抗艾扶正胶囊联合抗逆转录病毒(HAART)治疗青海地区艾滋病的临床疗效观察

目的:评价中药抗艾扶正胶囊联合西药抗病毒治疗青海地区艾滋病的临床效果。方法:将62名患者随机分为两组:中西医结合治疗组(中西医组)34人,单纯西医治疗组(西医组)28人,总疗程6个月(2个疗程)。观察和记录两组患者临床症状改善,副反应发生,机会感染发生,CD4+T淋巴细胞计数改变的情况和治疗疗效等。结果:中西医组2个疗程后乏力、腹泻、发热、皮疹等临床症状均减轻,两组比较均有显著性差异(P<0.05);临床副作用减轻,出疹减少,食欲不振减轻,两组比较有显著性差异(P<0.05);CD4+T淋巴细胞计数及血细胞上升,肝功能改善,两组比较均有显著性差异(P<0.05);机会性感染出现的次数中西医组较西医组明显减少,体重明显增加,两组比较均有显著性差异(P<0.05);中西医组总有效率升高,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药扶正抗艾胶囊联合抗HIV病毒药治疗提高了患者的免疫重建功能,服药的依从性,减少了机会感染的发生,从而提高了患者的生活质量,延长生命。

口服中药复方制剂联合抗病毒药治疗艾滋病的网状Meta分析

目的系统评估不同中药复方制剂联合高效抗反转录病毒疗法(highly active anti-retroviral therapy,HAART)治疗艾滋病的疗效与安全性。方法计算机检索知网(CNKI)、维普(VIP)、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)、Embase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science数据库中口服中药复方制剂联合HAART治疗艾滋病的随机对照试验,检索时限为自建库至2022年1月28日。筛选文献及提取数据后,通过Cochrane推荐的风险偏倚评价工具评估纳入文献的质量,运用Stata14.0分析数据。结果最终纳入28篇文献,共2566例患者,治疗组1442例,对照组1124例,中药复方制剂9种。在提升CD4+T细胞水平方面,抗艾扶正胶囊[SMD=1.33,95%CI(0.38,2.28)]>艾复康胶囊[SMD=0.91,95%CI(-0.03,1.85)]>艾灵颗粒[SMD=0.54,95%CI(-0.22,1.30)];在改善CD8+T细胞水平方面,清毒胶囊[SMD=-0.67,95%CI(-1.39,0.05)]>艾可清胶囊(颗粒)[SMD=-0.32,95%CI(-0.79,0.14)]>芪灵汤[SMD=-0.33,95%CI(-0.87,0.21)];在提升CD4/CD8值方面,艾复康胶囊[MD=0.15,95%CI(0.03,0.27)]>康爱保生胶囊(胶囊)[MD=0.11,95%CI(-0.03,0.25)]>艾灵颗粒[MD=0.02,95%CI(-0.12,0.15)];在控制病毒载量方面,艾复康胶囊/艾可清胶囊(颗粒)[SMD=-0.34,95%CI(-0.59,-0.08)]>康生爱保胶囊(胶囊)[SMD=-0.27,95%CI(-0.47,-0.07)]>艾复康胶囊[SMD=-0.21,95%CI(-0.54,0.12)]。在不良反应方面,中西医结合疗法发生不良反应的情况较少,安全性较高。结论在抗病毒的基础上联合中药复方制剂治疗能提高艾滋病临床的综合疗效,其中艾复康胶囊和艾灵颗粒总体疗效较突出,但因纳入文献质量偏低,故需更多高质量的临床研究加以验证。