抗髓鞘碱性蛋白抗体及抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体在中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病诊断中的价值

目的探讨抗髓鞘碱性蛋白抗体(抗MBP抗体)及抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(抗MOG抗体)在中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病中的表达率,并研究两种抗体对该病的临床诊断价值。方法选取我院于2012-03—2013-09收治的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病患者90例为实验组(MS组30例,AM组30例,NMO组30例);同时选取45例非中枢神经系统炎性疾病患者为对照组。应用ELISA方法对各组患者血清和脑脊液中抗MBP抗体、抗MOG抗体进行检测,并对比分析各组及各亚组之间表达水平差异。结果实验组在血清及CSF中的抗MOG抗体和抗MBP抗体水平均明显高于对照组(P<0.05)。而各组的血清抗体阳性率与CSF差异无统计学意义(P>0.05)。MS组与AM组血清及CSF中抗MOG抗体阳性率均显著低于NMO组(P<0.05)。MS组血清中抗MBP抗体阳性率明显高于AM组(χ2=4.356,P<0.05),其余各亚组及CSF中的抗MBP抗体水平均无显著差异(P>0.05)。而MS组血清中的抗MBP抗体阳性率显著高于CSF组(χ2=5.963,P<0.05)。结论中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病患者中抗MBP抗体、抗MOG抗体高表达,对疾病诊断具有临床意义;同时血清中的抗MOG抗体和抗MBP抗体含量差异可辅助疾病各亚型的鉴别诊断。

白质疏松患者三种神经组织相关生化标志物的测定及意义

目的 :探讨脑血管病相关的白质疏松改变与血清及脑脊液中髓鞘碱性蛋白 (MBP)、抗髓鞘碱性蛋白抗体(MBPAb)、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)含量的关系。方法 :利用酶联免疫方法 (EIA)测定所有研究对象的脑脊液和血清MBP、MBPAb、NSE的含量。结果 :白质疏松组MBP含量在脑脊液和血清中均较对照组增高(P <0 .0 1) ;MBPAb及NSE在三组间均无显著性差异 ;MBP、MBPAb、NSE在脑脊液和血清中的测定值有良好相关性 (P <0 .0 1)。结论 :白质疏松者脑脊液及血清中MBP含量增高 ,提示白质疏松者存在髓鞘脱失 ,可用MBP作为其标志物 ;脑脊液和血清中MBP的值有良好相关性 ,可考虑以血清MBP含量测定取代脑脊液MBP测定为衡量指标。

干预临床孤立综合征转化的生物学因素分析

临床孤立综合征(clinical isolated syndrome,CIS)是一种常见且复杂的中枢神经系统综合征,是多种脱髓鞘疾病的首发表现,早期预测CIS的转归对选择最优化治疗方案非常重要,本文就预测CIS转归的生物学指标的研究进展进行综述,以对有向多发性硬化(multiple sclerosis,MS)转化趋势的患者及早予以治疗,减少患者功能损害、改善预后。