人血浆抗谷胶蛋白IgA和IgG抗体与精神分裂症发病及临床表型的关联性分析

目的:检测中国北方汉族人群精神分裂症患者血浆中抗谷胶蛋白IgA(anti-gliadin IgA)和抗谷胶蛋白IgG(anti-gliadin IgG)抗体水平,探讨人血浆抗谷胶蛋白IgA和IgG抗体水平与中国北方汉族人群精神分裂症发病及临床表型的关系,阐明谷胶蛋白在精神分裂症发病中的作用。方法:收集428例中国北方汉族人群精神分裂症患者与555例健康对照者全血样品,分离血浆,采用ELISA法检测血浆中抗谷胶蛋白IgA和抗谷胶蛋白IgG抗体水平。应用χ2检验比较精神分裂症组和健康对照组受试者血浆抗谷胶蛋白IgA和IgG抗体阳性率,采用Mann-Whitney U检验比较精神分裂症组和健康对照组受试者血浆抗谷胶蛋白IgA和抗谷胶蛋白IgG抗体水平。结果:与健康对照组比较,精神分裂症组患者血浆抗谷胶蛋白IgA阳性率及IgA水平均明显升高(P<0.01),抗谷胶蛋白IgG阳性率及IgG水平差异无统计学意义(P>0.05)。携带关系妄想、读心症、被迫害妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、思维连贯性障碍、思维逻辑性障碍、古怪行为、攻击性行为、幻觉-妄想综合征、思维贫乏、情感迟钝/淡漠和意志缺乏等临床表型的精神分裂症患者血浆中抗谷胶蛋白IgA水平均显著高于健康对照者(P<0.05);携带读心症和夸大妄想等临床表型的精神分裂症患者血浆抗谷胶蛋白IgG水平显著高于健康对照者(P<0.05)。结论:谷胶蛋白与中国北方汉族人群精神分裂症发病密切相关,血浆中的谷胶蛋白自身抗体在精神分裂症发病中可能发挥重要作用。

微柱凝胶法在检测孕妇IgG抗体中的应用研究

目的比较分析抗人球蛋白微柱凝胶法与传统试管法测定O型孕妇血清中IgG抗A(B)效价的差异。方法采用微柱凝胶抗人球方法和经典抗人球蛋白试验平行检测364例与丈夫ABO血型不合的O型孕妇血清IgG抗A(B)水平,并作方法学评价。结果微柱凝胶IgG抗-A(B)效价几何均数明显高于经典抗人球蛋白法,差异有显著性(t=18.15,t=15.81;P<0.001)。微柱凝胶法阳性率明显高于经典法(χ2=21.5688,χ2=13.7898;P<0.01)。微柱凝胶法和经典抗人球蛋白法高度相关,相关系数r分别为0.8485、0.8499.结论微柱凝胶法的灵敏度明显高于经典法,需重新设定临床意义决定值。

3种微柱凝胶抗人球蛋白卡在检测孕妇IgG血型抗体效价中的应用比较

目的:比较BioXun、DiaMed和BioVue 3种抗人球蛋白检测卡在检测孕妇IgG血型抗体效价中的差异,并分别计算它们的医学决定值。方法:用3种检测卡和试管法平行检测137例与丈夫ABO血型不合的O型孕妇血清IgG抗-A(B)效价水平。结果:BioXun、DiaMed和BioVue卡测得的IgG抗-A(B)的平均效价分别为56.36(30.76)、111.94(59.02)、104.47(58.08),试管法为28.31(16.41),它们与试管法的差异均有统计学意义(P<0.01),并均呈正相关关系(r=0.950,0.938;r=0.913,0.901;r=0.873,0.883)。DiaMed卡与BioVue卡测得的结果差异无统计学意义(P>0.05)。BioXun卡与DiaMed卡或与BioVue卡之间差异均有统计学意义(P<0.01),但其结果与DiaMed卡和BioVue卡的结果均呈高度正相关关系(r=0.960,0.917;r=0.948,0.940)。通过回归方程计算BioXun、DiaMed和BioVue卡检测孕妇IgG抗-A(B)效价时的医学决定值分别为122(122)、267(228)、215(229)。结论:3种抗人球蛋白检测卡较之试管法具有高灵敏度,都需重新界定医学决定值。国产BioXun卡的灵敏度低于进口DiaMed和BioVue卡,但其试验结果与进口检测卡试验结果呈高度正相关。进口DiaMed和BioVue抗人球蛋白检测卡具有相同程度的灵敏度。

血清抗肌内膜抗体IgA和IgG水平检测在谷胶病诊断中的意义

目的探讨我国是否存在谷胶病的“冰山”现象,研究人群血清中抗肌内膜抗体(AEA)IgA和IgG水平,为本病的功能基因学研究提供基础。方法对谷胶病高发人群136例和正常50例患者采用ELISA法,比较两组血清AEA IgA和IgG平均水平和阳性率。结果高发人群组AEA IgA和IgG水平(17.69±2.97,15.23±2.36)显著高于正常人群(11.65±2.75,12.25±1.86)(P<0.01)。高发组2例AEA IgA和IgG均呈强阳性。结论我国存在谷胶病的“冰山”现象,亦即存在为数不少未被明确诊断的谷胶病患者。值得临床重视和对易患人群进一步研究。

微柱凝胶法抗人球蛋白试验检测孕妇IgG抗体效价诊断新生儿溶血病的应用研究

微柱凝胶法免疫检测技术是20世纪90年代进入我国并逐步广泛应用于临床的实验室项目检测。抗人球蛋白试验是目前对IgG抗体检测国际公认的最经典、可靠的实验室方法。由于传统的间接抗人球蛋白试验（试管法）操作繁琐、时间长、重复性不好等缺点,一直不能被临床常规应用。

抗麦胶蛋白抗体和抗肌内膜抗体在麸质敏感性肠病诊断中的应用

目的评价抗麦胶蛋白抗体和抗肌内膜抗体Ig G、Ig A检测在诊断麸质敏感性肠病(gluten sensitive enterpathy,GSE)中的应用价值。方法选择2012年8月至2014年9月我院门诊及住院的GSE患者35例作为GSE组;同时期健康体检者50例作为健康对照组。采用ELISA法和间接免疫荧光法检测所有受试者的抗麦胶蛋白抗体和抗肌内膜抗体,并对实验数据进行统计学分析。结果 GSE组中抗麦胶蛋白抗体Ig G、抗麦胶蛋白抗体Ig A、抗肌内膜抗体Ig G和抗肌内膜抗体Ig A的阳性率分别为25.7%(9/35)、25.7%(9/35)、14.3%(5/35)和28.6%(10/35),均显著高于健康对照组,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。抗麦胶蛋白抗体和抗肌内膜抗体联合检测的阳性率分别为45.7%(抗麦胶蛋白抗体Ig G+抗麦胶蛋白抗体Ig A)、37.1%(抗肌内膜抗体Ig G+抗肌内膜抗体Ig A)和48.6%(抗麦胶蛋白抗体Ig G、Ig A+抗肌内膜抗体Ig G、Ig A),均显著高于健康对照组,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。抗麦胶蛋白抗体和抗肌内膜抗体单独诊断GSE的特异性和阳性预测值较高,可达100.0%(抗肌内膜抗体Ig G、Ig A),而敏感性均较低。抗麦胶蛋白抗体和抗肌内膜抗体联合检测诊断GSE的敏感性有所提高,其中最高的为48.6%(抗麦胶蛋白抗体Ig G、Ig A+抗肌内膜抗体Ig G、Ig A)。结论抗麦胶蛋白抗体和抗肌内膜抗体联合检测可提高诊断GSE的敏感性,减少漏诊。对GSE高危人群应检测抗麦胶蛋白抗体和抗肌内膜抗体进行筛查和诊断。

银屑病性关节炎患者血清中抗麦胶蛋白抗体检测

银屑病性关节炎（psoriatic arthritis,PsA）是一种与银屑病相关的关节疾病,因其临床表现与其他类风湿因子阴性的脊柱关节病相似,且与人类白细胞抗原（HLA）B27有一定相关性而被归类为血清阴性脊柱关节病.PsA除关节表现外,还有炎性肠病、脊椎炎性心脏病、眼病等关节外损害.已经发现,同时患有关节炎的乳糜泻患者,在给予无麦胶饮食治疗后,关节症状也明显改善,而乳糜泻与血清抗麦胶蛋白抗体（AGA IgA或IgG）有明确相关性[1].我们采用ELISA法检测PsA患者及寻常性银屑病患者血清中的AGA IgA抗体浓度,以研究PsA患者血清中AGA IgA抗体的表达及其意义.

国产微柱凝胶免疫检测试剂卡检测孕妇IgG血型抗体效价的实验研究

目的:比较微柱凝胶抗人球蛋白试验和传统试管抗人球蛋白试验检测O型孕妇血清中IgG抗-A和抗-B效价的差异,对国产微柱凝胶试剂卡检测孕妇IgG效价的决定值进行界定。方法:用国产微柱凝胶试剂卡和传统试管法平行检测524例丈夫为A型或B型的O型孕妇血清IgG抗-A和抗-B水平,经配对t检验、χ2检验和回归分析,比较两种方法检测结果的差异并界定前者的决定值。结果:国产微柱凝胶试剂卡和传统试管法检测抗-A平均效价分别为249.98和120.85,抗-B为156.98和76.38,前一方法分别是后者2.07、2.06倍,差异均有显著性意义(t=19.64,P<0.001;t=15.39,P<0.001);相关性分析得出两种方法测抗-A、抗-B效价均有高度的相关性,相关系数r分别是0.8857(t=30.76,P<0.001)、0.8996(t=33.22,P<0.001),通过回归方程得出国产微柱凝胶试剂卡检测抗-A、抗-B效价的决定值分别为128、116;以IgG抗体效价≥64判为阳性,国产微柱凝胶试剂卡测抗-A、抗-B阳性率分别为73.66、52.29,明显高于传统试管法的47.33、34.35,均具有统计学意义(χ2=69.00,P<0.01;χ2=47.00,P<0.01)。结论:国产微柱凝胶试剂卡比传统试管法操作更简便、快捷,应用于孕妇产前IgG抗-A、抗-B效价检测比后者具有更高的灵敏度,对其决定值的界定,将为临床提供更可靠的诊断依据。

微柱凝胶法和试管法检测孕妇IgG血型抗体效价分析

目的:比较微柱凝胶法和传统试管法检测O型孕妇血型抗体效价的差异,探讨微柱凝胶试剂卡检测孕妇IgG效价的界值。方法:用微柱凝胶试剂卡和试管抗人球蛋白平行检测O型血孕妇血清IgG抗体效价。结果:微柱凝胶试剂卡比试管法检测数高2个稀释度,微柱凝胶试剂以1∶256为界值与试管法比较,阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05),结果一致性较好(χ2=191.340,P<0.01,Kappa指数=0.542)。结论:两种试剂检测的一致性好,使用微柱凝胶卡比试管法操作更简单,结果更易判读,值得临床推广。本研究推荐其临床参考值应设为≥1∶256。

微柱凝胶技术在孕妇IgG抗体A(B)抗体测定中的应用

新生儿溶血病（HDN）是指母婴血型不合引起的胎儿或新生儿免疫溶血性疾病。ABO血型不合引起HDN在国内较多见．其中最多见的是母亲是O型．胎儿为A型或B型是引起HDN的最主要原因。随着孕妇血清IgG抗A（B）抗体效价的增高，HDN发生率增加，溶血程度加重。准确测定孕妇血清IgG抗A（B）抗体效价．可为产前诊断和预防ABO—HDN提供依据。

微柱凝胶卡检测O型血孕母血清中IgG抗体效价参考值范围探讨

目的:探讨应用微柱凝胶抗人球蛋白卡(微柱卡)测定的O型血孕妇血清中的IgG抗A,抗B效价的参考值范围。方法:筛选300例O型RH阳性夫非O型孕妇用凝胶微柱卡进行IgG抗A、抗B效价测定,并对产后新生儿进行HDN血型血清学检查,即ABO血型、COOmb实验,游离和释放试验,以及血清胆红素测定,以了解孕妇血清中的IgG抗A、抗B效价高低与ABO新生儿溶血病发生率之间的关系。结果:300例O型血孕妇血清中的IgG抗A,抗B效价<64、64、128、256、512、1024各组分别占44.7、19.3、18.7、13.3、3.3、0.7,确诊为HDN的新生儿有67例,孕妇IgG抗A,抗B效价<64、64、128、256、512、1024各组HDN例数分别为12,5,8,31,9,2,孕妇抗体效价≤64新生儿HDN实验仅释放试验1项阳性100%,且黄疸指数100%轻度黄疸,孕妇抗体效价为128的新生儿仅有8例发生HDN,仅释放试验一项阳性92.7%,且黄疸指数轻度黄疸92.7%仅有1例中度黄疸。结论:母亲的抗体效价用微柱法检测在效价128发生HDN的几率仅有14%,发生的8例症状程度也很轻,血清胆红素测定仅有1例中度黄疸,微柱卡检测抗体效价灵敏度要高于传统的间接抗人球蛋白法,微柱卡法的参考值可定为<128IgG。

人血浆抗谷胶蛋白抗体与不同年龄段精神分裂症患者发病的关联性

目的:探讨人血浆抗谷胶蛋白IgA和IgG抗体水平与不同年龄段中国北方汉族精神分裂症患者发病的关系,阐明人血浆谷胶蛋白抗体在精神分裂症发病中的作用。方法:收集313例中国北方汉族精神分裂症患者(精神分裂症组)和408名健康对照者(健康对照组)的血浆,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组研究对象人血浆抗谷胶蛋白IgA和IgG抗体水平。采用Pearson’s相关分析和Mann-Whitney U检验比较精神分裂症组和健康对照组不同年龄段研究对象人血浆抗谷胶蛋白IgA及IgG抗体水平,并进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果:研究对象人血浆抗谷胶蛋白IgA抗体水平与年龄和年龄分段呈正相关关系(r=0.177,P<0.01;r=0.171,P<0.01),人血浆抗谷胶蛋白IgG抗体水平与年龄和年龄分段呈负相关关系(r=-0.104,P<0.01;r=-0.127,P<0.01)。与健康对照组比较,精神分裂症组20~30岁年龄段和50~60岁年龄段患者人血浆抗谷胶蛋白IgA抗体水平升高(Z=-3.746,P<0.01;Z=-2.186,P=0.029)。与健康对照组比较,精神分裂症组20~30岁患者人血浆抗谷胶蛋白IgG抗体水平升高,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析人血浆抗谷胶蛋白IgA和IgG抗体ROC曲线下面积(AUC)分别为0.573 (SE=0.022,95%CI:0.53~0.62)和0.520 (SE=0.022,95%CI:0.48~0.56),在特异度为92.2%的情况下灵敏度分别为13.7%和12.8%。结论:人血浆抗谷胶蛋白抗体水平升高与不同年龄段精神分裂症患者的发病有密切关联,人血浆抗谷胶蛋白抗体在精神分裂症年轻亚组患者中可能发挥重要作用。

微柱凝胶免疫反应技术在检测IgG抗A（B）效价中的应用

ABO新生儿溶血病（HDN）由IgG抗A（B）引起，且母亲为O型的最常见，检测母亲血清中有无IgG性质的抗体并测定其效价，可预测ABO HDN发生的可能性。传统检测方法常用间接抗球蛋白试验（即间接Coombs试验），是一种可靠的检测IgG抗体的方法，但操作繁琐且费时。微柱凝胶免疫反应技术是综合了分子筛技术、离心技术和免疫反应技术的一种新的检测方法，且简便、时间短，结果明显，可较长时间保存。为了更好地研究和应用这一新技术，我们作检测结果准确性的研究。

抗人球蛋白卡在孕妇IgG抗-A、抗-B抗体检测中的应用

目的:评估抗人球蛋白卡(即抗人球蛋白微柱凝胶反应卡)在孕妇IgG抗-A、抗-B抗体检测中的有效性和技术优势。方法:采用DTT对孕妇血清处理后作倍比稀释,再用抗人球蛋白卡进行IgG抗-A和或/抗-B效价测定,同时用试管抗人球蛋白法进行对照。结果:在200例标本测定中,抗人球蛋白卡与抗人球蛋白试管法反应强度和抗体效价符合率为98.5%,抗人球蛋白微柱凝胶卡测定抗体效价高于抗人球蛋白试管法一个稀释度的3例,占1.5%。结论:抗人球蛋白卡与抗人球蛋白试管法对IgG抗体效价测定结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但抗人球蛋白卡方法更简便、操作更规范、更加标准化,方法也更灵敏,结果判定更容易,减少了抗人球蛋白试管法中很多人为因素的影响。

微柱凝胶技术在新生儿溶血病抗体筛检中的临床应用

目的:探讨微柱凝胶技术在新生儿溶血病抗体筛检中的临床应用。方法:产前进行相关测定:①夫妇ABO血型和Rh血型鉴定;②孕妇血液IgG类抗A(B)抗体筛查;③IgG类抗A(B)抗体效价测定。结果:400例孕产妇抗体筛查,73例IgG类抗A(B)抗体阳性及效价分析显示抗体效价高低与孕妇流产、死胎及其新生儿发生免疫溶血病(HDN)有相关性。结论:新生儿溶血病发生及严重程度与孕妇血液IgG类抗A(B)抗体阳性及效价高低有重要联系,孕产妇产前血液抗筛实验可早期发现不规则抗体,有助于临床提前采取预防治疗措施,减少或减轻(HDN)发病。

国产微柱凝胶抗球蛋白卡在血型血清学试验中的应用

目的探讨国产微柱凝胶抗球蛋白卡（MGAC）常规进行血型血清学试验的应用价值。方法应用微柱凝胶抗球蛋白技术（MGAT）与试管抗球蛋白技术（TAT）平行试验，鉴定不规则抗体的特异性。同时，采用该两种技术检测新生儿溶血病及自身免疫溶血性贫血患者血标本以评价国产MGAC的血型血清学诊断价值；应用前二种技术与凝聚胺技术（MPT）平行试验，检测已知IgG抗体的凝集效价来评价国产MGAC检测IgG抗体的敏感性。结果MGAT与TAT的检测特异性完全一致，其检测敏感性接近TAT，而高于MPTI．2个凝集梯度，在新生儿溶血病及自身免疫溶血性贫血的血型血清学诊断中，MGAT与TAT的结果也基本一致。结论国产MGAC可常规应用于不规则抗体的检测、孕妇产前IgG抗体效价检测、新生儿溶血病及自身免疫溶血性贫血的血型血清学检测。