抗青光眼滤过性手术后脉络膜脱离的临床以观察

目的 总结抗青光眼滤过性手术后脉络膜脱离的发生率 ,探讨其治疗及预防措施。方法 对2 0 3例 (2 68眼 )各型青光眼行滤过性手术 ,发生脉络膜脱离 33例 (12 .3% ) ,通过对临床治疗、观察 ,并根据不同情况采取相应治疗措施。结果 保守治疗成功 2 7例 (82 .8% ) ,手术放液 6例 (17.2 % ) ,晶体混浊加重 1例 ,并发低眼压性黄斑水肿 2例。结论 充分的术前准备 ,精确恰当的手术 ,可减少脉络膜脱离发生 ,严密的术后观察 ,可使脉络膜脱离早期发现 ,及时恰当的治疗 。

抗青光眼滤过术后眼球按摩的护理

抗青光眼滤过性手术后 ,滤过泡形成不良及瘢痕形成是常见并发症 ,也是手术失败的主要原因 ,而术后眼球按摩是解决这一并发症的有效途径。 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 6月对 41例抗青光眼滤过性手术患者 ,选择适当时机 ,给予眼球按摩 ,其中预防性 3 5例 ,治疗性 6例。使流经角膜缘的滤道保持开放 。

羊膜移植在青光眼手术中的应用

青光眼是眼科常见致盲眼病之一.抗青光眼滤过性手术经过多次改良,目前仍是治疗青光眼的主要方法,其目的是通过手术在球结膜下形成长期有功能的外滤过泡.但有些患者因种种原因滤过泡功能障碍,导致眼压升高,视功能再次受到损害.造成失败的主要原因就是滤过口处成纤维细胞增殖,瘢痕组织形成,患者难以建立有效的滤过通道而最终导致滤过性手术的失败.近年来,虽然先后有一些药物调节剂用于控制功能性滤过泡形成,如丝裂霉素C、5-氟尿嘧啶、干扰素等,取得一定的抑制成纤维细胞、减少结膜下纤维化的作用,但这些药物常伴有一些副作用和并发症,甚至是严重的毒性作用.

青光眼小梁切除术后浅前房的原因探索

青光眼是一组威胁和损害视神经及其通路、与病理性眼压升高有关的一组疾病，眼内房水的产生和循环障碍是造成眼压升高的主要原因。小梁切除术是最常见的抗青光眼滤过性手术，但术后极易并发浅前房，若不及时处理或处理不合适，可导致角膜内皮失代偿、角膜水肿、虹膜前后粘连、房角闭塞、白内障、术后眼压升高、大泡性角膜病变等后果。本研究采用我院2009—2011年的小梁切除术的临床资料，分析浅前房症状的原因，对处理及结果进行讨论。

青光眼术后滤过泡侵犯角膜17例临床病例分析

目的报告一种滤过性手术的术后并发症——滤过泡侵犯角膜(corneal invasion of filtering hleb,CIFB),分析其诊治要点。方法 回顾性分析我院2006年3月至2017年4月收集的17例CIFB患者的临床资料,依据分型标准,对患者分型后进行治疗,治疗方法 :轻型:无后界粘连者保守治疗,有后界粘连者针刺分离联合5-氟尿嘧啶滤过泡旁注射并眼球按摩;中型:无进展者同轻型,进展明显者行滤过泡部分切除并羊膜移植术;重型:角结膜滤过泡切除加板层角膜移植并滤过泡重建。最后,对其分型标准、临床特点、随访结果等进行分析和总结。结果 17例患者均为以穹隆部为基底的结膜切口;术中均使用了丝裂霉素C;CIFB发展较快者的滤过泡后界均己发生粘连,及时解除粘连可减缓或停止发展。根据入侵角膜的程度,CIFB为轻型者11例、中型者5例、重型者1例。经治疗轻型病例全部停止进展,中、重型病例术后无复发。结论 CIFB与滤过泡下坠是不同的并发症,及时识别、处置可延缓或停止角膜损害进展,保持滤过性手术的效果。

新生血管性青光眼37例手术治疗分析

新生血管性青光眼（neovascular glaucoma，NVG）是一顽固难治的致盲性眼病，破坏性强，失明率高。药物难以控制眼压，常规抗青光眼滤过性手术也难奏效，治疗十分棘手。笔者采用复合式小梁切除术联合羊膜移植术对37例（37眼）该病患者进行了治疗观察，现总结分析如下。