锻炼配合抗骨吸收剂治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的 探讨身体锻炼配合抗骨吸收剂在治疗绝经后骨质疏松症中的作用。方法 对照、动态检查腰椎、左右髋部骨密度 (BMD)变化率及四肢和脊柱骨折发生率。结果 主动进行身体运动和缺乏运动的妇女BMD均显著升高 ,尤以新近运动者 1年内升高最明显 ,达 6 76 %～ 9 79% (P<0 0 5 ) ,1年后常年运动组、新近运动组和缺乏运动组的BMD增长率无显著意义的差别 (P <0 0 5 ) ;常年运动组和新近运动组的第 2年骨折率低于缺乏运动的病人。结论 身体锻炼配合抗骨吸收剂治疗绝经后骨质疏松症时 ,以新近运动者BMD增长最快 。

骨质疏松症的药物预防和治疗

介绍治疗和预防骨质疏松症的几类药物的作用、疗程和不良反应及选药方案。按药物作用阶段可分为抗骨吸收剂、促骨形成剂和骨矿化药物等三类。本文介绍的治疗方案主要针对原发性患者。对于有骨质疏松危险和显著骨丢失的人群 ,治疗目标是增加病人的峰值骨量和增加骨质中骨的分布与质量。对于中青年患者应强调补钙和维生素D ;对于绝经期后妇女要加大补钙及增加相应药物 ;在高转摸型骨质疏松时建议使用抗骨吸收剂 ,在低转换型为主时 ,建议使用骨形成刺激剂。

骨质疏松症的药物治疗

骨质疏松症是一种骨退行性病变,其发生主要与骨吸收和骨重建失衡有关。根据骨质疏松症的发病机制的不同,临床治疗药物主要分为基本补充剂、抗骨吸收药物和促骨形成药物。钙剂和维生素D是药物治疗的基础;抗骨吸收药物包括双磷酸盐、雌激素及其受体调节剂、降钙素;甲状旁腺激素为促骨形成药物;锶盐、维生素K2等兼有抗骨吸收和促骨形成的作用。特殊人群以及不同类型的骨质疏松症治疗要注意药物的适用性和针对性。

方力争:你需要一个全方位的“健康管家”

方力争主任医师,硕士生导师,浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科医学科主任、全科教研室主任、健康促进中心主任,中国医师协会全科分会副会长、中国医师协会全科医生教育培训专家委员会副主任委员、中国医师协会专科医师规范化培训制度专家委员会委员、浙江省医学会全科医学分会侯任主委、浙江大学医学院全科医学科学术带头人,学位点负责人。从事全科医学教学工作20年,临床医疗工作30余年,具有丰富的临床工作经验。擅长多器官、多系统疾病、心脑血管疾病及老年病、慢性病有较深入的研究及诊治经验。对慢性病。

绝经后女性骨质疏松的治疗

随着人口老龄化的发展,骨质疏松症已成为中、老年妇女的一种多发病。当前临床上常用的绝经后骨质疏松症的治疗药物包括雌激素、二膦酸盐、降钙素等抗骨吸收剂;氟化物、甲状旁腺激素片段等骨形成促进剂;钙剂、维生素D等骨矿化药物。结合相关护理措施,可以降低女性绝经后骨质疏松症的发生。