抗血管生成化疗的研究进展

肿瘤血管生成是肿瘤生长和转移的关键步骤,抑制肿瘤血管生成能有效达到抗肿瘤的目的。近年来,抗血管生成分子靶向治疗是研究热点。除此之外,传统细胞毒化疗药物以低剂量、频繁或持续、短间歇的方式给药亦可产生抗血管生成作用,此时,药物的靶点是肿瘤血管内皮细胞而非肿瘤细胞,这种治疗模式称为"抗血管生成化疗"。本文就近年来抗血管生成化疗的研究进展作一综述。

GDP方案节拍化疗治疗难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床研究

目的评价吉西他滨联合顺铂及地塞米松节拍化疗治疗难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤的疗效和毒副反应。方法对28例难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤给予吉西他滨联合顺铂及地塞米松方案化疗:吉西他滨200 mg,静脉滴注qod×2 W,顺铂10 mg,静脉滴注qod×2 W,地塞米松2.5 mg,静脉注射bid×2 W,每21 d为1周期,治疗两周期后进行疗效评价。结果 28例患者中完全缓解3例,部分缓解12例,有效率53.6%。疾病进展时间(TTP)4.6个月,1年生存率39.3%。毒性反应主要为中度骨髓抑制,及轻度消化道反应。结论吉西他滨合顺铂及地塞米松节拍化疗治疗难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤有效率高,毒副反应轻,值得进一步研究。

小剂量紫杉醇联合重组人血管内皮抑素对乳腺癌MCF-7细胞抑制作用的实验研究

目的:观察小剂量(40μg/ml)紫杉醇(Paclitaxel,PTX)联合重组人血管内皮抑素(Recombinant human endostatin,rh-ES)对人乳腺癌MCF-7细胞生长及其血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的抑制作用。方法:实验分为对照组(A组)、PTX组(B组)、rh-ES组(C组)及PTX+rh-ES组(D组)。用细胞计数板计数法测定各组药物作用于MCF-7细胞24 h后的细胞存活数并计算细胞抑制率。免疫细胞化学SABC法检测各组VEGF蛋白表达,RT-PCR法检测各组VEGFmRNA表达。结果:D组的细胞抑制率明显高于C组(P=0.002),但与B组比较无统计学差异(P=0.57)。D组的VEGF蛋白及mRNA的表达较其余3组明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。细胞抑制率的增加与VEGF表达减少之间具有线性相关性(r=0.564,P<0.001)。结论:小剂量PTX与rh-ES联合应用可明显抑制乳腺癌MCF-7细胞生长及其VEGF表达,提示两者联用在抑制肿瘤血管生成方面具有协同作用。

微移植联合抗血管生成化疗治疗非小细胞肺癌临床疗效

目的探讨微移植联合抗血管生成化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法选取2015年1月至2016年5月山西医科大学第二医院就诊的104例非小细胞肺癌患者,根据其对微移植及抗血管生成化疗治疗的接受度分为微移植联合抗血管生成化疗组51例和单纯抗血管生成化疗组53例,微移植联合抗血管生成化疗组接受微移植+抗血管生成化疗治疗,单纯抗血管生成化疗组仅进行单纯抗血管生成化疗。采用χ2检验比较临床治疗有效率、疾病控制率、生活质量总改善率以及不良反应发生率的组间差异。结果微移植联合抗血管生成化疗组的治疗有效率高于单纯抗血管生成化疗组(70.6%vs 50.9%),差异具有统计学意义(χ2=4.200,P<0.05);微移植联合抗血管生成化疗组的疾病控制率高于单纯抗血管生成化疗组(94.1%vs 81.1%),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.007,P<0.05);微移植联合抗血管生成化疗组的生活质量改善率高于单纯抗血管生成化疗组(90.2%vs 75.5%),差异具有统计学意义(χ2=3.937,P<0.05);2组患者的不良反应(包括发热、消化道症状、肝肾功能损害、骨髓抑制等)发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论微移植联合抗血管生成化疗治疗非小细胞肺癌可以提高临床治疗效果,改善患者生活质量。

Antiangiogenic agents combined with chemotherapy in non-small cell lung cancer

As a targeted therapy, antiangiogenic treatment has been increasingly studied for advanced non-small cell lung cancer(NSCLC) and has proven effective for the treatment of advanced NSCLC. Bevacizumab, a monoclonal antibody targeting angiogenesis, is the only antiangiogenic agent approved for use in combination with first-line chemotherapy for non-squamous NSCLC. Small-molecule inhibitors targeting the tyrosine kinase receptor have also shown promise when combined with standard chemotherapeutic agents in patients with advanced NSCLC. However, unlike bevacizumab, not all other antiangiogenic agents show significant benefits when combined with chemotherapy. As for the failures of most other combinations, the combination schedule may be an important reason that has so far been overlooked in clinical trials. This article reviews the combination of angiogenic agents with chemotherapy in the treatment of NSCLC.