抗胸腺细胞血清性肾炎模型大鼠肾小球中C5b-9的沉积及NO、TNFα含量分析

目的 :探讨抗胸腺细胞血清性肾炎 (ATSN)大鼠肾小球内C5b -9复合物的沉积与某些炎症介质和细胞因子如 :一氧化氮 (NO)和肿瘤坏死因子α(TNFα)的含量情况。方法 :大鼠一次性静脉注射抗胸腺细胞抗血清(ATS)建立ATSN模型 ,定期对ATSN大鼠肾小球中的补体C5b -9复合物进行免疫组化染色定位、显微图像扫描半定量分析 ;并对有C5b -9包绕的肾小球系膜细胞 (MC)进行计数。测定ATSN大鼠肾中诱生型NO合酶 (iNOS)mRNA的表达、尿液中NO的代谢产物 (NO-2 /NO-3 )及TNFα的排泄量。结果 :ATSN模型大鼠肾小球MC先溶解坏死后继发增生 ,病变早期 (溶解时相 )补体C5b -9复合物主要定位于肾小球系膜区及MC表面 ;随着病程的进展 ,被C5b -9包绕的MC逐渐减少 ,病程初期ATSN大鼠肾小球MC有明显的iNOSmRNA表达 ,尿液中NO-2 /NO-3 和TNFα的排泄量也明显增加。在ATSN病变的增生阶段 (一般 7d后 ) ,上述指标的变化逐渐趋缓。结论 :ATSN模型大鼠肾小球中MC逐渐溶解与补体C5b

大鼠抗胸腺细胞血清性肾炎早期凋亡病变的观察

目的:研究大鼠系膜增生性肾炎,即抗胸腺细胞血清性肾炎(ATSN)早期凋亡的病变。方法:利用兔抗大鼠胸腺细胞抗血清(ATS)复制大鼠ATSN模型,实验40 min、24 h和7 d分别取各组大鼠肾皮质切片用末端转移酶介导的duTP缺口末端标记(Tunel)技术和电镜检查方法观察其肾小球系膜细胞(MC)早期凋亡病变。结果:实验40 min,ATSN大鼠出现明显的肾小球MC胞核染色质固缩,聚集于核膜呈现边缘化改变,核膜多处凸起。肾小球系膜区细胞Tunel染色呈阳性,荧光强度均可达+++～++++。结论:ATSN发病早期(1 h内),肾小球MC可发生凋亡,随着时间的延长,逐渐出现MC溶解。

NGFI-B在大鼠抗胸腺细胞血清性肾炎模型肾组织的表达

目的:观察NGFI-B mRNA在大鼠抗胸腺细胞血清性肾炎(anti-thymocyte serum induced nephritis,AT- SN)不同发病时相肾组织的表达水平,从基因层面上探讨ATSN大鼠肾小球系膜细胞(mesangial cell,MC)凋亡的可能原因。方法:复制ATSN动物模型,应用RT-PCR分析NCFI-B的表达水平。结果:应用RT-PCR检查,结果显示,实验40min,NGFI-B mRNA表达显著高于对照组,且实验40min,NGFI-B mRNA水平较5d时明显增多。结论:NGFI-B基因表达上调可能与肾小球MC的早期凋亡存在一定的联系。

抗胸腺细胞血清法诱发大鼠系膜增殖性肾炎模型

为了研究系膜增殖性肾炎的发病机理，国内外学者已建立了由抗Ｔｈｙ－１抗体诱发的大鼠系膜增殖性肾炎模型［１，２］。但是，该类模型均以系膜溶解为主要病理改变，肾小球系膜细胞（ｍｅｓａｎｇｉｕｍｃｅｌ，ＭＣ）增殖较轻，而且是一个“自限性的增殖模型”。另外，抗...

兔抗鼠胸腺细胞抗血清的制备及应用

目的 应用大鼠胸腺细胞悬液免疫新西兰大白兔,制备兔抗大鼠胸腺细胞抗血清(ATS)。方法 初次免疫采用大鼠胸腺细胞悬液与福氏完全佐剂乳化混合后作为免疫原液,于大白兔皮下多点注射;加强免疫分别采取静脉注射和皮下多点注射的方法。并用间接免疫荧光的方法对抗血清效价进行测定。结果 皮下加静脉注射免疫法制得ATS效价达1:2000,皮下注射免疫法制得ATS效价为1:1000。结论 两种免疫方法均可诱导产生满意的ATS。高效价的ATS为系膜增殖性肾炎动物模型的研究提供了方法学基础。

低剂量γ射线照射后小鼠脾细胞外液对胸腺细胞DNA辐射抗性的作用

目的:通过观察小鼠脾细胞在给予不同低剂量γ射线体外照射,其细胞外液对胸腺细胞DNA辐射抗性和损伤修复的作用,探讨适应性反应的可能发生机制。方法:将小鼠脾细胞分组给予不同剂量(0,0.5,2.0,4.0,8.0cGy)的诱导剂量(D1)的γ射线照射后,收集其细胞外液,分别加入到胸腺细胞中,给予攻击剂量(D2)15Gy照射,观察脾细胞外液对胸腺细胞DNA的辐射抗性的影响;胸腺细胞给予D2照射后,加入对照或2cGy照射后的脾细胞外液,用FADU法检测DNA链断裂程度。结果:经1～4cGy照射后的脾细胞外液使胸腺细胞DNA的损伤程度(Qd)减小,其中以2cGy照射组最为明显(P<0.01),并且其DNA修复率增加。结论:适当的D1照射后的脾细胞外液可诱导出胸腺细胞DNA对D2的抗性,并且能促进胸腺细胞DNA损伤后的修复功能。分析细胞间的信息传递可能影响低剂量辐射诱导的适应性反应。

抗胸腺细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血致血清病的临床观察

本文收集山东医科大学附属医院13例重型再障住院患者应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗,部分病人出现血清病反应,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料全部病人均符合1987年6月宝鸡全国会议制定的诊断标准,男10例,女3例。年龄17～32岁,平均25岁。其中急性再障4例,严重的慢性再障9例。

胸腺素与胸腺肽对免疫活性低下小鼠胸腺细胞增殖反应的比较研究

胸腺是机体重要的中枢免疫器官,在细胞免疫系统的建立中具有重要作用。正常机体在不同生长发育时期胸腺细胞是发展变化的,当发生免疫功能降低时,原有规律就会随之发生改变。胸腺产生的胸腺素对T细胞的发育、分化、成熟起着十分重要的作用。胸腺肽作为胸腺所分泌的生物活性物质。

低剂量短疗程抗胸腺细胞球蛋白治疗肾移植耐激素排斥反应

目的探讨低剂量、短疗程的抗胸腺细胞球蛋白（ATG）治疗肾移植后早期激素耐受性排斥反应的疗效。方法15例肾移植后早期发生的激素耐受性排斥反应患者给予ATG 1mg·kg^-1·d^-1，qod，总疗程4～10d，观察其排斥反应逆转率、术后6mo内排斥反应再次发生率和感染发生率。结果ATG治疗（3．4±1．5）次后，15例患者中12例逆转（80％），肾功能良好；2例（13．3％）治疗有效，未行肾切除；1例（6．67％）无效，血透维持。术后6mo内3例（20％）再次发生排斥反应，3例（20％）术后40d内发生肺部感染。随访期内受体存活率100％。结论低剂量、短疗程的ATG治疗能有效地逆转肾移植后早期激素耐受性排斥反应，且减少了感染及严重并发症的发生机会。

移植预处理中使用抗人胸腺细胞免疫球蛋白后降钙素原检测对细菌感染的诊断价值探讨

目的 探讨造血干细胞移植（HSCT）预处理治疗中应用抗人胸腺细胞免疫球蛋白（ATG）后监测血浆降钙素原（PCT）对区分细菌感染和非感染性炎症是否有帮助。方法 本研究纳入了60例重型地中海贫血患儿,这些患儿均接受了HSCT,预处理方案包括环磷酰胺、氟达拉滨、白舒非、噻替哌以及ATG（总剂量：即复宁ATG 5 mg/kg,费森尤斯ATG;-F 15~30 mg/kg,从移植前的-3 d至-1 d分3次应用）。移植前的-3d至0d每天早晨抽取血液标本检测PCT和C反应蛋白（CRP）,同时记录每日体温变化。根据是否应用抗生素,患者被分为使用抗生素组（30例）,未使用抗生素组（30例）,其中又根据血培养结果分为血培养阳性组（7例）,血培养阴性组（47例）,另有6例未在1周内行血培养。结果使用抗生素组与未使用抗生素组之间4 d PCT值变化趋势相同,治疗方法与时间之间无交互作用（F=1.570,P=0.208）,两组间差别无显著性（P=0.061）。血培养阳性组与血培养阴性组之间PCT值变化趋势不同,血培养结果与时间之间有交互作用（F=3.747,P=0.021）,各时点内两组间比较差异均无显著性（P值均≥0.058）。以4 d PCT值作为诊断感染的ROC：曲线的曲线下面积（AUC）均小（≤0.567）,诊断价值低。结论 本研究表明,HSCT预处理治疗中应用ATG的患儿PCT值增高对于区分细菌感染和非感染性炎症反应没有意义。

儿童抗中性粒细胞胞浆抗体相关小血管炎8例临床分析

原发性小血管炎是以小动脉、小静脉和毛细血管的纤维素样坏死为主要特征的自身免疫病.国外自 80年代在节段坏死性肾小球肾炎患者血清中发现抗中性粒细胞胞浆抗体( antineutrophil cytoplasmic autoantibodies, ANCA)后,对 ANCA的研究不断深入, ANCA已成为原发性小血管炎的重要血清免疫学诊断依据 [1].我国对 ANCA相关小血管炎的认识相对较迟,且主要为成人的研究报道.现总结我院近年来 8例 ANCA相关小血管炎患儿的临床病理资料,分析其临床表现,以期能提高认识,达到早期诊断的目的.

抗Thy1系膜增生性肾炎大鼠模型及其在中医药研究中的应用进展

笔者查阅了该抗Thy1系膜增生性肾炎大鼠模型复制及改良方法、发病机制及其在中医药领域中的应用进展的相关文献，综述如下。

非清髓性造血干细胞移植治疗血液病预处理中ATG/ALG的应用及作用

目的：探讨抗胸腺细胞球蛋白（ATG）和抗淋巴细胞球蛋白（ALG）在血液病非清髓性异基因造血干细胞移植中的作用，以及ATG/ALG的毒副作用，对移植并发症的影响。方法：以ATG／ALG为基础降低化疗剂量的非清髓性预处理方案，对16例恶性血液病、17例重型再生障碍性贫血（SAA）实施骨髓、骨髓加外周血造血干细胞或脐血造血干细胞移植；对5例恶性血液病实施逐渐增加剂量的供者淋巴细胞输注（DLI），1例S从实行供者干细胞输注（DSI）。GVHD的预防：恶性血液病采用环孢菌素A联合短程甲氨喋呤，SAA患者采用CSA联合甲泼尼龙。采用糖皮质激素和甾体类消炎药等防治ATG／ALG毒副作用和并发症。结果：3例患者在移植后早期感染死亡。其余30例患者恢复造血功能，ANC〉0．5×10^8/L和PLT〉20×10^9／l平均时间为12．2（3-35）d和20．1（5～80）d。移植后7例为供者型完全嵌合体（CC），3例无植入证据；23例为混合性嵌合体（MC），其中7例逐渐转为CC，6倒是在DLI或者DSI后实现MC向CC转变。移植后早期均无aGVHD，3～8次DLI并发Ⅰ度aGVHD1例、Ⅱ度aGVHD3例，2例皮肤局限型cGVHD、2例为广泛型cGVHD。并发严重的细菌感染3例、病毒感染4例、真菌感染5例。ATG／ALG使用过程中全部出现寒战、发热症状，大部分出现皮疹、一过性血压下降、少数出现一过性心律不齐，经积极防治不需中断治疗。结论：ATG／ALG促进异基因造血干细胞的植入，延迟和减少GVHD的发生率并降低严重程度．是否增加病毒、真菌感染的机会有待进一步观察。

40例渗出性胸液的临床分析

目的探讨渗出性胸液的临床及鉴别要点。方法收集2003年1月至2004年12月于我科住院患者的临床资料,分别对渗出性胸液的临床表现、鉴别诊断和治疗进行分析。结果渗出性胸液最常见原因为结核性,其次为恶性肿瘤,少见者为肺吸虫病。结核性胸液多表现为单侧性,左、右侧胸液无显著性差异,胸液涂片结核杆菌阳性率很低,而恶性胸液大多表现双侧积液。为血性胸水,可找到癌细胞。结核性胸液对抗痨治疗有效。恶性胸液常有原发肺部或颈淋巴结等转移病灶。肺吸虫病性胸液可呈现微粘性咖啡色,胸液较难发现寄生虫,而血清抗体常阳性。结论渗出性胸液最常见原因是结核性,对抗痨无效的胸液要高度怀疑恶性胸液或寄生虫病,胸部X线、CT或颈部淋巴结活检有助于恶性胸液诊断,有效的化疗方案可控制恶性积液的快速产生和降低对机体的影响,血清免疫学检测血清抗体有助于寄生虫病合并胸液的确诊。

狼疮性肾炎合并血栓性血小板减少性紫癜1例

患者，女，15岁，因反复水肿7年余、右胸背痛1d于2012年1月6日急诊入院。患者7年前无明显诱因下出现颜面急双下肢水肿，伴尿少，在我院儿科住院，ANA（＋），抗SM抗体阳性，抗-dsDNA抗体阳性，明确诊断为系统性红斑狼疮（SLE），开始激素及不规则环磷酰胺治疗。

非清髓性异基因造血干细胞移植预处理方案的毒性比较

背景:选择高效低毒的预处理方案是提高造血干细胞移植成功率的关键。氟达拉滨和抗胸腺细胞球蛋白,均属于强效免疫抑制剂,常用于非清髓性造血干细胞移植预处理中。目的:对采用氟达拉滨或抗胸腺细胞球蛋白为基础的非清髓性异基因造血干细胞移植预处理方案患者,在预处理中及移植后早期毒性进行比较。方法:32例血液系统恶性肿瘤患者中,按照非清髓性预处理方案中的免疫抑制剂分成两组即氟达拉滨组和抗胸腺细胞球蛋白组,预处理方案均为氟达拉滨或抗胸腺细胞球蛋白联合减低化疗强度的白消安/环磷酰胺,或者马法兰。抗胸腺细胞球蛋白组在形成混合性嵌合体后进行供者淋巴细胞输注。对两组患者预处理中出现的器官毒性进行统计学分析,毒性分级参照Bearman等制订的预处理相关毒性(RRT)分级标准。结果与结论:两组无因预处理相关毒性而死亡。氟达拉滨组转氨酶发生率、腹泻发生率与和抗胸腺细胞球蛋白组比较差异均无显著性意义(P>0.05);氟达拉滨组肝脏毒性发生率、黏膜炎发生率均显著低于抗胸腺细胞球蛋白组(P<0.05);血液学毒性方面,氟达拉滨组白细胞达最低值、血小板≥50×109L-1的时间、输注红细胞量、输注血小板的量均低于抗胸腺细胞球蛋白组(P<0.05)。