肝癌抗转移治疗研究进展

肝癌复发转移是患者治疗失败甚至死亡的主要原因，是一个由一系列基因参与调控的多步骤的复杂过程，涉及细胞的粘附、基质的降解、细胞的迁移及肿瘤血管生成等多个环节。抗转移治疗研究已成为近年肝癌基础研究的热点。现本文就肝癌抗转移治疗在免疫治疗、基因治疗和新型药物治疗等方面的最新进展作一简要综述。

肿瘤的抗转移治疗

恶性肿瘤的远处转移是引起死亡的主要原因。转移一般经历肿瘤细胞局部扩散、内渗入血管内（intravasation），在循环内存活下来，从血管内外渗，最后在器官内植入^[1]。播散的细胞必须克服一些阻碍转移的天然障碍，每一个器官对肿瘤细胞的屏障作用和微环境不一定相同。肿瘤细胞有能力渗透到远隔器官，不一定意味着能在这些器官内栖居下来。许多基因，包括启动肿瘤基因、转移启动基因、转移进展基因和转移毒性基因，参与转移过程。

肿瘤转移干细胞与抗转移策略

肿瘤干细胞(cancer stem cell,CSC)能自我更新,分化形成异质性的肿瘤子代细胞群,是肿瘤复发与转移的主要原因。肿瘤转移干细胞(metastatic cancer stem cell,MCSC)具有CSC特性,同时伴有转移能力。肿瘤转移既发生于肿瘤晚期,也发生于早期。MCSC在起源、上皮-间质转变(epithelial-mesenchymal transition,EMT)、间质-上皮转变(mesenchymal-epithelial transition,MET)和靶器官小生境(niche)等方面与CSC不同,因而MCSC是肿瘤转移的基础。杀灭CSC、阻断EMT和MET、抑制MCSC微血管黏附和阻断MCSC依赖的小生境可构建抗肿瘤转移的治疗策略。本文主要介绍MCSC的可能来源,MCSC的生物学特性,MCSC近期研究中可能取得的突破,以及针对MCSC的抗转移策略,为肿瘤转移机制研究和抗转移研究提供参考。

CD44V6对实验性大肠癌肝转移影响的实验研究

目的:研究 CD44V6在大肠癌肝转移中的作用,探索一种有效的抗肿瘤转移方法。方法:应用大肠癌肝转移模型来研究 CD44v6单抗对大肠癌 HT29、Lovo 细胞裸鼠实验性肝转移的影响,分析 CD44V6单抗在抗大肠癌肝转移中的作用。结果:CD44V6单抗能有效阻断裸鼠实验性大肠癌肝转移的发生。

靶向循环肿瘤细胞治疗策略在抗肿瘤转移中的应用

转移是肿瘤治疗的主要挑战,90%的肿瘤相关死亡病例与肿瘤转移有关。循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)是肿瘤转移形成的关键,与肿瘤转移的形成过程密切相关。因此,靶向CTCs的治疗策略成为目前抗肿瘤转移研究的热点。基于此,本文从CTCs的产生、CTCs的播散和CTCs的远端定植三个阶段综述了CTCs参与肿瘤转移的机制,并分别从调节肿瘤转移相关基因表达和抑制EMT过程抑制肿瘤细胞脱落产生CTCs、激活自身免疫细胞和仿生细胞膜或特异性分子修饰纳米制剂在血液循环捕获消除CTCs、抑制CTCs黏附并穿过血管内皮细胞和破坏PMN处适宜肿瘤细胞生长的微环境等方面总结了控制肿瘤转移的研究进展,以期为肿瘤转移预防和治疗提供新的思路。

人癌转移模型研究进展

理想的人癌转移模型是研究人类肿瘤转移生物学和抗转移治疗的重要工具。建立人癌侵袭与转移模型时所考虑到的癌细胞和宿主双方的特性和转移形成的条件,正是研究癌转移机理中要解决的问题。最新研究成果表明,成功地建立人癌转移模型必须基于原位移植战略;在原位移植基础上发展的组织学完整瘤组织块移植,其自发转移率达100％,且转移模式与临床病人相似;人DNA分子探针和LacZ基因转导两项技术,解决了微转移灶的检测。本文综述该领域的最新文献,介绍其研究进展。

健脾行气活血法治疗肝癌术后23例观察

笔者自1998～2007年运用健脾行气活血法对肝癌术后进行防复发抗转移治疗，取得较好疗效，现报道如下：

肿瘤细胞诱导的血小板聚集在肿瘤转移中的作用及鸡血藤治疗的应用展望

肿瘤转移是肿瘤患者的首要死因。抗转移治疗药物匮乏是肿瘤治疗的瓶颈问题。研究表明,肿瘤细胞诱导的血小板聚集（TCIPA）是肿瘤-血小板相互作用的基础,其密切调节着肿瘤血行转移的各个进程,具有平衡双向调控的特色：一方面,肿瘤能够诱导血小板向其聚集从而保护肿瘤细胞的生存以及免疫逃逸;另一方面,激活的血小板反向促进着肿瘤细胞的血行运输及远隔转移灶的形成等过程。鸡血藤为一味经典的活血化瘀中药,多部中医药古籍中都记载了其具有显著的＂去瘀血、生新血＂等作用,且该药物大多作用于血液,以改善血凝状态为特征。近年来,有更多的报道研究发现其可通过调节血液微环境,发挥抗肿瘤转移的药效作用。在此背景下,本综述总结归纳了血小板-肿瘤相互作用的病理特点和调控机制,并探讨了以鸡血藤为代表的活血化瘀中药在抗TCIPA治疗中的潜在价值,旨在引起人们对这一治疗思路的高度重视,对TCIPA研究进展形成体系化的认识,并对未来抗肿瘤药物研发提供策略和方向。

肝肠钙粘连蛋白对人肝癌细胞黏附和迁移的作用

肝细胞癌是常见恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率居我国恶性肿瘤第2位。肝癌的复发与转移是肝癌治疗的主要障碍。研究肝癌复发与转移相关基因对肝癌预后判断及抗转移治疗均有重要价值”。钙黏附素家族是影响肝癌细胞黏附和迁移能力的一类细胞因子，其中肝肠钙粘连蛋白（LI—eadherin）是近年来研究逐渐深入的一个因子。