妇科肿瘤的血管形成和抗血管形成治疗研究进展

肿瘤的生长和转移需要新生血管提供血液 ,抗肿瘤血管形成是一种新的抗肿瘤策略。本文对妇科肿瘤领域中有关肿瘤微血管密度的检测及其预后价值、肿瘤组织血管形成活性分子的检测、血清血管形成分子的检测、抗肿瘤血管形成治疗尝试及其在妇科肿瘤治疗中的地位等问题进行了综述。

子宫内膜异位症的血管形成及抗血管形成治疗的研究进展

子宫内膜异位症（内异症）是好发于生育年龄妇女的常见疾病。近年来，对其发病机制的研究表明，内异症病灶的存活和生长依赖于足够的血液供应，血管形成是发病过程的关键环节之一。这一发现不仅为探索内异症发病机制提供了新线索，也为抗血管形成治疗提供了新思路。本文对近年来有关内异症血管形成及抗血管形成治疗的研究综述如下。

以血管生成相关分子为靶向的子宫内膜异位症的个体化治疗研究

子宫内膜异位症（endometriosis）是一种常见的良性妇科疾病,好发于生育年龄妇女,其局部浸润和远处转移的恶性生物学行为一直困扰着妇科医师.子宫内膜异位症的异质性提示,即使是组织形态学相同的病灶,其分子表型的改变也可能不尽相同,从而导致治疗和预后的差异.近年来,对子宫内膜异位症发病机制的研究表明,血管形成是子宫内膜异位症发病过程的关键环节之一,子宫内膜异位症患者由于体内某些血管生成因子活性的增高或抑制因子活性的降低,使血管的过度生成.该发现为探索子宫内膜异位症发病机制提供了新线索,也为抗血管形成治疗提供了新的思路.

重组人血管内皮抑制素注射液治疗恶性肿瘤的作用机制及临床研究进展

美国癌症协会统计恶性肿瘤位居人类疾病死亡原因之首，绝大多数肿瘤被确诊时已失去手术机会或术后复发，5年生存率较低。1971年美国Folkman率先提出了肿瘤生长依赖血管形成的概念，通过阻断肿瘤新生血管生成，切断肿瘤营养供给达到抑制和治疗肿瘤目的，即著名的“饿死肿瘤疗法”理论，开辟了抗血管形成治疗恶性肿瘤的新纪元。

美国FDA 2016年4月批准新药(3)

6．Cabometyx 片（4月25日） 公司：Exelixis，Inc．适应证：肾细胞癌Cabometyx（cabozantinib卡博替尼）是一种激酶抑制剂，适用于治疗接受过抗血管形成治疗的晚期肾细胞癌（RCC）患者。FDA曾授予Cabometyx突破性药物资格和快速审批通道。肾细胞癌Ⅲ期临床试验中，该药物是首个3项关键指标都取得有效提升的药物。这3项关键指标是：总存活数、无进展生存期和客观反映率。

胰腺癌的分子生物学特性及治疗进展

胰腺癌是一种恶性程度很高的肿瘤，并有其独特的解剖及生物学特性。由于其解剖位置深在，症状隐匿，因而不易早期发现；即使影像学能够发现的小胰癌，相当一部分已有淋巴转移和神经浸润，术后易于复发和转移，而且对常规的化疗、放疗均不敏感，5年生存率长期在较低水平徘徊。如何从分子生物学的角度探讨其发生机理，并有针对性地寻找早期诊断和有效治疗策略，是胰腺外科学者们长期追求的目标。近年来，随着分子生物学技术的飞速发展，基因组学和蛋白质组学的研究方法不断进步，对胰腺癌发生、浸润及转移过程中参与的基因和信号转导通路的深入研究取得了一定的进展。针对肿瘤的分子生物学特性，已研制出一些初见成效而且颇有希望的治疗方法，特别是靶向治疗、基因治疗、抗血管形成治疗和免疫治疗等手段，相互融合，一些在10年前被认为非常遥远的方法，如今已从实验室步入临床。实验研究成果的快速转化，使人们对未来充满信心。虽然攻克胰腺癌的道路仍很漫长，但毕竟逐步在接近这个目标。