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绝经后期子宫肌瘤切除术后切口感染病原菌与耐药性及其抗菌疗效 被引量:1
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作者 叶秋枫 谢蕾 +1 位作者 邵小平 徐凯进 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1856-1860,共5页
目的 探讨绝经后期子宫肌瘤切除术后切口感染病原菌、耐药特征及抗菌疗效。方法 选取2019年10月-2022年10月于浙江大学医学院附属第二医院临平院区行子宫肌瘤切除术后发生切口感染的绝经后期患者96例,采集感染部位分泌物,采用全自动微... 目的 探讨绝经后期子宫肌瘤切除术后切口感染病原菌、耐药特征及抗菌疗效。方法 选取2019年10月-2022年10月于浙江大学医学院附属第二医院临平院区行子宫肌瘤切除术后发生切口感染的绝经后期患者96例,采集感染部位分泌物,采用全自动微生物分析仪进行病原菌分离鉴定和药敏试验。采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组48例。研究组给予注射头孢哌酮/舒巴坦治疗,对照组给予注射用左氧氟沙星治疗,均治疗7 d。酶联免疫吸附法检测患者治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和IL-6。对比两组患者治疗后病原菌清除率和不良反应。结果 96例患者样本经病原菌培养,共分离出79株病原菌(82.29%),以金黄色葡萄球菌(21.52%)和大肠埃希菌(26.58%)为主。大肠埃希菌对氨苄西林、头孢吡肟和氨曲南耐药率最高,而铜绿假单胞菌对氨苄西林和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高(均为100.00%)。金黄色葡萄球菌对红霉素耐药率最高(94.12%);表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素和克林霉素耐药率最高(100.00%);治疗后,研究组血清CRP、TNF-α、IL-8和IL-6均低于对照组(均P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.442);研究组病原菌总清除率(75.00%)高于对照组(54.17%)(P=0.033)。结论 绝经后期子宫肌瘤切除术患者术后切口感染病原菌种类较多,对常用抗菌药物耐药性高,头孢哌酮/舒巴坦治疗患者术后感染的效果优于左氧氟沙星,两者安全性均较好。 展开更多
关键词 绝经后期 子宫肌瘤 术后切口感染 病原 耐药性 抗菌疗效 头孢哌酮/舒巴坦 左氧氟沙星
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国外指南推荐方案治疗社区获得性肺炎抗菌疗效评价 被引量:3
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作者 李建华 戴路明 +7 位作者 张力燕 李敏 杨娇 田熙 罗壮 方雁 业秀林 何慧琳 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第S1期29-33,共5页
目的评价国外社区获得性肺炎(CAP)诊治指南推荐备选方案治疗轻型CAP患者的抗菌疗效。方法采用前瞻性、随机、单盲、阳性药平行对照设计。以无基础疾病的门诊和入院<48 h的CAP患者为研究对象,试验组给予2007年版IDSA/ATS颁布的成人CA... 目的评价国外社区获得性肺炎(CAP)诊治指南推荐备选方案治疗轻型CAP患者的抗菌疗效。方法采用前瞻性、随机、单盲、阳性药平行对照设计。以无基础疾病的门诊和入院<48 h的CAP患者为研究对象,试验组给予2007年版IDSA/ATS颁布的成人CAP诊治指南备选方案中的首选抗生素:阿奇霉素片,每次500 mg,每日1次;对照组给予当地耐药谱中的敏感抗生素:莫西沙星片,400 mg,每日1次。疗程均为7~14 d。结果共收集CAP患者106例。完成治疗方案77例,试验组38例,对照组39例。2组临床有效率分别为68.4%和89.7%,2组临床疗效有显著性差异(P<0.05);2组细菌清除率分别为54.5%和87.9%(P<0.05)。结论 IDSA/ATS指南推荐的备选方案抗生素治疗昆明地区无基础疾病的社区获得性肺炎的临床疗效低于当地耐药谱敏感抗生素。临床医生在学习国外的CAP诊治指南时,应注重我国CAP常见致病原的构成情况和耐药特点,并结合当地耐药监测资料的变化加以修正和调整,不宜简单照搬国外指南所推荐的治疗方案。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 当地耐药谱 阿奇霉素 莫西沙星 抗菌疗效评价
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光动力抗菌化学疗法治疗创伤感染的动物模型及疗效研究进展
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作者 袁瑶 刘子泉 丁辉 《中华灾害救援医学》 2016年第4期223-226,共4页
抗生素的滥用致细菌耐药性问题日益严重,创伤感染的治疗也愈具挑战,目前针对耐药菌的治疗中光动力抗菌化学疗法(photodynamic antimicrobial chemotherapy,PACT)是一种很有发展前景的新策略。笔者就PACT在治疗创伤感染的动物模型、特点... 抗生素的滥用致细菌耐药性问题日益严重,创伤感染的治疗也愈具挑战,目前针对耐药菌的治疗中光动力抗菌化学疗法(photodynamic antimicrobial chemotherapy,PACT)是一种很有发展前景的新策略。笔者就PACT在治疗创伤感染的动物模型、特点及各种光敏剂疗效进行归纳,以利于研究者选择适宜的模型工具、对同类光敏剂或动物模型的治疗疗效进行平行比较。 展开更多
关键词 光动力化学疗法 动物模型 创伤感染 抗菌疗效
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肾功能亢进患者抗菌药物合理应用现状 被引量:10
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作者 崔红燕 周鹭 +1 位作者 孙闻续 吴逢波 《中国药房》 CAS 北大核心 2022年第14期1782-1786,共5页
肾功能亢进是指患者的肾功能显著增强,表现为肾小球滤过率显著增加,使得药物清除增加,在常规剂量下无法达到有效的血药浓度。抗菌药物的抗菌疗效与浓度具有密切的关系。肾功能紊乱对药物代谢的影响是临床医师确定给药剂量时需考虑的重... 肾功能亢进是指患者的肾功能显著增强,表现为肾小球滤过率显著增加,使得药物清除增加,在常规剂量下无法达到有效的血药浓度。抗菌药物的抗菌疗效与浓度具有密切的关系。肾功能紊乱对药物代谢的影响是临床医师确定给药剂量时需考虑的重要因素。本文从肾功能亢进的定义、危险因素、发生机制、评估方法,以及其对抗菌药物药动学/药效学、给药方法的影响等方面进行综述,发现肾功能亢进广泛存在于危重症患者中,发生的危险因素包括年龄(≤50岁)、脑创伤、脓毒症、多发性创伤等。肾功能亢进患者使用抗菌药物时可通过增加给药剂量、延长给药时间、增加给药频次等途径来提高药物的治疗效果;但为了防止因药物高浓度蓄积而引起的不良反应发生,因此建议尽量联合治疗药物监测。 展开更多
关键词 肾功能亢进 药物 药动学 药效学 剂量调整 抗菌疗效 肾小球滤过率
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基于T_(>MIC)计算模型评价亚胺培南的临床方案及疗效 被引量:3
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作者 张丹 陈文倩 +3 位作者 王晓雪 辛文妤 崔刚 张相林 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第15期2105-2108,共4页
目的:利用T_(>MIC)计算模型评价不同T_(>MIC)下亚胺培南的临床方案及疗效。方法:采用回顾性方法,选取2015年10月-2017年6月在中日友好医院住院期间行亚胺培南血药浓度检测的患者107例,记录其基本信息和用药情况,运用SPSS 19.0软件... 目的:利用T_(>MIC)计算模型评价不同T_(>MIC)下亚胺培南的临床方案及疗效。方法:采用回顾性方法,选取2015年10月-2017年6月在中日友好医院住院期间行亚胺培南血药浓度检测的患者107例,记录其基本信息和用药情况,运用SPSS 19.0软件按T_(>MIC)计算模型计算不同给药方案下不同患者亚胺培南的T_(>MIC),依据不同T_(>MIC)分为≤40%组、>40%~70%组、>70%~100%组和>100%组,比较各组患者的亚胺培南用药持续时间、降钙素原(PCT)降低百分比。结果:纳入研究患者97例,其中≤40%组18例、>40%~70%组35例、>70%~100%组34例、>100%组10例。4组患者基线水平差异无统计学意义(P>0.05),其亚胺培南用药持续时间分别为(10.7±2.69)、(8.71±3.48)、(8.50±4.21)、(9.00±4.87)d,PCT降低百分比分别为(37.00±28.83)%、(53.43±21.66)%、(58.67±16.53)%、(47.25±24.71)%。结论:临床使用亚胺培南进行抗感染治疗时调整治疗方案使其T_(>MIC)在>70%~100%范围内能获得较好的抗菌效果。 展开更多
关键词 亚胺培南 T>MIC 抗菌疗效 用药持续时间 PCT降低百分比
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氟喹诺酮类药物不良反应及合理应用 被引量:1
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作者 余雄杰 刘生友 《中国乡村医药》 2007年第8期62-64,共3页
氟喹诺酮类药物(FQNS)是一类合成的含氟的喹啉环系衍生物,由于其抗菌谱广,吸收好,疗效高,价格适中等特点,临床应用较为广泛,随之而来的是其各种不良反应发生率及耐药菌株产生也呈逐年增长趋势。因此。在注重氟喹诺酮类药物抗菌... 氟喹诺酮类药物(FQNS)是一类合成的含氟的喹啉环系衍生物,由于其抗菌谱广,吸收好,疗效高,价格适中等特点,临床应用较为广泛,随之而来的是其各种不良反应发生率及耐药菌株产生也呈逐年增长趋势。因此。在注重氟喹诺酮类药物抗菌疗效的同时,也不能忽视其不良反应,按照2004年卫生部等发布的《抗菌药物临床使用指导原则》来合理选择,才能更安全有效地使用本类药物。现将氟喹诺酮类药物的不良反应综述如下,并提出一些合理应用的建议,以供参考。 展开更多
关键词 氟喹诺酮类药物不良反应 不良反应发生率 抗菌疗效 谱广 临床应用 增长趋势 耐药 临床使用
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青霉素与四环素不宜同用之浅见
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作者 申济丰 明小平 方水秀 《动物保健》 2005年第5期51-51,共1页
关键词 青霉素 四环素 抗菌疗效 用药方法 毒性
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氨溴索注射液的四大使用问题
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作者 王树平 《医师在线》 2018年第13期30-31,共2页
氨溴索注射液是一种祛痰剂,具有以下特点:①能够刺激Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌表面活性物质,促进支气管上皮修复,改善纤毛上皮黏液层的转运功能;②可增加浆液腺分泌,使痰液中的黏多糖蛋白纤维断裂,促进黏痰溶解,显著降低痰液黏度;③可增强... 氨溴索注射液是一种祛痰剂,具有以下特点:①能够刺激Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌表面活性物质,促进支气管上皮修复,改善纤毛上皮黏液层的转运功能;②可增加浆液腺分泌,使痰液中的黏多糖蛋白纤维断裂,促进黏痰溶解,显著降低痰液黏度;③可增强支气管黏膜纤毛运动,促进痰液排出,改善通气功能和呼吸困难症状;④具有抗氧化及减少炎症介质释放的作用;⑤与阿莫西林、头孢呋辛、红霉素等抗菌药物合用时,可增加这些药物在肺部的分布浓度,提高抗菌疗效. 展开更多
关键词 氨溴索注射液 上皮细胞分泌 表面活性物质 黏膜纤毛运动 炎症介质释放 药物合用 抗菌疗效 黏多糖蛋白
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不让你说就别说
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《健康大视野》 2014年第9期14-15,共2页
一不小心,又看到了有关抗生素的消息:世卫组织4月30日发布全球抗生素耐药性监测报告,根据114个国家的数据进行调查并汇总出的这份报告显示,抗生素的滥用或误用使药物的抗菌疗效下降,其耐药性已对全球公共卫生构成重大威胁。
关键词 生素耐药性 监测报告 世卫组织 抗菌疗效 公共卫生
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Immunotherapy using IL-2 and GM-CSF is a potential treatment for multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis 被引量:16
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作者 ZHANG YongRong LIU Jian +4 位作者 WANG Yong XIAN Qiaoyang SHAO LingYun YANG Zhong WANG XiaoNing 《Science China(Life Sciences)》 SCIE CAS 2012年第9期800-806,共7页
This study investigated the therapeutic effects of interleukin (IL)-2 and granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (GM-CSF) co-administrated with antibacterial agents isoniazid (INH) and rifampin (RIF)... This study investigated the therapeutic effects of interleukin (IL)-2 and granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (GM-CSF) co-administrated with antibacterial agents isoniazid (INH) and rifampin (RIF) to treat a mouse model of tuberculo- sis (TB) infection. A drug-susceptible TB strain, H37Rv was used to infect mice and the effectiveness of IL-2 and GM-CSF was initially evaluated based on survival rate, bacterial counts in lungs and spleens and the pathological condition of the lungs. Next, the therapeutic effect of the immunotherapy regimen was assessed in multidrug-resistant strain OB35-infected mice. In the H37Rv infection model, 1L-2 and GM-CSF monotherapies reduced bacterial numbers in the lungs by 0.82 (P〈0.01) and 0.58 (P〈0.05) lg colony-forming units (CFU), respectively, and in the spleens by 1.42 (P〈0.01) and 1.22 (P〈0.01) lg CFU, re- spectively, compared with the untreated group. Mice receiving immunotherapy developed fewer lesions in the lungs compared with mice receiving antibacterial therapy alone. In the OB35 infection model, immunotherapy with either cytokine resulted in a significant reduction of bacterial load in the lungs and spleens and less severe lesions in the lungs compared with the untreated or antibacterial therapy treated mice. Notably, mice receiving immunotherapy with both cytokines had a 30% survival rate which was higher than that in other treated groups, and had significantly less CFUs in the lungs and spleens (1.02 and 1.34 lg CFU) compared with antibacterial therapy alone (P〈0.01). This study demonstrated that immunotherapy with both IL-2 and GM-CSF may be useful to treat multidrug resistant tuberculosis (MDR-TB). 展开更多
关键词 TUBERCULOSIS MDR-TB IL-2 GM-CSF IMMUNOTHERAPY
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Mechanisms,clinically curative effects,and antifungal activities of cinnamon oil and pogostemon oil complex against three species of Candida 被引量:5
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作者 王刚生 邓洁华 +2 位作者 马耀辉 史敏 李波 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CAS CSCD 2012年第1期19-24,共6页
The anti-fungus mechanisms and curative effects of cinnamon oil and pogostemon oil complexes to wards intestinal Candida infections were investigat ed.We measured the minimal inhibitory concentra tion(MIC) values of t... The anti-fungus mechanisms and curative effects of cinnamon oil and pogostemon oil complexes to wards intestinal Candida infections were investigat ed.We measured the minimal inhibitory concentra tion(MIC) values of the complexes against Candida using proportionally-diluted test-tube medium and examined the evolution of the morphology and structures of Candida albicans using scanning electronic microscopy(SEM) and transmission elec tronic microscopy(TEM).We found that the aver age MIC values of the complexes against the fung were 0.064 mg/mL(cinnamon oil),0.032 mg/mL(pogostemon oil) for Candida albicans,0.129 mg/mL(cinnamon oil),0.064 mg/mL(pogostemon oil for Candida tropicalis,and 0.129 mg/mL(cinnamon oil),0.064 mg/mL(pogostemon oil),for Candida krusei.SEM examination over a 24-48 h period showed that the morphology of Candida albicans cells changed significantly.Irregular hollows ap peared on the surfaces,inside organelles were destroyed and the cells burst after treatment.TEM examination over a 48-72 h period indicated that the cell walls were damaged,organelles were destroyed and most cytoplasms became empty bubbles.Sixty intestinal Candida-infected patients were treated with a capsule containing cinnamon and pogostemon oil.The curative ratio was 71.67%(43/60),and the improvement ratio was 28.33%(17/60),giving a to talratio of 100%.Thus,the cinnamonoil and pogostemon oil complexes had strong anti-funguseffectsag ainst Candida albicans,Candidatropicalis,and Candidakrusei.They impacted the morphology and sub-micro structures of the fungus within48-72h,and eventually denatured and killed the cells.The complexes have also shown considerable curative effects to intestinal Candida infections. 展开更多
关键词 Pogostemon oil and cinnamon oil complex CANDIDA Antifungal activity Curative effect
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Evaluation of ceftriaxone dosing regimens based on PK/PD models and Monte Carlo simulations 被引量:1
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作者 Ye Yuan Yanan Li +2 位作者 Qing Zhao Bo Yu Xiuling Yang 《Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences》 CAS CSCD 2022年第5期382-388,共7页
In the present study,we optimized the ceftriaxone dosing regimens based on pharmacokinetic/pharmacodynamic(PK/PD)principles using Monte Carlo simulation(MCS).Based on PK/PD theory,MCS was performed using Crystal Ball ... In the present study,we optimized the ceftriaxone dosing regimens based on pharmacokinetic/pharmacodynamic(PK/PD)principles using Monte Carlo simulation(MCS).Based on PK/PD theory,MCS was performed using Crystal Ball software combining PK and PD parameters with 10000 simulation runs to calculate the probability of target attainment(PTA)and cumulative fraction of response(CFR)for the seven clinically common dosing regimens of ceftriaxone(1 g qd,1.5 g qd,1 g bid,2 g qd,1 g tid,1.5 g bid,and 2 g bid).A%fT≥50 as the target value expected to achieve satisfactory clinical efficacy and a dosing regimen with an obtained CFR≥90%or the ability to achieve the highest PTA was used as a reasonable choice for empirical antimicrobial therapy,i.e.the clinically optimal regimen.All eight pathogenic bacteria had a CFR>90%when the dosing regimen was 2 g bid and 1 g tid,seven pathogenic bacteria had a CFR>90%when the dosing regimen was 1 g bid and 1.5 g bid,except for Pseudomonas aeruginosa,and all pathogenic bacteria had a CFR<90%when the dosing regimen was 1 g qd and 1.5 g qd.The dosing regimens of 2 g bid and 1 g tid were effective against all eight pathogenic bacteria infections,and 1 g bid and 1.5 g bid dosing regimens were effective against the other seven pathogenic bacteria except for Pseudomonas aeruginosa. 展开更多
关键词 CEFTRIAXONE PK/PD Monte Carlo simulation Antibacterial drugs Clinical efficacy
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