抗脑垂体抗体测定对急性脑损伤患者垂体功能评价的作用

目的探讨抗脑垂体抗体(APAs)对急性脑损伤患者垂体功能障碍诊断及脑损伤预后评估的应用价值。方法选取外伤造成的急性脑损伤患者70例为研究对象,所有患者均在受伤1年内出现垂体激素不同程度的下降。按照患者入院时的格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分将研究对象分为3组,分别测定各组患者血清中垂体激素的水平和抗脑垂体抗体(APAs)的水平,并分析其相关性。结果 A组病患的APAs检测水平为(364.7±128.3)ng/L,远远高于B组(197.8±56.4)ng/L、C组(181.4±82.1)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。3组数据的垂体激素水平结果显示,A组各类垂体激素水平均低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。APAs水平与GCS评分、垂体激素水平均呈负相关(r=-3.43,-4.27,P<0.05)。结论 APAs的产生与脑损伤程度有关,急性脑损伤的程度越严重,APAs的水平越高。APAs对生长激素(GH)等垂体激素的释放有抑制作用,与GH水平表现出负相关。因此,通过测定APAs水平可以对急性脑脑损伤后脑垂体功能的下降程度及预后做出正确评估。

抗脑垂体抗体与脑外伤后垂体功能障碍的相关性研究

目的探讨抗脑垂体抗体（APAs）与脑外伤后垂体功能减退及脑损伤程度的关系。方法将73例脑外伤后9～12个月且垂体激素均有不同程度下降的患者按入院时格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分分成A（3～8）、B（9—12）、C（13～15）3组，分别测定其血液中垂体激素[生长激素（GH）、总睾酮（TT）、游离三碘甲状腺原氨酸（F33）、促卵泡刺激素（FSH）／黄体生成素（LH）]和APAs水平。激素采用化学发光法测定，APAs采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测。结果A组的APAs水平显著高于B、c组（P〈0．001），而B、c组间差异无统计学意义（P〉0．05）；A组所测激素的水平均显著低于B、c组（P〈0．001），而B、c组间差异无统计学意义（P〉0．05）。统计显示，患者APAs水平与GH水平呈负相关（r=-0．64071，P〈0．001），与GCS评分亦呈负相关（r=-0．50132，P〈0．001）。结论APAs的产生与脑外伤有关，损伤程度与APAs水平成正相关，与GH等垂体激素水平成负相关。结果表明通过测定APAs水平可以推测脑外伤后期脑垂体功能下降的概率和程度。