误诊为肿瘤的难治性肺炎41例临床分析

目的总结难治性肺炎误诊为肺肿瘤的原因及经验、教训.方法对41例误诊为肺肿瘤的难治性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果本组41例患者开始均未经过系统检查、诊断,治疗用药也不规范,其中39例还反复应用过地塞米松.入院后经3～6次痰查癌细胞均为阴性,血CEA均在正常范围内.按难治性肺炎进行系统正规治疗后症状逐渐改善,1～2周后体温恢复正常,4～8周复查纤支镜均通畅,黏膜也渐恢复正常,有8例胸片有硬性病灶,仅1例病灶吸收不明显.结论有些基层医生对肺炎认识不足,致使一些病人漏诊或延误治疗或治疗不正规、不系统,导致肺炎转为慢性,甚至纤维组织增生而误为肺肿瘤才就诊.

从门诊处方看医院用药误区

社区卫生服务站门诊是一个没有严格专业分科，与普通的临床医生有所不同。近年来，由于一系列原因，导致了种种用药误区的出现，即出现了人们所说的“抗生素医生”。带着这些问题对某新村社区卫生服务站2004年1月至5月份的989张门诊处方进行了统计分析。