抗菌手术薄膜在预防神经外科手术部位感染效果研究

目的了解抗菌手术薄膜对降低神经外科患者手术部位感染(SSI)的效果。方法将2012年1—12月某院神经外科病变手术患者分为使用抗菌手术薄膜组(A组)和普通手术薄膜组(B组),比较两组患者术后SSI发生率,并进行危险因素分析。结果A组患者术中手术切口薄膜起边率为38.3%(98/256),低于B组的96.88%(248/256),两组患者薄膜起边率比较,差异有统计学意义(χ2=200.57,P<0.01)。512例患者,发生SSI17例,发生率为3.32%,A组患者SSI发生率为1.56%(4/256),低于B组的5.08%(13/256)(χ2=7.93,P<0.05)。神经外科SSI高危因素多因素分析结果表明,体重指数(BMI)≥24、出现围手术期低体温、吸烟、术前住院日数≥5 d,以及未使用抗菌手术薄膜均是神经外科SSI独立危险因素。结论神经外科手术中是否使用抗菌手术薄膜是神经外科SSI的独立危险因素之一;使用抗菌手术薄膜能有效降低起边率和SSI发生率,建议在神经外科手术中使用。

术中使用抗菌手术薄膜对人工全膝关节置换术患者切口感染的影响分析

目的对比术中贴膜与否对人工全膝关节置换手术术后切口感染的影响,为临床安全性提供保障。方法 120例进行人工全膝关节置换术的患者作为研究对象,在随机数字表法的基础上,筛选2%碘酊+75%酒精脱碘消毒后,未使用抗菌手术薄膜的患者为对照组(60例),确定使用抗菌手术薄膜的患者为观察组(60例),观察两组患者消毒前皮肤菌落数、消毒10 min后皮肤菌落减少数、术后皮肤菌落减少数及术后随访1个月的切口感染情况,并进行组间对比。结果两组消毒前皮肤菌落数、消毒10 min后皮肤菌落减少数比较差异均无统计学意义(P>0.05);但观察组术后皮肤菌落减少数(18.55±2.93)CFU/cm2明显多于对照组(13.62±2.65)CFU/cm2,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后切口总感染率为3.33%,低于对照组的15.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行人工全膝关节置换术等骨科手术前应在反复消毒后,待皮肤晾干后使用抗菌手术薄膜,以减少皮肤表层菌落,降低术后切口感染率,促进切口愈合和运动功能恢复。

含碘手术薄膜预防腰椎间盘切除术切口细菌感染

目的研究含碘抗菌手术薄膜和普通手术薄膜对腰椎间盘切除手术切口的感染和愈合情况。方法研究选择2014年5月-2016年1月期间在我院进行腰椎间盘切除手术患者100例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各50例。观察组在手术开始前手术切口粘贴含碘抗菌手术薄膜,对照组在手术开始前手术切口粘贴普通手术薄膜。2组手术切口术后取样做细菌培养。结果观察组有1例感染,感染率为2.0%。对照组有7例感染,感染率为14.0%。观察组手术患者细菌感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在伤口愈合程度方面,观察组手术患者明显优于对照组手术患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论含碘抗菌手术薄膜对腰椎间盘切除手术切口具有预防细菌感染,提高伤口愈合程度的作用。