药剂科参与用药管理模式在抗菌药物合理使用中的干预效果

目的探究药剂科参与到用药管理中对促进抗菌药物合理应用的价值。方法选取2022年4月—2023年1月在陆河县河田镇中心卫生院药房工作的6名工作人员为对照组,实施常规管理;2023年2—11月将同一批工作人员作为研究组,实施药剂科参与用药管理,每组选取120张抗菌药物处方为观察对象。对比两组处方不合理情况及工作人员工作质量。结果研究组抗菌药物处方不合理率为0.83%(1/120),较对照组的8.33%(10/120)低,差异有统计学意义(χ^(2)=7.717,P<0.05)。研究组工作人员药品管理能力、药品服务能力、工作态度与工作效率评分均较对照组高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论药剂科参与用药管理可降低抗菌药物不合理率,提高工作人员工作质量。

抗菌药物管理协作干预改进白内障手术围术期预防用药合理性效果评价

目的探讨抗菌药物管理(AMS)协作干预促进白内障手术围术期合理预防使用抗菌药物的效果。方法随机抽取医院2017年7月至12月(干预前)和2018年1月至6月(干预后)行白内障超声乳化抽吸术+人工晶体置入术的患者各50例。比较干预前后全身及局部用抗菌药物使用情况,包括抗菌药物使用率、品种选择、用药时机和用药疗程,以及干预前后患者的抗菌药物费用、住院时间与住院费用。结果干预前后全身性预防用药均选择罗红霉素胶囊口服,遴选药物不适宜;干预后全身性预防用药使用率由100. 00%降至18. 00%;给药时机、给药疗程合理率分别由74. 00%,66. 00%提高至100. 00%;干预前后局部滴眼液均存在重复用药现象;干预后联合用药情况较干预前明显改善;干预前后两组住院时间无显著差异,干预后抗菌药物费用和住院费用均显著减少(P <0. 05)。结论 AMS协作干预可有效改进白内障手术围术期使用抗菌药物的合理性。

专档管理对碳青霉烯类抗菌药物用药频度和合理性评价指标的干预效果分析

目的:考察专档管理后阜阳市第二人民医院(以下简称“我院”)碳青霉烯类抗菌药物用药频度(defined daily dose system,DDDs)和2次干预后合理性评价指标的变化趋势,为我院碳青霉稀类药物的合理应用提供科学管理依据。方法:从我院美康临床药学管理系统和医院信息系统中调取专档管理前(2016年)、管理后(2017—2019年)碳青霉烯类抗菌药物的销售数据;再随机抽取2018年8—9月、2019年8—9月2个时间段内使用碳青霉稀类抗菌药物的病历各80份,依次作为第1次干预组、第2次干预组,比较专档管理前后碳青霉烯类抗菌药物的DDDs以及2次干预后用药指征、联合用药、降钙素原检测及病原微生物送检等指标合理性。结果:我院碳青霉烯类抗菌药物的销售金额由2016年221.43万元逐年增至2018年307.57万元,随后显著降至2019年202.93万元;碳青霉烯类抗菌药物销售金额占抗菌药物总销售金额的比例由2016年的17.14%显著降至2019年的6.23%;碳青霉烯类抗菌药物的累积DDDs占抗菌药物累积DDDs的比例由2016年的5.39%缓慢增至2017年的5.80%,随后显著降至2019年的3.38%。第2次干预组用药指征适宜患者所占比例由第1次干预组的53.75%升至72.50%,药物选择适宜患者所占比例由第1次干预组的68.75%显著升至85.00%,降钙素原检测、病原微生物送检和特殊使用级抗菌药物病程记录患者所占比例分别由第1次干预组的52.50%、66.25%和66.25%显著升至73.75%、88.75%和83.75%,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。第1、2次干预组在用法及用量适宜性、溶剂选择适宜性和溶剂剂量适宜性等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:碳青霉烯类抗菌药物专档管理对DDDs、销售金额和销售量有动态降低趋势,第2次干预后合理评价指标尤其是用药指征适宜性、药物选择适宜性等较第1次干预后显著改善,但用药指征的把握仍有待提高。为避免碳青霉稀类抗菌药物应用指征不严甚至滥用所致革兰阴性菌杆菌耐药性升高,今后仍需加强严格掌握碳青霉稀类抗菌药物临床应用适应证的管理力度。

药学干预用于抗菌药物临床合理用药效果分析

目的探讨药学干预在抗菌药物临床合理用药中的应用效果。方法选取医院2022年1月至12月接受抗菌药物治疗的患者90例,随机分为观察组与对照组,各45例。对照组患者按常规遵医嘱用药,观察组在对照组基础上开展药学干预。对比两组患者的治疗效果、抗菌药物使用种类和费用占比、抗菌药物合理用药情况等。结果观察组总有效率为97.78%,显著高于对照组的82.22%(P<0.05);观察组抗菌药物使用种类和占总医疗费用比例均显著低于对照组(P<0.05);观察组抗菌药物合理用药率为88.89%,显著高于对照组的71.11%(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.67%,显著低于对照组的24.44%(P<0.05)。结论药学干预用于抗菌药物临床合理用药,有利于提高患者的治疗效果,减少抗菌药物使用种类和费用,提高合理用药水平。

药学干预在喹诺酮类抗菌药物临床合理用药中的应用价值

目的分析药学干预在喹诺酮类抗菌药物临床合理用药中的应用价值。方法选取2021年1月—2022年12月湖南中医药大学第二附属医院收治的应用喹诺酮类抗菌药物治疗患者300例作为研究对象,将2021年1—12月根据医嘱应用喹诺酮类抗菌药物的150例患者纳入对照组,2022年1—12月根据医嘱结合药学干预用药的150例患者纳入研究组。比较2组临床不合理用药情况、用药时间、药物利用指数、用药认知度评分、用药质量评分、用药依从性、不良反应、用药满意度。结果研究组临床不合理用药率低于对照组(2.00%vs.8.00%,χ^(2)=5.684,P=0.017)。研究组用药时间短于对照组,药物利用指数低于对照组,用药认知度评分、用药质量评分高于对照组(P<0.05或P<0.01)。研究组用药依从率高于对照组(98.67%vs.94.00%,χ^(2)=4.624,P=0.032),不良反应发生率低于对照组(2.67%vs.10.00%,χ^(2)=6.799,P=0.009)。研究组用药满意度高于对照组(99.33%vs.94.67%,χ^(2)=4.124,P=0.042)。结论药学干预可促进喹诺酮类抗菌药物临床合理用药,降低临床不合理用药率及药物不良反应发生率,缩短患者用药时间,增强患者用药认知度,提高用药质量及用药依从性。

药学干预促进喹诺酮类抗菌药物临床合理用药的效果分析

分析讨论采用药学干预措施以达到提升喹诺酮类抗菌在临床应用中的合理性目的。方法 研究随机抽取临床上诊治接受喹诺酮类抗菌药物治疗的患者100例设置为分析对象。以随机对比的分组研究形式,50例接受药学干预措施设置为观察组,其余设置为对照组,仅常规用药。对比患者的治疗指标、不合理用药现象及不良反应。结果 经数据统计,观察组各项指标数据更有优越性,明显优于对照组,P<0.05。结论 临床在应用喹诺酮类抗菌药物治疗期间,实施药学干预可极大程度减少药物不合理应用现象,提升药物利用指数,缩短患者的药物治疗时间,是值得推广的干预方式。

探析药学干预对喹诺酮类抗菌药物临床合理用药的影响

目的分析在喹诺酮类抗菌药物中实施药学干预对临床合理用药的影响。方法选择2021年1月—2022年12月本院收治的300例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组150例。其中,对照组未实行药学干预,观察组采取药学干预,对比两组合理用药效果。结果观察组用药合理性以及治疗效果均高于对照组;不良反应的发生率低于对照组(P<0.05);观察组治疗满意度高于对照组(P<0.05)。结论在临床治疗中对使用喹诺酮类抗菌药物的患者实施药学干预,能够提高用药合理性,减少患者不良反应的发生,用药安全性得到提升,对临床疾病的治疗具有积极作用。

医院药剂科强化管理抗菌药物对临床合理用药影响研讨

分析医院药剂科强化管理对抗菌药物合理使用的影响。方法 将120例抗菌治疗患者作为样本,以入院顺序分组,有基础组、强化组,均有60例,基础组行常规用药管理,强化组行药剂科强化管理,研究在2022年11月-2023年11月实施,统计不合理用药率,记录临床指标,观察药物联用情况,比较不良反应,调查满意率。结果 不合理用药率在强化组仅有8.33%,在基础组却达到了23.33%,两组中更低的是强化组,P<0.05。用药、住院费用在强化组均低于基础组,抗生素停用时间、出院时间在强化组均短于基础组,P<0.05。抗菌药物使用情况有差异,两组单用率比较后,更高的是强化组,达到了88.33%,两组二联、三联使用率比较后,更低的是强化组,分别为10.00%、1.67%,P<0.05。不良反应在强化组仅有3.33%的发生率,在基础组却达到15.00%的发生率,更低的是强化组,P<0.05。满意率在两组中有差异,更高的是强化组,达到了98.33%,P<0.05。结论 药剂科强化管理价值高,在抗菌药物使用中能减少不合理事件,有效降低联用率,所产生的不良反应少,能提升抗菌治疗患者的满意率。

药学干预对喹诺酮类抗菌药物临床合理用药使用频率及药物利用指数的影响

分析应用喹诺酮类抗菌药治疗患者接受药学干预对合理用药与药物利用指数等影响。方法 200例2023年1月-12月应用喹诺酮抗菌药治疗者纳入A组,药学干预;200例2022年1月-12月应用喹诺酮抗菌药治疗者纳入B组,常规干预。结果 A组不合理用药指标、用药时间、药物利用指数、用药频率、不良反应、满意度等均优于B组,P<0.05。结论 喹诺酮类抗菌药治疗患者接受药学干预,可减少用药频率、缩短用药时间,还可减少不合理用药事件,有利于保障用药安全。

分析导致抗菌药物不良反应发生的不合理用药因素及干预措施

分析引发抗菌药物不良反应的不合理用药因素以及应采取的干预措施。方法 研究对象的选取,为2022年1月-2022年12月本院200例使用抗菌药物后,出现不良反应的患者,分析引发不良反应的不合理用药因素,并以采取干预措施后的200例患者为参照,对比不良反应的发生情况。结果 头孢菌素类与喹诺酮类药物不良反应发生率最高,主要影响的系统及组织为皮肤及消化系统;采取干预措施后,不良反应的发生率明显降低,不合理用药行为得到显著控制(P<0.05)。结论 抗菌药物不良反应的发生直接影响了患者的预后,要想减少不良反应,就要明确引发不合理用药的具体因素,通过制定必要的干预措施,有效控制不良反应的发生。

药剂科合理用药管理对抗菌药物使用情况的影响

目的:分析药剂科合理用药管理对抗菌药物使用情况的影响。方法:选取2021年3—9月于苏州市相城人民医院接受抗菌治疗的患者44例为参照组,实施常规抗菌药物管理;2021年10月—2022年3月同院接受抗菌治疗的患者44例为试验组,实施药剂科合理用药管理。对比两组抗菌药物使用不合理率、抗菌药物联合用药情况、抗菌药物使用时间、住院时间、不良反应发生情况。结果:试验组抗菌药物不合理用药总发生率低于参照组(P=0.020);试验组抗菌药物联合用药率低于参照组(P<0.001);试验组抗菌药物使用时间、住院时间短于参照组(P<0.001);试验组抗菌药物不良反应总发生率低于参照组(P=0.035)。结论:药剂科合理用药管理可以降低抗菌药物不合理使用率、联合用药率、不良反应发生率,并且能缩短抗菌药物使用时间、住院时间。

临床药学服务干预在头孢菌素类抗菌药物合理用药中的应用效果

对头孢菌素类抗菌药物合理用药干预中,采用临床药物服务干预方法,观察其效果。方法 本次病例与2023年采集,采集月份集中于1-12月之间,将150例患者分为两组,流程组患者采用常规流程开展用药,药学服务组在常规流程基础之上开展临床药物服务,对比两组的服务效果差异性。结果 (1)流程组药物认知评分低于药学服务组,(p<0.05),数据差异明显。(2)流程组患者服药依从性80.00%,低于药学服务组的96.00%,(p<0.05),数据差异明显。(3)流程组处方书写质量评分均低于药学服务组,(p<0.05),数据差异明显。(4)流程组用药后不良事件发生率为16.00%,高于药学服务组的2.66%,(p<0.05),数据差异明显。(5)流程组患者开展药物干预前皮试比例30.66%,高于药学服务组的12.00%,(p<0.05),数据差异明显。结论 对头孢菌素类抗菌药物合理用药干预中,采用临床药物服务干预方法效果理想,可以关注推广。

临床药学服务干预对头孢菌素类抗菌药物合理用药的促进作用分析

讨论头孢菌素类抗菌药物使用临床药学服务干预对合理用药的促进的效果。方法 使用头孢菌素类抗菌药物的患者作为本次研究对象,在2022年1月到2023年1月服用药物,300例研究对象根据随机数字表法分为观察组和对照组,每个组别150例。用药时接受常规服务的患者为对照组,用药时接受临床药学服务干预的患者为观察组。结果 分析两个组别患者对头孢菌素类抗菌药物的认知评分和临床指标,最后结果表明两个组别之间的差异较大,有比较的意义(P<0.05);分析两个组别患者在治疗前的肿瘤坏死因子-α、超敏-C反应蛋白以及白介素-6等指标水平,最后结果表明两个组别之间的差异较小,无比较的意义(P>0.05);分析两个组别患者在治疗后的肿瘤坏死因子-α、超敏-C反应蛋白以及白介素-6等指标水平,最后结果表明两个组别之间的差异较大,有比较的意义(P<0.05);分析两个组别患者发生重复用药、药物选择不合理、配伍不当以及用法欠佳等不合理用药状况,最后结果表明两个组别之间的差异较大,有比较的意义(P<0.05)。结论 头孢菌素类抗菌药物使用临床药学服务干预对合理用药的促进的效果较为明显,可以增强患者对用药相关知识的掌握度,有利于增强治疗的效果,使患者的严重反应得到有效的控制,出现不良反应的概率较低,有利于促进临床合理用药现象。

基于帕累托图的门急诊β-内酰胺类抗菌药物不合理用药分析

目的 通过分析医院门急诊β-内酰胺类抗菌药物不合理用药情况,探讨不合理用药的主要发生因素,制定改进措施,为临床合理用药提供参考。方法 抽取2021年1月—2023年7月北京市昌平区中西医结合医院门急诊β-内酰胺类不合理处方,利用Execl软件整理数据,将不合理问题类型和涉及感染部位进行帕累托图分析。结果 β-内酰胺类不合理处方共723张,占总抗菌药物不合理处方的43.69%(723/1 655),不合理问题共742例次。不合理问题涉及药品中,三代头孢菌素占比最多,为69.54%;其次为酶抑制剂复方制剂,占比16.85%。适应证不适宜(50.81%)、遴选药品不适宜(25.74%),累计构成比在0~80%,为主要因素;用法用量不适宜(21.97%)、联合用药不适宜(0.81%)、给药途径不适宜(0.40%)、重复用药(0.27%),累计构成比在80%~100%,分别为次要因素和一般因素。皮肤软组织(35.96%)、下呼吸道(17.70%)、上呼吸道(16.60%)、皮肤软组织感染的预防用药(6.64%),累计构成比0~80%,为主要因素;消化系统(6.22%)、泌尿生殖系统(5.26%)累计构成比在80%~90%,为次要因素;盆腹腔、耳鼻喉、眼科口腔、骨关节等累计构成比在90%~100%,为一般因素。结论 医师要结合当地细菌耐药趋势、患者个体化因素、药代动力学及联合用药等信息选择合适治疗方案。药师应通过综合分析评价,为临床提供重要用药信息参考和药物警戒信息,引导医师规范使用抗菌药物、优化治疗方案。

某院碳青霉烯类抗菌药物的合理用药分析

目的:分析医院碳青霉烯类抗菌药物的合理用药情况,为促进临床碳青霉烯类药物的合理使用提供参考。方法:选取2022年7月—12月郑州市第二人民医院住院患者的碳青霉烯类药物医嘱作为研究资料,采集患者的临床诊断、检查结果,以及所用碳青霉烯类药物的品种、用法用量、疗程、联用药物等信息,依据《碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价细则》对碳青霉烯类药物医嘱进行合理用药评价并进行分析。结果:2022年7月—12月医院共有84例次患者使用了碳青霉烯类药物,其涉及的临床科室主要有重症医学科(33例次,占39.29%)、呼吸与危重症医学科(12例次,占14.29%)和消化内科二(10例次,占11.90%);合理用药点评结果显示,84例次患者中共发现41条不合理用药情况,其中主要为适应证不适宜(16条,占39.02%)和用药前未进行病原学送检(14条,占34.15%)。结论:当前医院住院患者碳青霉烯类抗菌药物的使用仍存在较多的不合理现象,管理部门应当加强对临床的培训和管理,以提高其合理用药水平,最终保障患者用药的安全和有效。

某院门急诊抗菌药物处方的合理用药点评分析

目的:分析医院门急诊抗菌药物处方的合理用药状况,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法:随机抽取2023年7—12月遂川县人民医院门急诊的抗菌药物处方2700张(450张/月)作为研究资料,采集处方中患者的年龄、性别、诊断、就诊科室,以及所用药物的种类、数量、用法用量等信息,依据相关权威资料对处方中抗菌药物的使用进行合理用药点评,分析医院门急诊抗菌药物处方的用药状况。结果:2700张门急诊抗菌药物处方涉及的药物种类主要为头孢菌素类865张(32.04%)、青霉素类711张(26.33%)和喹诺酮类533张(19.74%);处方点评结果显示,2700张抗菌药物处方中有不合理处方246张,不合理率为9.11%;246张不合理抗菌药物处方中,门诊处方明显多于急诊处方(223张vs 23张),并且不合理处方主要来自内科(153张),而不合理用药的主要原因为“用法用量不合理”(162张,占65.85%)。结论:医院门急诊所用抗菌药物以头孢菌素类、青霉素类和喹诺酮类为主,抗菌药物的使用整体较为合理,但仍存在一些问题,临床应对重点问题和重点科室加强监督、管理和培训,以提高其抗菌药物合理用药水平。

药学干预抗菌药物合理应用价值分析

分析药剂干预对抗生素应用的影响。方法 本研究选择两组50名病人,每组50名,分为对照组和观察组。观察组给予药物治疗,对照组给予常规药物治疗。结果 两组患者的用药不合理率明显低于对照组,用药方式、联合用药、用药剂量及重复用药等。在病人用药满意度上,治疗组病人的满意度为96.00%,比对照组的80.00%有明显提高。两组患者的住院天数、用药时间及药费均明显低于对照组。所有资料资料都有统计学上的显著差异。结论 通过药物干预,能有效地促进抗生素的合理应用,降低毒副作用,提高病人的满意度,缩短疗程,减轻病人的负担。药物干预对抗生素的应用有重要意义,应在临床上继续推广。

药学干预在呼吸内科抗菌药物合理使用中的效果

探析呼吸内科抗菌药物合理使用中药学干预的影响与效果。方法 筛选2023年02月-2024年02月82例呼吸内科疾病患者作为调研对象,以等量电脑随机法分为常规组41例(单纯抗菌药物治疗)和研究组41例(抗菌药物治疗+药学干预),比较干预效果。结果 本次试验中,研究组二联及三联抗菌药应用率较常规组低(P<0.05);研究组住院时间、用药疗程更短(P<0.05);研究组不良反应发生率更低(P<0.05);研究组治疗满意度更高(P<0.05)。结论 呼吸内科抗菌药物合理使用中,运用药学干预既能够加快患者的康复进程,又能提升患者抗生素的使用效果,并确保病人用药的安全和对用药的满意度。

临床药师与行政干预对Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物合理性的影响

目的 分析临床药师与行政干预对Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物合理性的影响。方法 选取2020—2021年江阴市第五人民医院行Ⅰ类切口手术并预防性应用抗菌药物的患者360例,将2020年1—12月收治的180例患者接受临床药师干预设为对照组,2021年1—12月收治的180例患者接受临床药师与行政干预设为观察组。比较2组用药合理情况、抗菌药物使用不合理原因及Ⅰ类切口感染发生率。结果 观察组抗菌药物选择合理率、给药时间合理率、使用时间≤24 h率、联合用药合理率均高于对照组(P<0.01);观察组预防用药时机、用药剂量、疗程不适宜与遴选药品不适宜、无预防用药指征发生率均低于对照组(P<0.01);仅对照组出现Ⅰ类切口感染1例,经及时处理痊愈,2组均未发生严重不良预后。结论 临床药师与行政干预可提高Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物的合理性。

Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期抗菌药物合理用药干预性研究

目的 为探讨围手术期抗菌药物合理应用方案实施的可行性。方法 设干预组、非干预组进行对照研究。结果 干预后其平均药费、平均抗菌药费均降低 ,尤其平均抗菌药费明显降低 ,妇科组更为突出。干预后使用抗菌药物的合理率有显著好转 (P<0 .0 1)。使用抗菌药物不合理原因干预前后差异有显著性。干预前后医院感染发生率无差异。结论 本研究所实施的合理用药措施具有可行性和有效性 ,对促进安全、有效、经济、合理地使用抗菌药物起到了积极的作用 ,为医院降低单病种费用提供了一种有效且可行的模式。