大黄酸抗肾脏纤维化研究进展

肾脏纤维化几乎是所有原发或继发肾脏疾病进展到终末期肾衰竭的共同途径。大黄酸为大黄的有效成分之一,其药理作用广泛。近年研究结果表明,大黄酸有抗肾脏纤维化的作用,笔者就大黄酸药理作用机制及其抗肾脏纤维化研究进展进行综述。

中医药抗肾脏纤维化的研究进展

CKD以肾脏结构、功能进行性恶化为主要临床特征,肾纤维化是CKD进展至慢性肾衰竭的主要病理基础。抗肾纤维化治疗是遏制CKD进展的工作重点。西医主要通过控制血压、调节饮食及血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂类药物延缓CKD进展,但疗效有限,长期应用不良反应较多。中医药在治疗CKD中具有安全性良好、接受度较高等优点,但目前抗肾纤维化的中医药治疗方案尚无统一标准。因此,本研究就中医药在抗肾纤维化治疗的应用进展作一综述,为CKD的中医药治疗发展提供理论依据。

实脾散治疗肾源性水肿作用机制的网络药理学分析

目的基于网络药理学方法探讨实脾散治疗肾源性水肿(Renal edema)的作用机制。方法通过TCMSP数据库检索实脾散的中药活性化合物,通过Swiss Target Prediction数据库查询其活性化合物对应的作用靶点,并以TCMSP数据库中相应化合物的靶点作为补充。通过GeneCards数据库获取肾源性水肿的相关疾病基因,并与实脾散活性化合物靶点取交集作为潜在作用靶点。将潜在作用靶点提交至STRING平台,获取蛋白互作(PPI)关系并分析筛选得到关键靶点。利用Cytoscape软件构建关键靶点PPI网络及中药-活性成分-关键靶点网络。通过DAVID平台对关键靶点进行GO功能富集分析及KEGG通路富集分析。结果筛选得到实脾散活性化合物164个,对应靶点共1157个,筛选出关键靶点73个,主要涉及PIK3CA、STAT3、MAPK1、SRC、MAPK3等。GO功能富集分析结果共得到679个GO条目,显示实脾散对细胞表面信号转导、分子功能、刺激蛋白酶的活性和转录等生物学过程具有调节作用。KEGG通路富集分析结果共得到116条相关通路,主要涉及PI3K-Akt信号通路、Ras信号通路、Rap1信号通路、MAPK信号通路等。结论实脾散可能主要通过发挥抗炎、改善血液循环、抗氧化、保护足细胞损伤、抗肾脏纤维化及利尿等药理作用,从而起到治疗肾源性水肿的作用。