体组及 β1 受体病理性抗体组大鼠血清中的 Ig G,应用乳鼠心肌细胞培养技术及放射免疫分析方法 ,观察各组自身抗体及 β1 受体单克隆抗体对培养乳鼠心肌细胞跳动频率和大鼠心室肌细胞c AMP产生量的影响。结果 :在正常大鼠血清中 ,抗 β1 受体自身抗体的阳性率与抗体滴度均显著低于病理性抗体组大鼠阳性血清的阳性率和抗体滴度。生理性抗体、病理性抗体和单克隆抗体均表现出激动剂样生物学效应 ,且具有浓度依赖性。但是 ,在相近抗体浓度条件下 ,生理性抗体对心率和 c

新型抗高血压药物的临床应用

晚近,抗高血压新药大量问世。与传统药物相比,大多具有疗效佳、不良反应少和易耐受等优点,部份尚有强效和长效特性。本文就其药理性质和临床研究近况作如下概述。

抗β1肾上腺素受体自身抗体在高血压并左室舒张功能不全中的临床研究

目的探讨抗β1肾上腺素受体自身抗体(β1-AR-Ab)在高血压并左室舒张功能不全中的表达及临床意义。方法选取2018年4月~2018年12月就诊的原发性高血压患者及体检健康者作为研究对象,入院后行超声心动图检查,将原发性高血压合并左心室舒张功能不全并左房扩大的49例患者作为研究组,95例体检健康者作为对照组;比较2组左心室射血分数(LVEF)、左心室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房舒张末期内径(LAEDd)、二尖瓣口舒张早期血流峰速/二尖瓣口舒张晚期血流峰速值(E/A比值)、二尖瓣口舒张早期血流峰速/二尖瓣环舒张早期运动速度值(E/e'比值)、血清β1-AR-Ab(OD值);比较2组血清β1-AR-Ab阳性(OD值>2.1)发生率,比较2组间血清β1-AR-Ab的OD值水平;计算2组E/A比值及E/e'比值,采用Logistic多元回归分析进行血清β1-AR-Ab水平与年龄、性别、血压、心率的相关性分析,利用ROC曲线评估血清β1-AR-Ab水平对高血压伴左室舒张功能不全的预测价值。结果经检测,研究组血清β1-AR-Ab阳性率显著高于对照组(P<0.05);研究组血清β1-AR-Ab水平(OD值)显著高于对照组(P<0.001);经Logistic多因素回归分析结果显示,血清β1-AR-Ab水平与年龄、性别、血压等因素无显著相关性;以E/A及E/e'比值为金标准,分析血清β1-AR-Ab水平对高血压患者左室舒张功能不全的预测价值:敏感度69.4%,特异度81.1%,AUC=0.788,与Az=0.5相比,差异有统计学意义(P<0.001)。结论血清β1-AR-Ab水平在高血压并左室舒张功能不全患者中明显升高,敏感性及特异性较高,对该类患者具有很好的临床预测价值。

长QT综合征的最新研究进展

长 QT综合征 (L QTS)指具有心电图上 QT间期延长 ,T波异常 ,易产生室性心律失常 ,晕厥和猝死的一组综合征。L QTS按病因可分为获得性和遗传性两种类型。获得性 L QTS通常与心肌局部缺血 ,电解质异常和应用某些药物有关。遗传性 L QTS由编码心脏离子通道的基因突变导致相应的离子通道功能异常而引起 ,有两种形式 :常染色体显性遗传的 RWS和常染色体隐性遗传的 JL N。目前发现有致病基因 5个 ,遗传亚型 8个 ,突变位点近 2 0 0个。临床上依基因型的不同可有特异的触发因素和 ECG表现。 L QTS的标准治疗是抗肾上腺素能治疗 ,即β-阻滞剂和(或 )左心交感神经切除术 (L CSD) ;对少数病例 ,需辅以起搏器或 ICD治疗。

参松养心胶囊治疗室性心律失常的疗效及对患者血清β1-AAB水平的影响

目的:研究参松养心胶囊治疗室性心律失常(VA)的疗效及对患者血清抗β1-肾上腺素能受体自身抗体(β1-AAB)水平的影响。方法:选取2017年1月至2018年12月我院VA患者146例,采用随机数字表法均分为两组各73例,两组均给予胺碘酮进行治疗,观察组在此基础上加用参松养心胶囊,疗程均为2个月,比较两组临床疗效,治疗后心电图指标、血清β1-AAB、T淋巴细胞亚群变化及不良反应发生情况。结果:观察组和对照组治疗有效率分别为94.52%和83.56%(P<0.05);治疗后,两组PR间期和QT间期均未发生明显变化(P>0.05),两组QTcd、β1-AAB、CD4+和CD4+/CD8+均明显降低(P<0.05),两组CD8+明显升高(P<0.05),观察组治疗前后的PR间期变化幅度小于对照组,治疗前后的QT间期、QTcd、β1-AAB、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+变化幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为13.70%和9.59%(P>0.05)。结论:参松养心胶囊联合胺碘酮治疗VA可缩短复律时间并减少QTcd值,同时还有利于降低血清β1-AAB水平,改善T淋巴细胞亚群分布情况,从而提升治疗效果。

β受体阻断剂的小肠吸收速率与分子结构的相关性

目的研究β受体阻断剂在大鼠小肠段的吸收速率常数与分子结构参数的相关性。方法用分子力学MM+法得到β受体阻断剂分子的优化几何构型,用MonteCarlo法计算分子体积,用半经验自洽场分子轨道CNDO/2法计算原子净电荷,相关分析采用逐步多元回归分析法。结果β受体阻断剂在大鼠空肠和大鼠回肠的吸收速率常数与分子中所有氢原子净电荷之和(ΣQH)和分子体积(V)具有很好的线性相关性,ΣQH值和分子体积较小的β受体阻断剂在大鼠空肠和大鼠回肠的吸收速率常数均较大。结论β受体阻断剂在大鼠小肠段的吸收速率常数主要与化合物的脂溶性、形成氢键能力和分子大小有关,脂溶性较大、形成氢键能力较弱和分子体积较小的β受体阻断剂在大鼠小肠段的吸收速率常数较大。

关爱男性健康勿忘药源性ED

男性性功能障碍(ED)在临床上主要表现为阳痿、射精功能阻碍、性欲减退或消失、性腺功能低下等,尽管有证据显示ED的发病率会随年龄的增高而呈上升趋势,但事实上ED并非只是老年人的专利.调查显示,年龄在40岁～70岁之间的男性中有42%的人患有ED.

老人服利血平会致抑郁

抑郁症是情感障碍的一种。目前认为其发病机制主要为脑内单胺类神经递质,如去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺在神经突触间隙浓度的失衡,导致情绪异常乃至抑郁症的发生,这也是抗抑郁药物治疗的理论基础。利血平为抗肾上腺素能降压药，可耗竭脑刚肾上腺素、5-羟色胺等神经递质。长期应用会引起抑郁症状，如失眠、食欲和性欲减退、心灰意冷、悲伤冷漠、忧愁、沮丧、悲观、失望；甚至产生自杀念头等。