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猪抗人淋巴细胞球蛋白与兔抗人胸腺细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血的疗效比较 被引量:11
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作者 杨楠 马肖容 +6 位作者 张卉 曹星梅 陈银霞 何爱丽 刘捷 赵万红 张王刚 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期303-308,共6页
目的比较猪抗人淋巴细胞球蛋白(ALG)与兔抗人胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗重型再生障碍性贫血(再障)的疗效。方法回顾分析2004~2013年接受免疫抑制治疗的重型再障患者(猪ALG组43例,兔ATG组32例)6个月有效率,χ2检验比较组间差异。Ka... 目的比较猪抗人淋巴细胞球蛋白(ALG)与兔抗人胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗重型再生障碍性贫血(再障)的疗效。方法回顾分析2004~2013年接受免疫抑制治疗的重型再障患者(猪ALG组43例,兔ATG组32例)6个月有效率,χ2检验比较组间差异。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank检验比较组间差异。结果猪ALG组6个月有效率为79.07%,高于兔ATG组(56.25%)且差异显著(P=0.034);5年总生存率为86.047%,高于兔ATG组(72.878%),但差异不显著(P=0.190)。结论猪ALG血液学应答优于兔ATG,预后和安全性相似。 展开更多
关键词 淋巴细胞球蛋白 腺细胞球蛋白 再生障碍性贫血
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以补肾中药为主联合抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血的预测因素 被引量:14
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作者 唐旭东 刘锋 +9 位作者 李柳 刘驰 肖海燕 张姗姗 杨秀鹏 王洪志 郭晓青 全日城 胡晓梅 麻柔 《世界中医药》 CAS 2018年第4期813-817,821,共6页
目的:探讨以补肾中药为主联合强烈免疫抑制剂抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白(ALG/ATG)的治疗预测因素。方法:选取1992年1月至2016年5月西苑医院血液科病房住院的重型再生障碍性贫血-I型患者151例,以补肾中药治疗为主,联合强烈免疫... 目的:探讨以补肾中药为主联合强烈免疫抑制剂抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白(ALG/ATG)的治疗预测因素。方法:选取1992年1月至2016年5月西苑医院血液科病房住院的重型再生障碍性贫血-I型患者151例,以补肾中药治疗为主,联合强烈免疫抑制剂ALG/ATG,并后期辅以环孢霉素A、雄性激素和造血生长因子等治疗重型再生障碍性贫血,观察临床疗效、预计生存率等指标。所有可以评价的140例重型再生障碍性贫血患者均随访1年以上。生存期自用药第1天开始计算,观察结束时间为2016年4月,观察1~276个月,中位观察时间54个月。结果:基本治愈30例(42.3%),缓解11例(15.5%),明显进步18例(25.4%),无效12例(16.9%),总有效率为83.1%。观察结束时整体生存率为83.6%。5年、10年的预计生存率分别为82.8%、80.3%。与疗效相关的15个因素,另外加上系数(常数),构成了预测疗效的4个方程,交叉验证试验显示该方程的疗效预测准确率为83.8%。结论:以补肾中药联合ATG/ALG为主治疗重型再生障碍性贫血可进一步提高有效率,疗效预测方程操作简单,在治疗早期可以进行疗效预测且疗效判别准确率高。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 重型 补肾中药 腺细胞球蛋白 淋巴细胞球蛋白 免疫抑制剂 预测方程 生存率 雄性激素
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二次抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血4例临床分析 被引量:3
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作者 肖海燕 刘驰 +1 位作者 郑春梅 刘锋 《临床血液学杂志》 CAS 2011年第3期303-306,共4页
目的:观察二次抗淋巴细胞球蛋白(ALG)/抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效和安全性。方法:结合文献报道,回顾性分析4例应用二次ALG/ATG治疗SAA的临床资料。结果:4例均获得明显疗效,其中3例获得完全缓解,1例部分缓... 目的:观察二次抗淋巴细胞球蛋白(ALG)/抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效和安全性。方法:结合文献报道,回顾性分析4例应用二次ALG/ATG治疗SAA的临床资料。结果:4例均获得明显疗效,其中3例获得完全缓解,1例部分缓解,脱离输血时间为4~17个月;随访2~13年,总体生存率100%,且无一例复发,仅1例用药前即并发PNH克隆的患者在恢复后发作过一次血红蛋白尿症,尚未发生骨髓增生异常综合征、急性白血病及其他肿瘤等病变。结论:二次ALG/ATG的疗效肯定,且具有良好安全性,对于不适合allo-BMT以及无法找到合适供者不能进行allo-BMT或难治复发的SAA患者应首选重复疗程的ALG/ATG。 展开更多
关键词 贫血 再生障碍性 重型 淋巴细胞球蛋白 腺细胞球蛋白
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抗人胸腺细胞免疫球蛋白与抗人T淋巴细胞免疫球蛋白体外淋巴细胞杀伤效价的比较 被引量:3
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作者 王筱啸 王军祥 +2 位作者 赵越 李迎坤 陈刚 《实用医院临床杂志》 2014年第4期58-61,共4页
目的探讨相同浓度下抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)与抗人T淋巴细胞免疫球蛋白(ALG)杀伤淋巴细胞的效价。方法将相同浓度的ATG和ALG倍比稀释,对正常受试者外周血淋巴细胞进行淋巴细胞毒试验(CDC),用流式细胞仪进行相关检测。结果体... 目的探讨相同浓度下抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)与抗人T淋巴细胞免疫球蛋白(ALG)杀伤淋巴细胞的效价。方法将相同浓度的ATG和ALG倍比稀释,对正常受试者外周血淋巴细胞进行淋巴细胞毒试验(CDC),用流式细胞仪进行相关检测。结果体外淋巴毒试验中,ATG和ALG对6名健康志愿者外周血淋巴细胞的杀伤作用随着稀释滴度的增加逐渐下降。ATG及ALG滴度为1∶1时对淋巴细胞杀伤比率分别为54.06%~82.49%和38.06%~70.38%;ATG在1∶128时杀伤比率〈10%,ALG在1∶64时杀伤比率〈10%。ATG和ALG对外周血T淋巴细胞杀伤差异无统计学意义(P〉0.05),对B淋巴细胞杀伤差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 ATG和ALG均可显著清除正常人外周血淋巴细胞。相同浓度下,ATG的效价大约是ALG的2倍。ATG较ALG有更强的清除B细胞的作用。 展开更多
关键词 腺细胞免疫球蛋白 人T淋巴细胞免疫球蛋白 补体依赖的淋巴
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抗胸腺球蛋白/抗淋巴细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血的疗效及其并发症 被引量:10
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作者 于芳 唐锁勤 王建文 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2006年第6期479-481,共3页
目的目前重型再生障碍性贫血的主要治疗手段之一是免疫抑制治疗,而抗胸腺球蛋白/抗淋巴细胞球蛋白(ATG/ALG)是其中重要的药物。该文通过回顾性分析临床资料,探讨ATG/ALG治疗重型再生障碍性贫血的疗效及其并发症的防治。方法对199... 目的目前重型再生障碍性贫血的主要治疗手段之一是免疫抑制治疗,而抗胸腺球蛋白/抗淋巴细胞球蛋白(ATG/ALG)是其中重要的药物。该文通过回顾性分析临床资料,探讨ATG/ALG治疗重型再生障碍性贫血的疗效及其并发症的防治。方法对1994年12月至2005年9月收治的28例诊断为重型再生障碍性贫血并接受ATG/ALG治疗的患儿的临床资料进行分析。结果28例患儿中,基本治愈2例(7.1%),缓解4例(14.3%),进步12例(42.9%),总有效率64.3%。19例出现血清病样反应,主要表现发热9例,皮疹12例,关节痛7例,肌肉痛7例,关节肿胀3例。发生时间为用药后5~17d,持续时间1~15d,平均4.4d。3例轻症者未经处理自行缓解。其余16例给予甲基泼尼松龙每日10mg/kg,静脉推注每天1次,连用3~5d,症状均消失。3例于停用甲基泼尼松龙2~4d后再次出现血清病症状,再次给予甲基泼尼松龙后症状消失。无血清病及血清病反应轻微者ATG/ALG疗效明显优于血清病反应重者(P〈0.05)。结论ATG/ALG治疗重型再生障碍性贫血疗效肯定,血清病为治疗中常见的不良反应,应用甲基泼尼松龙3—5d可较好控制血清病症状。 展开更多
关键词 球蛋白/抗淋巴细胞球蛋白 血清病 再生障碍性贫血 儿童
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不同抗胸腺/淋巴细胞球蛋白联合新赛斯平治疗急性再生障碍性贫血的临床比较 被引量:2
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作者 武利强 周郁鸿 +2 位作者 林圣云 胡致平 沈一平 《浙江中医药大学学报》 CAS 2010年第6期848-849,共2页
[目的]探讨和比较不同ATG在治疗急性再生障碍性贫血中的应用效果。[方法]回顾性分析我院自2005年1月至2008年8月40例应用ATG联合新赛斯平治疗的急性再生障碍性贫血患者的资料。[结果]国产ATG(ALG-P)治疗组有效率63.6%,进口ATG(即复宁)... [目的]探讨和比较不同ATG在治疗急性再生障碍性贫血中的应用效果。[方法]回顾性分析我院自2005年1月至2008年8月40例应用ATG联合新赛斯平治疗的急性再生障碍性贫血患者的资料。[结果]国产ATG(ALG-P)治疗组有效率63.6%,进口ATG(即复宁)治疗组有效率66.6%,治疗反应平均时间两组分别为(3.5±1.6)月、(3.8±1.4)月,显示在疗效分析和不良反应方面两组均无显著差异(P>0.05)。[结论]国产ATG价格明显低于进口药,与进口药相比治疗效果及不良反应相似,是一种可选的有效治疗急性再生障碍性贫血而价格相对较低的强效免疫抑制剂。 展开更多
关键词 腺/淋巴细胞球蛋白 新赛斯平 急性再生障碍性贫血
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抗胸腺淋巴细胞球蛋白静脉滴注致静脉炎患者的护理 被引量:2
7
作者 游丽娟 叶桂荣 《护理学报》 2006年第12期47-48,共2页
总结了12例抗胸腺细胞球蛋白(ATG)静脉滴注所致静脉炎患者的护理。认为肾移植患者血管条件差,加上ATG在血中药物浓度高,对血管刺激性大,容易引起静脉炎。应加强心理护理,增加患者对使用ATG及引起静脉炎的认知,减轻其焦虑情绪;应用ATG前... 总结了12例抗胸腺细胞球蛋白(ATG)静脉滴注所致静脉炎患者的护理。认为肾移植患者血管条件差,加上ATG在血中药物浓度高,对血管刺激性大,容易引起静脉炎。应加强心理护理,增加患者对使用ATG及引起静脉炎的认知,减轻其焦虑情绪;应用ATG前做好准备,减少静脉炎发生;输液过程中加强巡视,及时发现静脉炎;在发生静脉炎以后及时采取消肿、止痛、冰敷处理,有效改善症状,保护血管。12例患者经过处理血管情况明显改善,72h后可以再行静脉穿刺。 展开更多
关键词 腺细胞球蛋白 静脉炎 护理
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单剂CD25单克隆抗体联合小剂量抗胸腺淋巴细胞球蛋白在肾移植中的应用 被引量:3
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作者 陈正 张善斌 +5 位作者 廖德怀 方佳丽 李光辉 杜杨春 徐璐 潘光辉 《中华细胞与干细胞移植(电子版)》 2010年第1期30-34,共5页
目的探讨单剂CD25单克隆抗体(舒莱/赛呢哌)联合小剂量兔抗胸腺淋巴细胞球蛋白(ATG)免疫诱导方案在肾移植中应用的临床效果。方法回顾性分析我院2000年1月至2006年12月所完成的741例肾移植病例,分为两组。诱导组,448例,应用"CD25单... 目的探讨单剂CD25单克隆抗体(舒莱/赛呢哌)联合小剂量兔抗胸腺淋巴细胞球蛋白(ATG)免疫诱导方案在肾移植中应用的临床效果。方法回顾性分析我院2000年1月至2006年12月所完成的741例肾移植病例,分为两组。诱导组,448例,应用"CD25单克隆抗体+ATG"免疫诱导方案,其中141例属高危人群。CD25单克隆抗体(舒莱/赛呢哌)为单剂,术前2h内静脉滴注;ATG共500mg,手术当天及术后2d,100mg/d,静脉滴注,术后第3~6天,50mg/d,静脉滴注;术后免疫抑制剂减量;对照组,293例,未应用"CD25单克隆抗体+ATG"免疫诱导。两组术后常规应用环孢素A(CsA)或他克莫司(FK506)+吗替麦考酚酯(MMF)+泼尼松(Pred)"三联"免疫抑制方案。比较诱导组与对照组的临床效果和并发症的发生率。结果诱导组,①普通人群(非高危人群)急性排斥反应(AR)发生率8.1﹪(25/307),逆转率为100﹪(25/25);感染发生率7.2﹪(22/307),无巨细胞病毒(CMV)感染;术后1年人/肾存活率99.7﹪/99.7﹪;②高危人群AR发生率14.9﹪(21/141),逆转率为90.5﹪(19/21);感染发生率13.5﹪(19/141),其中确诊CMV感染1例;术后1年人/肾存活率96.5﹪/95.0﹪。对照组,AR发生率14.7﹪(43/293),逆转率88.4﹪(38/43);感染发生率15.4﹪(45/293),其中CMV感染2例;术后1年人/肾存活率97.6﹪/95.9﹪。普通人群中,诱导组的AR发生率、感染发生率及人/肾存活率与对照组比较有统计学差异(P〈0.05)。结论单剂CD25单克隆抗体联合小剂量ATG方案在肾移植免疫诱导中具有重要的临床应用价值,可降低术后1年内AR发生率、降低感染发生率,提高1年人/肾存活率,尤其适于高危人群。 展开更多
关键词 肾移植 免疫耐受 CD25单克隆 淋巴细胞球蛋白
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抗胸腺细胞球蛋白/抗淋巴细胞球蛋白的药理毒理学及其临床研究 被引量:7
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作者 徐江峰(综述) 张颂(综述) +3 位作者 王兰欣(综述) 黄梦(审校) 黄云霞(审校) 余健(审校) 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2019年第8期934-939,共6页
抗胸腺细胞球蛋白(anti-themocyte globulin,ATG)和抗淋巴细胞球蛋白(anti-lymphocyte,ALG)是一种含有抗淋巴细胞活性的免疫球蛋白液体或冻干制剂。ATG/ALG作为免疫抑制剂在肾移植、心脏移植、肝移植、骨髓移植及重型再生障碍性贫血(sev... 抗胸腺细胞球蛋白(anti-themocyte globulin,ATG)和抗淋巴细胞球蛋白(anti-lymphocyte,ALG)是一种含有抗淋巴细胞活性的免疫球蛋白液体或冻干制剂。ATG/ALG作为免疫抑制剂在肾移植、心脏移植、肝移植、骨髓移植及重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)的治疗方面已被广泛应用,且效果显著。ATG/ALG的主要生物学效应在于细胞毒T淋巴细胞。ATG/ALG对T淋巴细胞的直接作用主要通过下列途径:补体介导的T细胞溶解;阻断信号传导通路;诱导细胞凋亡;抑制细胞黏附;活化细胞的调理素化。ATG/ALG能有效地预防急性排斥反应,可使绝大多数耐激素的难治性急性排斥反应逆转。本文通过检索国内外有关ALG/ATG文献,对其药效学、药理学、药动学、毒理学、安全性、不良反应以及临床研究进行综述,以期能为ALG/ATG的生产工艺优化和合理的临床应用提供参考。 展开更多
关键词 腺细胞球蛋白 淋巴细胞球蛋白 药理毒理 临床 器官移植 再生障碍性贫血
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抗人胸腺/淋巴细胞球蛋白在造血干细胞移植预处理中的应用(附6例报告)
10
作者 朱志刚 毛平 +6 位作者 应逸 李庆山 莫文建 王汉平 许艳丽 王顺清 邓秀云 《广州医药》 2000年第4期1-2,4,共3页
目的:研究兔抗人胸腺细胞球蛋白(ATG)/马抗人淋巴细胞球蛋白(ALG)在造血干细胞移植预处理中的应用。方法:ATG7.5mg·kg-1·d-×4d或ALG30mg·kg-1·d-1×3d联合... 目的:研究兔抗人胸腺细胞球蛋白(ATG)/马抗人淋巴细胞球蛋白(ALG)在造血干细胞移植预处理中的应用。方法:ATG7.5mg·kg-1·d-×4d或ALG30mg·kg-1·d-1×3d联合其它细胞毒药物为造血干细胞移植预处理方案,观察ATG/ALG的临床作用和副反应。结果:通过DNA指纹图鉴定,所有6例病人均有移植物植入成活证据。结论:基于ATG/ALG的骨髓非清除性造血干细胞移植预处理方案是切实可行的。 展开更多
关键词 腺细胞球蛋白 ALG 造血干细胞移植 预处理
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抗胸腺细胞球蛋白在HLA配型部分相合的造血干细胞移植患者的药代动力学 被引量:15
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作者 张晓辉 黄晓军 +3 位作者 刘开彦 许兰平 刘代红 陆道培 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2007年第1期152-155,共4页
为了研究抗胸腺细胞球蛋白(antithymocyte globulin,ATG)在HLA配型部分相合造血干细胞移植患者体内的药代动力学,将2003年10月至2004年10月北京大学血液病研究所骨髓移植部15例患者纳入本研究方案并应用ATG,其中AML5例、CML6例、ALL3例... 为了研究抗胸腺细胞球蛋白(antithymocyte globulin,ATG)在HLA配型部分相合造血干细胞移植患者体内的药代动力学,将2003年10月至2004年10月北京大学血液病研究所骨髓移植部15例患者纳入本研究方案并应用ATG,其中AML5例、CML6例、ALL3例、AA1例。给15例接受HLA部分配型相合造血干细胞移植术患者静脉滴注ATG,剂量为10mg/kg,分4天给药,用ELISA Fc法检测ATG血药浓度,用3P97程序根据房室模型进行数据处理。结果表明:ATG为超长半衰期药物,剂量2.5mg/d连续应用4天,血药浓度随之升高,移植前5天血药浓度上升到44.8%。根据AIC(Akaike's information criterion),该值符合一级消除动力学的二室模型;主要药代动力学参数:AUC0-t3415.9±216.2mg/(L·d);Cmax136.0±10.31mg/L,ATG的达峰时间(Tmax)为4.8±0.7天;t1/2为29.7±2.60天;ATG表观分布容积的平均值为0.12±0.02L/kg;CL(s)为0.002927L/d,ATG体内有效的血药浓度至少维持90天。在给药期间患者未出现严重药物不良反应,耐受性好。结论:含总剂量10mg ATG预处理方案,临床有效,患者安全耐受,适宜用于HLA部分相合的造血干细胞移植患者,ATG在机体的药代动力学无种族差异性。 展开更多
关键词 腺细胞球蛋白 药代动力学 HLA配型部分相合造血干细胞移植
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环孢素A+甲氨蝶呤+霉酚酸酯+抗胸腺细胞球蛋白四联方案预防无关供体造血干细胞移植中的移植物抗宿主病 被引量:17
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作者 刘启发 孙竞 +5 位作者 张钰 徐丹 刘晓力 徐兵 孟凡义 周淑芸 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第11期1143-1145,共3页
目的评价环孢素A(CsA)+甲氨蝶呤(MTX)+霉酚酸酯(MMF)和低剂量抗胸腺细胞球蛋白(ATG)预防无关供体造血干细胞移植(URD-HSCT)中移植物抗宿主病(GVHD)的疗效。方法13与11例白血病患者分别接受URD-HSCT和相关供体(RD)-HSCT。移植预处理方案... 目的评价环孢素A(CsA)+甲氨蝶呤(MTX)+霉酚酸酯(MMF)和低剂量抗胸腺细胞球蛋白(ATG)预防无关供体造血干细胞移植(URD-HSCT)中移植物抗宿主病(GVHD)的疗效。方法13与11例白血病患者分别接受URD-HSCT和相关供体(RD)-HSCT。移植预处理方案:19例应用全身放疗+环磷酰胺方案、5例应用改良BuCY(羟基脲、马利兰、阿糖胞苷、环磷酰胺)方案;无关移植病人供体与受体之间HLA-A、B、DR基因位点完全相合11例,1个基因位点不合2例。所有相关移植病人供体与受体之间血清学位点均为全相合;预防GVHD方案:所有病人均接受CsA+ MTX方案,行URD-HSCT病人在CsA+MTX方案基础上加用MMF和ATG。结果移植后所有患者均获得造血重建,移植中预处理相关毒性(RRT)发生率和程度在无关与相关移植中二者无差异(P>0.05);急性GVHD(aGVHD)在无关与相关移植病人分别为46.2%和55.6%,在可统计的慢性GVHD(cGVHD)病人中,无关移植是4/7例,相关移植6/9例;无关与相关移植病人中分别有1例死于移植相关并发症,移植后1年估计无病生存率在无关与相关移植分别为87.5%和90.9%;移植后巨细胞病毒(CMV)抗原阳性率在无关与相关移植无差异(P>0.05)。结论CsA+MTX+MMF+ATG四联方案预防URD-HSCT中GVHD能降低aGVHD的发生及其程度,不增加移植后相关死亡率和CMV感染率。 展开更多
关键词 环孢素 甲氨蝶呤 霉酚酸酯 腺细胞球蛋白 四联方案 预防 无关供体造血干细胞移植 移植物宿主病 白血病
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单用抗胸腺细胞球蛋白与抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素A比较治疗再生障碍性贫血的系统评价 被引量:8
13
作者 刘春霞 田金徽 +2 位作者 姚小健 席亚明 杨克虎 《中国循证医学杂志》 CSCD 2008年第10期875-878,共4页
目的系统评价单用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)与ATG联合环孢素A(CSA)比较,治疗再生障碍性贫血(AA)的临床疗效。方法计算机检索MEDLINE(1966~2007.9)、EMbase(1984~2007.9)、Cochrane临床对照试验资料库(2007年第4期)和中国生物医学文献数据... 目的系统评价单用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)与ATG联合环孢素A(CSA)比较,治疗再生障碍性贫血(AA)的临床疗效。方法计算机检索MEDLINE(1966~2007.9)、EMbase(1984~2007.9)、Cochrane临床对照试验资料库(2007年第4期)和中国生物医学文献数据库(1978~2007.9),同时手工检索所有纳入试验的参考文献,评价纳入研究的方法学质量,并提取有效数据用RevMan4.2.10软件进行Meta分析。结果共纳入2个随机对照试验,包括160例患者。Meta分析结果显示:ATG联合CSA组的有效率优于单用ATG组,其差异有统计学意义(P<0.0001)。ATG联合CSA组的存活率优于单用组,其差异有统计学意义(P=0.0002);有1个研究报告了单用ATG与ATG联合CSA治疗再障的副作用,ATG组引起发热、血清病等副作用的比率较ATG+CSA组更高,而ATG+CSA组较ATG组肝毒性更大。结论当前的有限证据表明,ATG联合CSA组治疗再障有效率、存活率比单用ATG组高;单用ATG组引起发热、血清病等副作用的比率比联合用药组高,但ATG联合CSA组较ATG组肝毒性更大。由于纳入研究样本量小且质量较低,上述结论尚需要高质量、大样本的随机双盲对照试验加以证实。 展开更多
关键词 腺细胞球蛋白 环孢素A 再生障碍性贫血 系统评价
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兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白联合环孢素A治疗重型再生障碍性贫血的疗效观察 被引量:13
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作者 罗伟 冀林华 +4 位作者 耿惠 马晓静 熊华 尹启超 马婕 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1824-1827,共4页
目的:研究兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG-F)联合环孢素A(Cs A)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效及安全性,为临床工作提供依据。方法:2010年1月-2015年12月期间我院收治的SAA 78例随机分为ATG-F+环孢素A组(40例)及ATG-F组(38例),比较... 目的:研究兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG-F)联合环孢素A(Cs A)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效及安全性,为临床工作提供依据。方法:2010年1月-2015年12月期间我院收治的SAA 78例随机分为ATG-F+环孢素A组(40例)及ATG-F组(38例),比较两组患者治疗6个月后的治疗有效率及不良反应发生率,比较两组患者治疗起效时间。所有患者治疗后均接受随访,比较两组的随访结果。结果:ATG-F+环孢素A组患者有效率为100%,不良反应发生率为32.50%;ATG-F组有效率和不良反应发生率分别为94.74%及44.74%,差异无统计学意义(P>0.05)。ATG-F+环孢素A组中治愈患者起效时间为(44.9±15.4)d,缓解患者为(68.8±15.9)d,明显好转为(85.4±17.6)d;ATG-F组分别为(59.6±11.5)d、(94.7±17.8)d及(119.8±21.4)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者随访结果的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ATG-F联合环孢素A可以有效缩短SAA患者治疗起效时间,安全性较为可靠。 展开更多
关键词 淋巴细胞免疫球蛋白 环孢素A 重度再生障碍贫血
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抗胸腺细胞球蛋白与OCH对再生障碍性贫血小鼠治疗作用比较 被引量:4
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作者 乔晓红 谢晓恬 +3 位作者 蒋莎义 石苇 覃大卫 李福兴 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期464-469,共6页
目的研究自然杀伤T细胞配体OCH治疗免疫诱导再生障碍性贫血(再障)小鼠的有效性和安全性,并与抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗进行比较。方法 60只小鼠分为再障组、OCH组、ATG组及正常组,每组各15只。再障组、OCH组、ATG组建立再生障碍性贫血... 目的研究自然杀伤T细胞配体OCH治疗免疫诱导再生障碍性贫血(再障)小鼠的有效性和安全性,并与抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗进行比较。方法 60只小鼠分为再障组、OCH组、ATG组及正常组,每组各15只。再障组、OCH组、ATG组建立再生障碍性贫血模型。再障组不给予任何治疗;OCH组自造模后第1天开始腹腔注射OCH,100μg/kg,每周2次,连续2周;ATG组自造模后1 h内给药,尾静脉注射ATG60 mg/kg,单次。正常组小鼠不作任何处理。自造模开始至60 d,观察各组小鼠的生存情况、外周血常规恢复及骨髓病理改变。结果造模后第35天,OCH组及ATG组小鼠外周血红细胞及血红蛋白恢复至正常组水平;造模后第49天OCH组及ATG组小鼠白细胞恢复至正常组水平;造模后第60天OCH组及ATG组外周血红细胞、白细胞、血红蛋白三系与正常组比较差异无统计学意义;造模后第60天OCH组与ATG组小鼠骨髓病理显示造血组织较再障组明显恢复,造血细胞数目增多,脂肪细胞等非造血细胞数目减少。结论 OCH同ATG一样,可以改善免疫诱导再障小鼠的骨髓衰竭,增加其存活率。[临床儿科杂志,2012,30(5):464-469] 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 OCH 腺细胞球蛋白 小鼠
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抗胸腺细胞免疫球蛋白治疗儿童再生障碍性贫血的不良反应相关因素及疗效相关性研究 被引量:5
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作者 李福兴 石苇 +3 位作者 乔晓红 周晓迅 何薇 谢晓恬 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期80-84,共5页
目的归纳抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)免疫抑制治疗儿童再生障碍性贫血(AA)不良反应防治对策,评价不良反应与疗效的关系,分析不良反应发生的相关因素。方法采用ATG联合环孢菌素A(Cs A)联合免疫抑制疗法(CIS)治疗儿童再生障碍性贫血共61例... 目的归纳抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)免疫抑制治疗儿童再生障碍性贫血(AA)不良反应防治对策,评价不良反应与疗效的关系,分析不良反应发生的相关因素。方法采用ATG联合环孢菌素A(Cs A)联合免疫抑制疗法(CIS)治疗儿童再生障碍性贫血共61例,其中使用美国(Genzyme公司)R-ATG 31例,使用德国(Fresenius公司)R-ATG 30例。采取不良反应综合防治措施,比较两种ATG不良反应发生率,分析不良反应与疗效关系,分析不良反应的相关因素。结果 Fresenius-ATG相关类过敏反应、血清病、感染和需加输血小板等不良反应发生率分别为40.00%(12例)、43.30%(13例)、16.70%(5例)和23.33%(7例);Genzyme-ATG相关类过敏反应、血清病、感染和需加输血小板等不良反应发生率分别为35.48%(11例)、35.48%(11例)、9.70%(3例)和29.03%(9例),两种制剂ATG不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应的发生与否疗效比较差异无统计学意义,不良反应发生率在不同年龄,性别和疾病分型中差异无统计学意义。经综合防治,所有不良反应均得以及时控制,无治疗相关死亡。结论 ATG联合Cs A治疗儿童再生障碍性贫血安全有效,综合防治措施可有效防治不良反应。Fresenius-ATG和Genzyme-ATG治疗儿童再生障碍性贫血不良反应发生率相当;不良反应的发生并不影响ATG治疗效果;不同年龄、性别及疾病严重程度与不良反应发生无直接相关性。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 免疫抑制治疗 腺细胞球蛋白 不良反应
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抗淋巴细胞球蛋白联合环孢素A治疗重型再生障碍性贫血 被引量:4
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作者 龚峻梅 陈澍英 +2 位作者 杜欣 吴必嘉 姜希林 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期685-686,共2页
目的观察抗淋巴细胞球蛋白(ALG)和环孢素A(CsA)、雄激素联合治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效。方 法:对43例SAA患者联合使用CsA[5mg/(kg·d)剂量,服用6个月]、雄激素和ALG治疗[按15mg/(kg·d)的剂量,加入 0.9%氯化钠注射液10... 目的观察抗淋巴细胞球蛋白(ALG)和环孢素A(CsA)、雄激素联合治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效。方 法:对43例SAA患者联合使用CsA[5mg/(kg·d)剂量,服用6个月]、雄激素和ALG治疗[按15mg/(kg·d)的剂量,加入 0.9%氯化钠注射液1000ml中静滴,每日1次,每次维持10h,连用5d]。结果:治疗6个月后,患者的各项血细胞计数明显 上升(P<0.01)。基本治愈6例,缓解18例,明显进步8例,无效5例,死亡3例,转化为阵发性睡眠性血红蛋白尿2例,总有效 率74.4%。环孢素A不良反应:11例肝功能受损,6例肾功能受损,4例牙龈增生,1例多毛症;ALG不良反应:2例血清病,1 例脑出血死亡。结论:ALG联合环孢素A、雄激素治疗SAA疗效明显。 展开更多
关键词 淋巴细胞球蛋白 联合 环孢素A 治疗 重型再生障碍性贫血
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抗胸腺细胞球蛋白在肾移植中的应用 被引量:3
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作者 范明齐 王平贤 +2 位作者 黄赤兵 张艮甫 吴军 《重庆医学》 CAS CSCD 2002年第8期670-671,共2页
目的 观察抗胸腺细胞球蛋白 (ATG)预防及治疗肾移植排斥反应的效果。方法 应用抗胸腺细胞球蛋白 (ATG)预防或治疗各种排斥反应 87例。结果  43例预防性应用ATG者有 5例发生急性排斥反应 ;14例难治性急性排斥经ATG治疗后 13例逆转 ;1... 目的 观察抗胸腺细胞球蛋白 (ATG)预防及治疗肾移植排斥反应的效果。方法 应用抗胸腺细胞球蛋白 (ATG)预防或治疗各种排斥反应 87例。结果  43例预防性应用ATG者有 5例发生急性排斥反应 ;14例难治性急性排斥经ATG治疗后 13例逆转 ;17例肾小管坏死者有 16例安全渡过急性肾小管坏死期 ;其中 8例系超急性排斥反应后再次移植 ,经ATG治疗后仍有 4例再次发生超急性排斥。结论 抗胸腺细胞球蛋白能够有效预防、控制急性排斥 ,并可逆转绝大多数难治性急性排斥反应 。 展开更多
关键词 肾移植 排斥反应 腺细胞球蛋白 临床应用
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巴利昔单抗和抗胸腺细胞球蛋白在肾移植免疫诱导中有效性和安全性的Meta分析 被引量:3
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作者 何跃 郑瑾 +6 位作者 李杨 田晓辉 田普训 丁小明 薛武军 康永明 奉友刚 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期495-502,共8页
目的通过系统评价和Meta分析评估巴利昔单抗(BAS)和抗胸腺细胞球蛋白(ATG)在肾移植免疫诱导治疗中的有效性和安全性。方法系统检索国内外数据库,筛选比较BAS和ATG在肾移植免疫诱导治疗中的前瞻性随机对照临床研究文献。采用Jadad评分量... 目的通过系统评价和Meta分析评估巴利昔单抗(BAS)和抗胸腺细胞球蛋白(ATG)在肾移植免疫诱导治疗中的有效性和安全性。方法系统检索国内外数据库,筛选比较BAS和ATG在肾移植免疫诱导治疗中的前瞻性随机对照临床研究文献。采用Jadad评分量表对文献质量评价并提取数据。分析BAS和ATG对肾移植术后1年急性排斥反应发生率、移植肾存活率、受者生存率、移植肾功能延迟恢复发生率、感染率、巨细胞病毒感染率、恶性肿瘤发生率、白细胞和血小板减少发生率的影响。结果纳入10篇英文文献,共1721例肾移植受者,其中883例使用ATG,838例使用BAS。ATG组和BAS组术后1年急性排斥反应发生率、移植肾存活率、受者生存率、移植肾功能延迟恢复发生率、感染率、巨细胞病毒感染率和血小板减少发生率的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。ATG组术后1年内恶性肿瘤发生率、白细胞减少发生率均高于BAS组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论使用ATG和BAS进行肾移植免疫诱导治疗,其术后1年有效性相当,但BAS安全性较好。未来应进行不同的免疫风险分层的临床研究,以达到个体化精准治疗。 展开更多
关键词 巴利昔单 腺细胞球蛋白 肾移植 免疫诱导 排斥反应 移植肾功能延迟恢复 感染 细胞病毒
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抗核抗体阳性人群外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴细胞、免疫球蛋白水平分析 被引量:10
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作者 康云平 孙宝云 李新征 《中国预防医学杂志》 CAS 2008年第8期759-760,共2页
目的分析抗核抗体(ANA)阳性人群外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴细胞、免疫球蛋白表达水平,了解Th、CTL细胞及体液免疫在自身免疫性疾病发病中的作用。方法检测215例(试验组)ANA阳性人群外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴细胞及免疫球蛋白,5... 目的分析抗核抗体(ANA)阳性人群外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴细胞、免疫球蛋白表达水平,了解Th、CTL细胞及体液免疫在自身免疫性疾病发病中的作用。方法检测215例(试验组)ANA阳性人群外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴细胞及免疫球蛋白,50例正常人群作为对照,ANA检测用荧光免疫组化技术,CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴细胞用流式细胞仪检测,免疫球蛋白用全自动生化分析仪检测。结果试验组外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴细胞绝对值及CD4^+/CD8^+比值均明显低于对照组(P<0.01),试验组免疫球蛋白明显高于对照组(P<0.01)。结论①试验组外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴细胞绝对值及CD4^+/CD8^+比值均明显低于对照组,表明Th、CTL细胞的量及组成比例改变可能是导致细胞免疫调节失常并最终引起自身免疫疾病的因素之一;②试验组免疫球蛋白水平明显高于对照组,表明体液免疫在自身免疫性疾病发病中起一定的作用。 展开更多
关键词 CD3+ CD4+ CD8+淋巴细胞 免疫球蛋白 自身免疫性疾病
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