医疗机构抗菌药物管理政策的演进及启示

目的:通过回顾医疗机构抗菌药物管理政策演进历程,探讨抗菌药物管理政策发展的内在逻辑与经验启示。方法:系统检索有关政策文件,梳理发文时间及其结构、内容,总结我国医疗机构抗菌药物治理体系演进历程。结果:我国医疗机构抗菌药物管理可以分为四个阶段:医院感染管理萌芽期,抗菌药物专项管理体系建设起步期,以行政干预为主的发展期以及多学科协调发展转型期。各阶段通过不同政策导向,对抗菌药物合理使用起到了一定的引导作用。结论:我国抗菌药物管理不断科学化,但需进一步完善基层两网监测体系建设、加强横向协同助力抗菌药物治理、提高医师合理用药水平、补足患者抗菌药物合理使用宣教短板。

西京医院开展门诊抗菌药物处方专项点评工作的效果分析

目的:分析西京医院在抗菌药物专项治理活动前、后门诊抗菌药物处方合理性的变化。方法:采用回顾性分析方法,随机抽取医院2011年第一季度和2012年第一季度门、急诊处方并进行统计评价分析。结果:同期相比,处方不合格率明显下降,从5.80%下降到1.51%;抗菌药物使用率从16.36%下降到12.12%。结论:门诊处方用药基本合理,抗菌药物使用率符合国家卫生部要求,处方点评工作提高了处方书写质量和临床合理用药的水平。

门诊抗菌药物处方专项点评结果分析

目的分析门诊处方抗菌药物使用情况,为有效推进抗菌药物专项治理,促进抗菌药物合理使用提供参考。方法根据抗菌药物的说明书及《处方管理办法》等判断抗菌药物应用是否合理,系统分析本溪市中心医院《抗菌药物临床应用管理办法》实施以来2011年7月至2012年12月门诊抗菌药物使用情况。结果抽查门诊处方24021张中共有抗菌药物处方2812张,抗菌药物使用率为11.71%,其中不合理应用抗菌药物处方占3.63%(102/2812),抗菌药物使用合格率为96.37%(2710/2812)。结论该院《抗菌药物临床应用管理办法》实施以来门诊抗菌药物使用率<20%,但仍存在不合理用药情况。