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耐药蛋白差异性表达与肿瘤个体化化学治疗关系的研究进展 被引量:4
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作者 王恒毅 陈孝平 《中国现代普通外科进展》 CAS 2008年第4期336-338,共3页
肿瘤细胞多药耐药的产生是导致肿瘤化疗失败的主要原因。耐药蛋白在不同个体肿瘤组织中的表达具有差异性。耐药蛋白表达特征是判断恶性肿瘤化学治疗敏感性的一个极重要的指标。研究并检测这种差异性表达,选择合理的个性化治疗方案,对提... 肿瘤细胞多药耐药的产生是导致肿瘤化疗失败的主要原因。耐药蛋白在不同个体肿瘤组织中的表达具有差异性。耐药蛋白表达特征是判断恶性肿瘤化学治疗敏感性的一个极重要的指标。研究并检测这种差异性表达,选择合理的个性化治疗方案,对提高肿瘤化学治疗成功率具有重要临床意义。 展开更多
关键词 多药耐药相关蛋白质类 药性 肿瘤 肿瘤联合化学治疗方案
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复方斑蝥胶囊联合化学治疗转移性结直肠癌的临床观察 被引量:14
2
作者 白燕 胡丽 《西部医学》 2013年第7期1017-1019,共3页
目的观察复方斑蝥胶囊联合奥沙利铂(L-OHP)、5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/CF)组成的FOLFOX4方案治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法对收治无手术指征的转移性结直肠癌患者87例,随机分为复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案组(联合治疗... 目的观察复方斑蝥胶囊联合奥沙利铂(L-OHP)、5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/CF)组成的FOLFOX4方案治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法对收治无手术指征的转移性结直肠癌患者87例,随机分为复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案组(联合治疗组)44例和单纯FOLFOX4方案组43例。联合治疗组给予L—OHP 85mg/m2,第l天静脉滴注2h,同时或之后给予CF 200mg/m2,静脉滴注2h使用1~3d,续5-FU 400mg/m2静脉推注之后,600mg/m2持续静脉滴注48h,CF与5-FU每3周重复一次,同时给予复方斑蝥胶囊口服750mg,每天2次。FOL-FOX4方案组患者单纯接受FOLFOX4方案化学治疗。结果联合治疗组和FOLFOX4方案组有效率分别为44.4%和37.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组的中位无进展时间(TTP)为11.6个月,FOLFOX4方案组为7.9个月,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量评价,联合治疗组的改善率为57.4%,FOLFOX4方案组为32.1%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应主要表现为消化道反应、神经系统毒性、脱发和骨髓抑制。联合治疗组Ⅲ/Ⅳ度粒细胞减少发生率为37.0%,FOLFOX4方案组为58.5%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案一线治疗转移性结直肠癌能协同增效,能提高患者TTP及改善患者生活质量,降低粒细胞减少发生。 展开更多
关键词 结直肠癌 斑蝥 肿瘤联合化学治疗方案 肿瘤转移
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超声心动图对老年肺癌患者化学治疗后心肌毒性评价的应用价值
3
作者 黄伟华 林梅清 +1 位作者 李冠芳 杨燕霞 《实用医技杂志》 2020年第3期290-292,共3页
目的探究超声心动图对老年肺癌患者化学治疗后心肌毒性评价的应用价值。方法选择进行化学治疗的老年肺癌患者作为化学治疗组,以同期体检的健康者作为对照组,2组受试者均进行超声心动图检测,同时测定受试血清中心肌毒性标志物、凋亡及氧... 目的探究超声心动图对老年肺癌患者化学治疗后心肌毒性评价的应用价值。方法选择进行化学治疗的老年肺癌患者作为化学治疗组,以同期体检的健康者作为对照组,2组受试者均进行超声心动图检测,同时测定受试血清中心肌毒性标志物、凋亡及氧化应激指标含量,并对心动图检查结果与血清指标进行评价。结果2组受试者心动图检查结果、心肌毒性标志物、凋亡及氧化应激指标含量之间,差异均有统计学意义(P<0.01);且随着化学治疗时间延长,化学治疗组患者心动图指标左心室射血分数、左心室舒张末内径和左心室后壁舒张末厚度均呈现出不同程度减小;在化学治疗药物的影响下血清中心肌毒性标志物的含量均呈现增加的趋势;凋亡及氧化应激指标可溶性肿瘤坏死因子样细胞凋亡弱诱导因子、细胞凋亡因子配体和丙二醛均增大,重组人乙醛脱氢酶和氧化氢酶则降低,且心动图检查结果与血清指标之间存在相关性。结论超声心动图在评价老年肺癌患者化学治疗后心肌毒性具有较高的应用价值,值得临床广泛应用推广。 展开更多
关键词 超声心动描记术 老年人 肿瘤 肿瘤联合化学治疗方案 心肌毒性
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以奥沙利铂为基础的方案在胃癌化学治疗中的价值分析 被引量:7
4
作者 冯娟 靳海峰 +7 位作者 王飙落 张筱茵 刘娜 梁树辉 韩霜 杨莉萍 吴开春 王新 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期226-230,共5页
目的评价以奥沙利铂为基础的化学治疗方案对胃癌术后辅助化学治疗患者及老年患者的有效性和安全性。方法分析2008年11月至2011年11月间接受以奥沙利铂为基础的术后辅助化学治疗的324例胃癌患者,其中97例为〉65岁的老年患者。接受FOLFOX... 目的评价以奥沙利铂为基础的化学治疗方案对胃癌术后辅助化学治疗患者及老年患者的有效性和安全性。方法分析2008年11月至2011年11月间接受以奥沙利铂为基础的术后辅助化学治疗的324例胃癌患者,其中97例为〉65岁的老年患者。接受FOLFOX4/6方案(奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙)者112例,其中老年患者30例;接受EOX方案(奥沙利铂+表柔比星+卡培他滨)者86例,其中老年患者25例;接受XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)者126例,其中老年患者42例。统计各组的总生存率和无病生存率,分析各化学治疗方案的有效性和安全性。采用卡方检验比较各组患者间的临床资料,采用寿命表法计算累计生存率。结果324例患者中54例(其中老年患者14例)未完成全程化学治疗。270例完成了全程化学治疗及术后3年随访。中青年组187例患者中,EOX、FOLFOX6、FOLFOX4、XELOX方案的3年无病生存率分别为74.5%、75.5%、73.5%、72.0%,各方案差异无统计学意义(X^2=0.016,P=0.899),其3年总生存率分别为77.0%、78.0%、76.0%、76.5%,各方案差异无统计学意义(X^2=0.020,P=0.990)。老年组83例患者中,EOX、FOLFOX4/6、XELOX方案的3年无病生存率分别为73.0%、75.5%、75.0%,各方案差异无统计学意义(X^2=0.017,P=0.894),3年总生存率分别为76.0%、79.0%、78.0%,各方案差异无统计学意义(X^2=0.028,P=0.915)。其中高分化组患者的3年总生存率为76.0%、无病生存率为73.0%,中分化组3年总生存率为74.0%、无病生存率为72.0%,低分化组3年总生存率为75.O%、无病生存率为73.0%。中青年组生存期达36个月者141例,老年组生存期达36个月者61例,两组生存期差异无统计学意义(U=1.72,P〉0.05)。主要不良反应包括白细胞和(或)中性粒细胞减少、血小板减少、贫血,恶心、呕吐、腹泻、肝功能异常,周围神经毒性。结论以奥沙利铂为基础的3种标准方案均能显著延长患者的生存期,不良反应发生率低,安全有效,老年患者耐受性、安全性、依从性亦较好。 展开更多
关键词 肿瘤 有机铂化合物 肿瘤联合化学治疗方案 化学疗法 辅助 药物评价
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奥沙利铂化学治疗方案在结直肠癌术后辅助治疗的疗效和安全性比较 被引量:5
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作者 杨莉萍 靳海峰 +7 位作者 王飙落 张筱茵 刘娜 梁树辉 韩霜 冯娟 吴开春 王新 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期822-825,共4页
目的比较5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙联合奥沙利铂(FOLFOX4/6)方案与卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案在进展期结直肠癌术后辅助化学治疗中的疗效和安全性。方法回顾性分析286例进展期结直肠癌患者的术后临床资料,其中204例给予FOLFOX4... 目的比较5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙联合奥沙利铂(FOLFOX4/6)方案与卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案在进展期结直肠癌术后辅助化学治疗中的疗效和安全性。方法回顾性分析286例进展期结直肠癌患者的术后临床资料,其中204例给予FOLFOX4/6方案术后辅助化学治疗,82例给予XELOX方案术后辅助化学治疗,比较两组患者的3年无病生存率、3年总生存率和n不良反应发生情况。两组计数资料比较采用Z。检验,计量资料比较采用t检验。结果FOLFOX4/6方案组完成12个周期化学治疗的患者153例(75%),XELOX方案组完成8个周期化学治疗的患者66例(80%)。两组患者的3年无病生存率(FOLFOX4/6组临床Ⅱ期患者为87%,Ⅲ期患者为82%;XELOX组Ⅱ期83%,Ⅲ期80Voo)和总生存率(FOLFOX4/6组Ⅱ期92%,Ⅲ期88%;XELOX组Ⅱ期89%,Ⅲ期86%)差异均无统计学意义(P均〉O.05)。FOLFOX4/6和XELOX组患者各种常见不良反应的总发生率差异无统计学意义(P〉0.05),以I和Ⅱ度不良反应多见,Ⅲ和Ⅳ度不良反应非常少见。Ⅲ和Ⅳ度不良反应中,FOLFOX4/6组患者中性粒细胞减少的发生率稍高于XELOX组,而XELOX组患者手足综合征的发生率稍高于FOLFOX4/6组,但差异均无统计学意义9(X2=0.060、0.928,P均〉0.05)。结论FOLFOX4/6与XELOX方案作为进展期结直肠癌术后辅助化学治疗的疗效无明显差异,患者基本可以耐受不良反应,安全性较好。 展开更多
关键词 肿瘤联合化学治疗方案 结直肠肿瘤 治疗结果 安全性
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复方斑蝥胶囊联合化学治疗对转移性结直肠癌的疗效观察 被引量:7
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作者 赵文英 程宜福 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期452-455,共4页
目的 观察复方斑蝥胶囊联合奥沙利铂(L-OHP)、5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/CF)组成的FOLFOX4方案治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应.方法 收集2006年4月至2008年10月收治的无手术指征的转移性结直肠癌患者107例,随机分为复方斑... 目的 观察复方斑蝥胶囊联合奥沙利铂(L-OHP)、5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/CF)组成的FOLFOX4方案治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应.方法 收集2006年4月至2008年10月收治的无手术指征的转移性结直肠癌患者107例,随机分为复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案组(联合治疗组)54例和FOLFOX4方案组53例.联合治疗组给予L-OHP 85mg/m^2,第1天静脉滴注2 h,同时或之后予CF 200 mg/m^2,静脉滴注2 h,续5-FU 400 mg/m^2静脉推注,600 mg/m^2持续静脉滴注22 h,次目重复,CF与5-FU每2周重复一次,同时予以复方斑蝥胶囊口服750 mg,每天2次.FOLFOX4方案组患者单纯接受FOLFOX4方案化学治疗.结果 联合治疗组和FOLFOX4方案组有效率分别为44.4%和37.7%,两组间差异无统计学意义(P=0.481).联合治疗组的中位无进展时间(TTP)为11.6个月,FOLFOX4方案组为7.9个月,两组间差异有统计学意义(P=0.020).生活质量评价,联合治疗组的改善率为57.4%,FOLFOX4方案组为32.1%,两组间差异有统计学意义(P=0.008).两组不良反应主要表现为消化道反应、神经系统毒性、脱发和骨髓抑制.联合治疗组Ⅲ/Ⅳ度粒细胞减少发生率为37.0%,FOLFOX4方案组为58.5%,两组间差异有统计学意义(P=0.043).结论 复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案一线治疗转移性结直肠癌能协同增效,能提高患者TTP及改善患者生活质量,降低粒细胞减少发生. 展开更多
关键词 结直肠癌 斑蝥 肿瘤联合化学治疗方案 肿瘤转移
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复方斑蝥胶囊联合化疗用于直肠癌根治术后的临床效果观察 被引量:5
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作者 李成发 《临床合理用药杂志》 2015年第32期7-8,14,共3页
目的探讨复方斑蝥胶囊联合化疗用于直肠癌根治术后的临床效果。方法选取2012年6月-2015年6月普外科直肠癌术后1个月行化疗并联合服用复方斑蝥胶囊的患者88例作为A组,选取同期行单纯化疗患者98例为B组。观察、比较2组患者近期临床疗效及... 目的探讨复方斑蝥胶囊联合化疗用于直肠癌根治术后的临床效果。方法选取2012年6月-2015年6月普外科直肠癌术后1个月行化疗并联合服用复方斑蝥胶囊的患者88例作为A组,选取同期行单纯化疗患者98例为B组。观察、比较2组患者近期临床疗效及生活质量改善情况、不良反应及成本—效果比。结果 A组总有效率为44.32%明显高于B组的30.61%,但差异无统计学意义(P>0.05)。A组PD进展率为18.18%明显低于B组的34.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组生活改善率为69.31%明显优于B组的56.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组除肝酶异常发生率外,余胃肠道反应、神经毒性、骨髓抑制、脱发、肝酶异常等不良反应发生率均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组具有更高的药物治疗经济性。结论直肠癌术后辅助应用复方斑蝥胶囊联合化疗可以提高治疗效果,改善生活质量,不良反应发生率低,且更安全、经济。值得临床推广应用。 展开更多
关键词 直肠癌根治术 复方斑蝥胶囊 抗肿瘤化学治疗
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Effects and possible anti-tumor immunity of electrochemotherapy with bleomycin on human colon cancer xenografts in nude mice
8
作者 Min-HuaZheng BoFeng Jian-WenLi Ai-GuoLu Ming-LiangWang Wei-GuoHu Ji-YuanSun Yan-YanHu Jun-JunMa Bao-MingYu 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2005年第16期2426-2430,共5页
AIM: To evaluate the anti-tumor effects and possible involvement of anti-tumor immunity of electrochemotherapy (ECT) employing electroporation and bleomycin in human colon cancer xenografts in nude mice, and to establ... AIM: To evaluate the anti-tumor effects and possible involvement of anti-tumor immunity of electrochemotherapy (ECT) employing electroporation and bleomycin in human colon cancer xenografts in nude mice, and to establish the experimental basis for clinical application of ECT. METHODS: Forty nude mice, inoculated subcutaneously human colon cancer cell line LoVo for 3 wk, were allocated randomly into four groups: B+E+ (ECT), B+E- (administration of bleomycin alone), B-E+ (administration of electric pulses alone), and B-E- (no treatment). Tumor volumes were measured daily. The animals were killed on the 7* d, the weights of xenografts were measured, and histologies of tumors were evaluated. Cytotoxicity of spleen natural killer (NK) and lymphokine-activated killer (LAK) cells was then assessed by lactic dehydrogenase release assay. RESULTS: The mean tumor volume of group B+E+ was statistically different from the other three groups after the treatment (F= 36.80, P<0.01). There was one case of complete response, seven cases of partial response (PR) in group B+E+, one case of PR in group B+E- and group B-E+ respectively, and no response was observed in group B-E-. The difference of response between group B+E+ and the other three groups was statistically significant (X2 = 25.67,P<0.01). Histologically, extensive necrosis of tumor cells with considerable vascular damage and inflammatory cells infiltration were observed in group B+E+. There was no statistical difference between the cytotoxicity of NK and LAK cells in the four treatment groups. CONCLUSION: ECT significantly enhances the chemosensitivity and effects of chemotherapy in human colon cancer xenografts in nude mice, and could be a kind of novel treatment modality for human colon cancer. The generation of T-cell-dependent, tumor-specific immunity might be involved in the process of ECT. 展开更多
关键词 ELECTROCHEMOTHERAPY Colorectal neoplasm BLEOMYCIN Nude mice Anti-tumor immunity
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果王素对提高吉西他滨联合顺铂治疗肺腺癌小鼠移植瘤敏感性的影响 被引量:5
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作者 贺兼斌 易高众 +3 位作者 陈智魁 何微 邓湘 张平 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1120-1125,共6页
目的 :本研究旨在观察果王素对提高吉西他滨(gemcitabine)联合顺铂(cisplatin,DDP)(GP方案)治疗肺腺癌小鼠移植瘤敏感性的影响,并初步探讨其可能的作用机制。方法 :40只接种Lewis肺癌的C57BL/6J小鼠随机分成5组,分别给予相应的药物干预... 目的 :本研究旨在观察果王素对提高吉西他滨(gemcitabine)联合顺铂(cisplatin,DDP)(GP方案)治疗肺腺癌小鼠移植瘤敏感性的影响,并初步探讨其可能的作用机制。方法 :40只接种Lewis肺癌的C57BL/6J小鼠随机分成5组,分别给予相应的药物干预:对照组、高剂量果王素组(180 mg/kg)、GP化疗组[DDP(3mg/kg)+吉西他滨(50 mg/kg)]、低剂量果王素(60 mg/kg)联合GP化疗组和高剂量果王素(180 mg/kg)联合GP化疗组。观察肿瘤的生长情况,并于肿瘤接种20 d后处死各组小鼠。分别采用免疫组织化学及反转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)法检测肿瘤组织中P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)及葡萄糖调节蛋白78(glucose-regulated proteins 78,GRP78)蛋白和m RNA的表达。结果 :各用药组肿瘤的生长速度均低于对照组,以高剂量果王素联合GP化疗组的抑瘤效果最好。低剂量果王素联合GP化疗组、高剂量果王素组及高剂量果王素联合GP化疗组肿瘤中P-gp和GRP78 m RNA及蛋白的表达水平均较对照组和GP化疗组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);且高剂量果王素组及高剂量果王素联合GP化疗组中P-gp和GRP78 m RNA及蛋白的表达水平均较低剂量果王素联合GP化疗组下调。结论 :果王素能明显增强GP方案疗对肺腺癌的疗效,其作用机制可能与下调P-gp及GRP78的表达有关。 展开更多
关键词 非小细胞肺 α亚麻酸 肿瘤联合化学治疗 多药耐药相关蛋白质类
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重症医学支持下指导肿瘤患者化疗的评分系统及检验指标的分析
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作者 卢微微 周坤 +1 位作者 陈崇翔 赵擎宇 《中华重症医学电子杂志》 2019年第2期165-172,共8页
目的对重症医学支持下指导肿瘤患者化疗的评分系统及检验指标进行分析,为临床选择适合的重症肿瘤患者进行化疗提供依据。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月在中山大学肿瘤防治中心住院期间因病情加重转入重症医学科(ICU)在重症医学... 目的对重症医学支持下指导肿瘤患者化疗的评分系统及检验指标进行分析,为临床选择适合的重症肿瘤患者进行化疗提供依据。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月在中山大学肿瘤防治中心住院期间因病情加重转入重症医学科(ICU)在重症医学技术支持下进行抗肿瘤化疗以改善肿瘤导致危重病情的44例肿瘤患者的临床资料。依据患者化疗后28d的预后情况化分为死亡组(24例)、存活组(20例)。搜集患者入ICU后初始的各项肿瘤学评分系统[卡氏评分(KPS)、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分]及重症医学评分系统[急性生理与慢性健康评估(APACHEⅡ)、序贯器官功能衰竭评估(SOFA)、Logistic器官功能障碍评分(LODS)、多器官功能不全评分(MODS)、国家预警分数(NEWS)、系统炎症反应综合征(SIRS)、快速序贯器官功能衰竭评估(qSOFA)]的相关指标,并计算分值;以及患者化疗前的实验室检验结果、化疗期间的症状及支持手段,采用SPSS22.0统计软件进行数据分析。结果2组患者的肿瘤学评分系统及重症医学评分系统均未见明显统计学差异。化疗后死亡组的需要血管活性药物升压比例、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)以及γ-谷氨酰转肽酶(GGT)均较存活组高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。而其余指标未见明显统计学差异。将单因素分析后具有统计学意义的检验指标(需要血管活性药物升压比例、ALT、ALP、GGT)纳入多因素Logistic回归分析,发现需要血管活性药物升压比例(OR=12.306,95%CI:1.200~126.175)、ALP水平(OR=1.020,95%CI:1.003~1.039)为预测重症肿瘤患者化疗预后的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,ALP的曲线下面积(AUC)为0.753,95%CI为0.605~0.901,P<0.05,截点值为86.25,敏感度为83.3%,特异度为70.0%。结论进行化疗的重症肿瘤患者中,使用一般的肿瘤学评分系统或者一些重症医学评分系统均未能有效预测重症患者是否适合、可耐受化疗。血液肿瘤患者较实体肿瘤患者的预后存在优势。患者的肝功能相关指标可区分耐受化疗的重症肿瘤患者,而化疗期间是否使用血管活性药物升压、ALP则是判断重症肿瘤患者化疗预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 重症医学 肿瘤 重症患者 抗肿瘤化学治疗
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