葡萄糖-6-磷酸异构酶抗原对类风湿关节炎的诊断价值

目的:通过比较类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者、非RA风湿病患者及健康对照者血清中葡萄糖-6-磷酸异构酶(glucose-6-phosphate isomerase,GPI)抗原的阳性率来探讨GPI对RA的诊断意义,并探讨GPI,抗CCP抗体和RF联合应用对RA的诊断价值。方法:对110例RA患者、223例非RA风湿病患者和55例健康对照者共388份血清标本进行了检测。GPI抗原和抗CCP抗体采用ELISA方法,RF采用免疫比浊法定量检测。结果:RA组、非RA风湿病组和健康对照组血清中的GPI抗原阳性率分别为83.64%,30.04%和20.00%,RA组阳性率显著高于其它组(P<0.01)。GPI抗原对RA诊断的敏感性和特异性分别为83.64%和71.58%。GPI和抗CCP抗体联合检测的敏感性和特异性分别为90.91%和71.22%,GPI和RF联合检测的敏感性和特异性分别为92.73%和61.87%,如果三者同时检测,其敏感性和特异性分别为94.55%和60.43%。结论:RA患者的血清GPI阳性率明显高于其它自身免疫性疾病患者和健康对照者。GPI抗原对RA具有诊断价值,联合检测GPI、抗CCP抗体和RF可以提高RA诊断的敏感性。