白癜风患者血清中抗黑素细胞IgG抗体的检测及意义

目的 :检测白癜风患者血清中抗黑素细胞IgG抗体并分析其与疾病活动性及发病类型的关系。方法 :通过体外黑素细胞培养 ,采用间接免疫荧光技术测定白癜风患者血清中抗黑素细胞IgG抗体。结果 :进展期白癜风患者抗黑素细胞抗体水平明显高于稳定期及正常人 ,进展期寻常型白癜风中泛发性患者抗体滴度明显高于局限性者 ,差异均有统计学意义。结论 白癜风患者血清中抗黑素细胞IgG抗体与疾病的活动性及发病类型有一定的关系 ,支持白癜风与自身免疫有关。

白癜风患者治疗前后抗黑素细胞IgG抗体水平的变化

目的 探讨白癜风的病因并为皮质类固醇激素及免疫调节剂治疗白癜风提供理论根据。方法 采用间接免疫荧光技术检测 5 8例白癜风患者血清抗黑素细胞IgG抗体 ,选择 17例抗黑素细胞IgG抗体阳性的进展期患者给予皮质类固醇激素及免疫调节剂治疗 ,然后再检测该抗体。结果 11例治疗有效的进展期白癜风患者抗体阳性率治疗后明显降低。结论 白癜风患者血清中抗黑素细胞IgG抗体水平随着治疗后病情的好转而降低 ,表明白癜风与自身免疫密切相关 。

O型血孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价积分评估HDN发生价值

目的:探究产前O型血孕妇血清中免疫球蛋白G(IgG)抗A(B)抗体效价积分对新生儿溶血(HDN)发生的预测价值。方法:回顾性选取2022年1月-2023年12月本院收治的101例O型血孕妇临床资料,根据新生儿是否发生HDN分为为HDN组(n=26)和非HDN组(n=75)。比较两组临床资料、产前血清中IgG抗A(B)抗体效价积分等。采用Spreaman相关分析分析孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分与HDN发生的相关性,受试者工作曲线(ROC)分析O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分对HDN发生的预测价值。结果:HDN组孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价均高于非HDN组,当产前血清的IgG抗A(B)抗体效价相同时,HDN组孕妇的血清IgG抗A(B)抗体效价积分明显于非HDN组(均P<0.05);Spearman相关分析,孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价积分与HDN发生呈正相关(r=0.666,P<0.001);ROC曲线分析,O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分预测HDN发生曲线下面积0.874,截断值54.88,灵敏度84.0%、特异度94.7%。结论:产前O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分新生儿发生HDN概率呈正相关,且对HDN的发生有一定预测价值。

特发性膜性肾病患者采用血清抗PLA2R抗体、APRIL、尿IgG4检测的临床意义

目的:探讨血清抗PLA2R抗体、增殖诱导配体(APRIL)、尿IgG4对特发性膜性肾病患者的检测意义。方法:选取2021年8月—2023年7月在我院肾脏内科住院的150例肾病综合征患者,按照诊断标准分为特发性膜性肾病组70例、继发性膜性肾病组80例,同时选取同期体检健康者50例作为健康组。三组患者均进行血清抗PLA2R抗体、APRIL、尿IgG4检测,分析其应用价值。结果:特发性膜性肾病组的抗PLA2R抗体、APRIL、尿IgG4水平明显高于继发性膜性肾病以及健康组,继发性膜性肾病组抗PLA2R抗体、APRIL、尿IgG4水平明显高于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05);三期的抗PLA2R抗体、APRIL、尿IgG4水平明显高于二期以及一期,二期抗PLA2R抗体、APRIL、尿IgG4水平明显高于一期,差异具有统计学意义(P<0.05);特发性膜性肾病组及继发性膜性肾病组血清尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肌酐(CREA)值均显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);特发性膜性肾病组及继发性膜性肾病组清蛋白(ALB)值均显著低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:特发性膜性肾病采用血清抗PLA2R抗体、APRIL、尿IgG4水平联合检测,不仅可以检测出相关病情,还可以对病情的严重程度进行鉴别诊断。

白癜风患者血清抗黑素细胞抗体的免疫荧光检测

目的建立抗黑素细胞抗体免疫荧光检测方法,测定白癜风患者血清中抗黑素细胞抗体。方法取外科手术后人眼睑正常皮肤,用胰蛋白酶消化后制成细胞悬液,在M2黑色素细胞选择性培养基中培养,每周传代1次,经4～5次传代,以免疫荧光和多巴胺染色检测培养细胞的纯度和生物学特性,转移到明胶包被的玻璃片上生长至70%融合,丙酮固定后,与不同稀释度的白癜风患者和正常对照血清反应,加入FITC标记的兔抗人抗体,观测荧光染色效果。结果黑素细胞能在培养基中选择性生长,经4～5w培养获得纯的黑素细胞,无成纤维细胞和角质形成细胞的污染。19例发展期患者抗黑素细胞抗体阳性15例,抗体阳性率79%;10例高于1:50,5例抗体滴度为1:10。稳定期15例中,抗黑素细胞抗体阳性4例,抗体阳性率27%。结论建立了抗黑素细胞抗体免疫荧光检测方法,白癜风患者血清中有抗黑素细胞抗体,且其滴度与病情发展相关。

进展期白癜风患者血清免疫球蛋白和补体、抗黑素细胞抗体及TGF-β水平的检测

目的研究进展期白癜风患者血清中免疫球蛋白和补体、抗黑素细胞抗体及转化生长因子-β(TGF-β)水平及其临床意义。方法收集35例进展期白癜风患者血清,免疫散射比浊法检测其血清免疫球蛋白及补体的水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测其血清中抗黑素细胞抗体和TGF-β水平,并与20例健康人对照。另外,进展期白癜风患者均予综合治疗,疗程结束后评定疗效。结果进展期白癜风患者血清Ig G和Ig A及C3水平均显著低于正常人对照组,血清抗黑素细胞抗体水平明显高于正常人对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);血清Ig M,C4和TGF-β水平与正常人对照组的差异均无统计学意义(P均>0.05)。进展期白癜风患者的血清抗黑素细胞抗体水平比较,治疗有效组显著高于治疗无效组,且差异有统计学意义(P<0.05);其血清TGF-β,lg G,Ig A,Ig M,C3和C4水平比较,治疗有效组与治疗无效组的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论进展期白癜风患者存在全身免疫异常,血清中抗黑素细胞抗体异常高表达可能与其临床疗效相关。

进展期白癜风患者窄谱中波紫外线治疗前后血清抗黑素细胞抗体的变化

目的:检测白癜风患者血清抗黑素细胞IgG抗体的水平,以及窄谱中波紫外线(narrow band ultraviolet B,NB-UVB)治疗前后血清中抗黑素细胞IgG抗体的变化,探讨NB-UVB对白癜风的治疗效应及抗黑素细胞抗体的意义。方法:采用间接免疫荧光技术检测56例白癜风患者血清中抗黑素细胞IgG抗体。选择16例抗黑素细胞IgG抗体阳性的进展期患者给予窄谱中波紫外线治疗,然后再检测该抗体。结果:进展期白癜风患者血清抗黑素细胞IgG抗体阳性率显著高于稳定期患者及正常人,NB-UVB治疗后进展期白癜风患者抗黑素细胞抗体水平明显低于治疗前,差异有统计学意义。结论:白癜风患者血清中抗黑素细胞IgG抗体与疾病的活动性有一定的关系,支持白癜风与自身免疫有关。进展期白癜风患者血清中抗黑素细胞IgG抗体水平随着治疗后病情的好转而降低,表明NB-UVB治疗白癜风有明显效果。

抗黑素细胞抗体及其作用

白癜风、晕痣和恶性黑素瘤患者的血清中常能检测出抗黑素细胞抗体,这种抗体可能在白癜风的发病机理及黑素瘤的发展、转归过程中具有意义.在白癜风,抗黑素细胞抗体可通过活化补体和ADCC两种方式直接损伤黑素细胞;而对黑素瘤而言,它却能特异性地辨认靶细胞,从而发挥保护性免疫作用.抗黑素细胞抗体的这一作用为治疗黑素瘤提供了理论上的新方法.

间接免疫荧光检测晕痣抗黑素细胞抗体

间接免疫荧光检测晕痣抗黑素细胞抗体姜国调，王洪琛，邵燕玲北京协和医院皮肤科（邮政编码１００７３０）我们采用间接免疫荧光技术，对１９８７～１９８８年间２０例晕痣病人血清中抗黑素细胞抗体进行检测，旨在探讨晕痣的发病机理．结果这些病人的血清中未见抗黑素细胞...

乙型肝炎患者血清抗黑素细胞抗体检测及与白癜风发病相关性的分析

目的检测乙型肝炎患者血清中抗黑素细胞抗体水平,对其与乙型肝炎患者并发白癜风的相关性进行分析。方法收集经过乙肝五项检测的血清标本88份,根据乙肝五项结果模式分为肝炎组(48例)和非肝炎组(40例),肝炎组标本包括HbsAg、HbeAg、HbcAb阳性(大三阳)8例,HbsAg、HbeAb、HbcAb阳性(小三阳)40例,非肝炎组标本包括HbsAb、HbeAb、HbcAb三抗体阳性(2,4,5)16例,HbsAb阳性(2)16例,全阴性(-)8例,采用ELISA法检测抗人黑素细胞抗体水平,将组间及组内标本的抗体滴度水平,抗体阳性率进行比较,并用SPSS13.0软件分析,>0.05为差异不显著,<0.05为差异显著,<0.01为差异非常显著。结果肝炎组大三阳、小三阳抗黑素细胞抗体阳性率分别为87%(7/8)、85%(34/40),非肝炎组2,4,5阳性、2阳性、全阴性标本为0%(0/16)、0%(0/16)、0%(0/8);肝炎组大三阳、小三阳阳性标本抗体OD均值为1.945±0.652、1.834±0.867,非肝炎组标本OD均值为0.166±0.068、0.196±0.058、0.263±0.034,经比较肝炎组与非肝炎组患者在抗体阳性率和抗体滴度水平上差异非常显著(<0.01),肝炎组内及非肝炎组内患者两项指标差异不显著(>0.05)。并发白癜风的乙肝患者高滴度抗黑素细胞抗体阳性率100%。结论大部分乙型肝炎患者血清内存在高滴度的抗黑素细胞抗体,高抗体水平可能和乙肝患者继发白癜风有关。

肿瘤相关膜性肾病：抗足细胞自身抗体与肾组织IgG亚型的检测

目的:观察肿瘤相关膜性肾病(MN)的临床病理特点,并探讨肿瘤与MN的关系。方法:回顾分析临床与病理诊断为MN的患者10例,均在肾活检同时或1年内确诊为恶性肿瘤,观察其临床病理特点及转归。检测肾活检时血清抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)自身抗体,并进行肾小球IgG亚型免疫荧光染色。结果:10例患者中男性9例,女性1例。起病年龄40～65岁,平均年龄(53.6±6.67)岁。导致MN的恶性肿瘤均为实体瘤,其中肺癌(5例)、胃癌(2例)及结肠癌、舌癌,喉癌各1例。肾活检时仅3例患者分别有咯血、呕血及大便潜血阳性等肿瘤相关症状,余7例患者在常规检查中或随访中发现肿瘤。肾脏主要临床表现为蛋白尿和水肿,其中8例表现为肾病综合征(NS),肾功能均正常。光镜下部分患者可见少量单个核细胞和中性粒细胞浸润,无明显肾小管间质急性损伤。10例中3例患者抗PLA2R自身抗体阳性;8例患者肾组织以IgG1沉积为主(IgG4阴性),2例抗PLA2R自身抗体阳性患者肾组织IgG1和IgG4沉积强度相同。随访中,7例抗PLA2R抗体阴性患者中2例肿瘤切除术后蛋白尿转阴,2例未能行手术NS持续,3例因肿瘤恶化死亡。3例抗PLA2R抗体阳性患者均行手术切除肿瘤,1例术后蛋白尿始终未好转,2例手术后蛋白尿曾转阴,但半年后复发。结论:导致MN的恶性肿瘤主要来自上皮细胞的肿瘤,其临床表现及病理特点与特发性膜性肾病(IMN)并无明显差异。多数恶性肿瘤相关性MN患者血清抗PLA2R抗体阴性,肾组织以IgG1沉积为主提示其发病机制不同于IMN。而少数患者血清中存在抗PLA2R抗体,肾组织IgG1、IgG4均有沉积提示可能为IMN合并肿瘤。

抗EB病毒衣壳抗原IgG抗体亲合力诊断儿童传染性单核细胞增多症的价值及患儿免疫状态的变化

目的探讨抗EB病毒衣壳抗原(EBV-CA)IgG抗体亲合力对EB病毒(EBV)感染传染性单核细胞增多症(IM)的诊断价值及患儿免疫状态的变化。方法选取行抗EBV-CAIgG抗体亲合力及抗EBV-CAIgM抗体检测的儿童5882例,其中IM500例、非IM5382例,检测抗EBV-CAIgG抗体亲合力、抗EBV-CAIgM抗体、EBVDNA载量、外周血异型淋巴细胞(简称异淋)比例和外周血淋巴细胞亚群。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价抗EBV-CAIgG抗体亲合力、抗EBV-CAIgM抗体、异淋比例和EBVDNA单项及联合检测诊断IM的效能,并观察IM患儿的免疫状态。另选取临床诊断为IM并检测EBVDNA和淋巴细胞亚群的患儿502例,探讨EBVDNA阳性及阴性IM患儿的细胞免疫状况。结果在5882例儿童中,抗EBV-CAIgG抗体亲合力、抗EBV-CAIgM抗体、EBVDNA和异淋比例4项指标任意1项阳性的患儿为1031例(17.53%),其中IM的发生率最高(38.1%)。ROC曲线分析结果显示,抗EBV-CAIgG抗体亲合力、抗EBV-CAIgM抗体、异淋比例和EBVDNA诊断IM的曲线下面积(AUC)分别为0.883、0.729、0.788和0.664,4项指标联合检测的AUC为0.847。依据年龄将1031例患儿分为婴儿组(<1岁)、幼儿组(1~3岁)、学龄前期组(4~6岁)和学龄期组(7~17岁)。除婴儿组外,其他3组中的IM患儿CD3-CD16+CD56+自然杀伤(NK)细胞比例、CD3-CD19+B细胞比例、CD3+CD4+T细胞比例及CD4+/CD8+比值显著低于非IM患儿(P<0.01),CD3+T细胞比例、CD3+CD8+T细胞比例显著高于非IM患儿(P<0.01)。婴儿组中的IM患儿CD3-CD19+B细胞比例显著低于非IM患儿(P<0.01),CD3+T细胞、CD3+CD8+T细胞比例显著高于非IM患儿(P<0.01),而CD3-CD16+CD56+自然杀伤(NK)细胞比例、CD3+CD4+T细胞比例、CD4+/CD8+比值IM患儿与非IM患儿之间差异无统计学意义(P>0.05)。EBVDNA阳性IM患儿与阴性IM患儿比较,上述变化更明显。结论抗EBV-CAIgG抗体亲合力对IM的诊断价值优于异淋比例、抗EBV-CAIgM抗体和EBVDNA。IM患儿细胞免疫功能明显紊乱,EBVDNA阳性的IM患儿紊乱程度更严重。

抗人IgG-抗HRP双特异性单克隆抗体细胞株的建立与鉴定

目的制备人 Ig G检测用双特异性单克隆抗体诊断试剂。方法用人 Ig G免疫 BAL B/c小鼠脾细胞与抗HRPMc Ab杂交瘤细胞 HAT敏感株进行第 2次融合。结果获得 5株能稳定分泌抗人 Ig-抗 HRP的双特异性单克隆抗体的杂交-杂交瘤细胞 ,分泌的抗体亚类其中 1株为 Ig G2 a/Ig G1,余为 Ig G1 /Ig G1 。培养上清与腹水效价分别为 2 - 7,10 - 5以上 ,经 HRP亲和层析有 2个蛋白吸收峰 ,Bs Mc Ab存在于第 2峰。用 EL ISA法及免疫印迹试验证明 :Bs Mc Ab只与人 Ig G有特异性反应。杂交 -杂交瘤细胞连续 3月培养和反复冻存 ,复苏后仍能稳定保持分泌 Bs Mc Ab的能力。结论该方法制备简单 ,灵敏高度 。

IgG型抗内皮细胞抗体与IgA肾病蛋白尿、血尿的关系研究

目的:研究IgG型抗内皮细胞抗体(IgG-AECA)与IgA肾病蛋白尿、血尿的关系。方法:69例IgA肾病患者,根据病理类型分为4组,分析每组患者血清IgG-AECA的表达变化;将69例患者分为IgG-AECA阳性组、阴性组,分析两组蛋白尿、血尿的差异;将IgG-AECA阳性患者根据其滴度不同分组,分析IgG-AECA滴度与蛋白尿、血尿的关系。结果:在系膜增生型、局灶增生型、局灶增生硬化型和硬化型IgA肾病中,系膜增生型、局灶增生型患者血清IgG-AECA阳性率最高(P<0.05);IgG-AECA阳性导致IgA肾病患者蛋白尿显著增加(P<0.05),IgG-AECA与患者血尿无明显相关性(P>0.05);IgG-AECA的滴度与IgA肾病患者蛋白尿、血尿无明显相关性(P>0.05)。结论:IgG-AECA在系膜增生型、局灶增生型IgA肾病中高表达,并且可导致患者尿蛋白增加。

O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病和高胆红素血症关系及预测价值

目的:探究O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价意义及预测新生儿溶血病(HDN)和高胆红素血症价值。方法:回顾性收集2020年1月-2022年6月本院接诊的98例O型血孕妇临床资料,检测孕妇血型、抗体效价,比较O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价表达,新生儿确诊HDN发病情况,分析O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价与新生儿HDN和高胆红素血症发病相关性及预测价值;结果:O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价≤1:32占比(69.4%、62.2%)较高,新生儿发生HDN中放散阳性病例(14.6%)高于游离阳性(7.3%);新生儿HDN和高胆红素血症的发生率与母体抗体效价正相关,效价越高新生儿溶血病和高胆红素血症发生率越高(均P<0.05);受试者工作特征曲线分析,IgG抗A(B)抗体联合检测评估新生儿HDN和高胆红素血症的曲线下面积为0.896、0.881,检测效能高于单独检测(P<0.05)。结论:O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价与新生儿HDN和高胆红素血症的发生具有相关性,对HDN和高胆红素血症有良好诊断价值,提示临床对于效价高的孕妇应加强观察并早期干预。

白癜风相关的黑素细胞抗原

自身免疫在白癜风发病机理中占重要地位。患者血清中存在抗黑素细胞自身抗体 ,通过与黑素细胞抗原结合 ,引发一系列免疫反应 ,破坏黑素细胞。现已明确的白癜风相关黑素细胞抗原分为胞浆抗原和胞膜抗原两大类 ,这些抗原通过多种途径共同作用 ,介导了白癜风的免疫病理过程。

IgA、IgG型抗中性粒细胞胞浆抗体在过敏性紫癜中的表达和意义

目的:探究IgA、IgG型抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)在过敏性紫癜患者中的表达及与临床的关系。方法:对120例过敏性紫癜患者(观察组)及30例健康人(对照组)的血清使用酶免疫法(ELISA)进行IgA、IgG型抗中性粒细胞胞浆抗体检测,分析检测结果对临床诊治过敏性紫癜的意义。结果:观察组中IgA-pANCA阳性有38例,IgG-pANCA无1例阳性,对照组中IgA-pANCA和IgG-pANCA均为阴性。结论 :经检测31.67%的过敏性紫癜患者存在IgA-pANCA,与过敏性紫癜的复发率接近,IgA-pANCA的存在可能是导致过敏性紫癜反复发作的主要原因。

抗独特型抗体在CD47单抗治疗患者抗体筛查和配血中的应用

目的 对接受CD47单克隆抗体治疗的受试组患者使用CD47抗独特型抗体(CD47 anti-idiotypic antibody, CD47 AID)中和法(方法1)与缺乏抗IgG4抗人球蛋白法(方法2)进行输血前抗体筛查和主侧配血,比较经此两种方法配血后的输注效果,以评估CD47 AID中和法的可行性。方法 对本院接受CD47单克隆抗体治疗的18位临床受试者用药物后标本,使用方法1与方法2进行抗体筛查和主侧配血,比较输血后血红蛋白差值ΔHb(输血后Hb-输血前Hb)是否有差异;比较使用方法1进行配血的受试组患者与对照组患者(使用普通微柱凝胶法配血且未使用CD47单抗)输血后ΔHb是否有差异。结果 使用方法1与使用方法2进行配血的患者输血后ΔHb比较,两者之间无统计学差异(8.40±0.71 vs 7.36±0.94,P>0.05);使用方法1进行配血的受试组患者与未使用CD47单抗的对照组患者输血后ΔHb比较,两者之间无统计学差异(8.40±0.71 vs 6.59±0.77,P>0.05)。结论 受试组患者采用方法1配血具有与方法2配血相同的输注效果,且具有操作简单、结果客观准确的特点,推荐使用方法1对使用CD47单抗的患者进行输血前抗体筛查及主侧配血。

孕晚期孕妇VE-Cad水平和IgG抗体效价联合检测对新生儿溶血病的产前诊断价值

目的研究孕晚期孕妇血浆血管内皮钙黏蛋白(VE-Cad)水平与血清IgG抗A/B抗体效价联合检测在新生儿溶血病(HDFN)产前诊断中的临床价值。方法选择研究对象为2020年1月至2022年1月入资中县人民医院的100例O型血Rh(D)阳性孕晚期孕妇,所有孕妇与其配偶的血型均不相同,测定孕妇血浆VE-Cad水平与IgG抗A/B抗体效价。根据HDFN发生情况划分为研究组(n=50)与对照组(n=50),研究组发生HDFN,对照组未发生HDFN。比较两组孕妇的血浆VE-Cad水平与血清IgG抗A/B抗体效价并分析其与患儿总胆红素的相关性,选取受试者工作特征(ROC)曲线分析HDFN产前诊断中VE-Cad水平与IgG抗A/B抗体效价的临床价值。结果研究组孕妇的血浆VE-Cad水平与血清IgG抗A/B抗体效价明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇血清IgG抗A/B抗体效价与新生儿总胆红素无明显相关性(P>0.05),而孕妇血浆VE-Cad水平与新生儿总胆红素呈正相关(r=0.426,P<0.05)。ROC曲线分析显示,孕妇血浆VE-Cad水平诊断HDFN的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度依次为0.763、80.96%、63.17%,血清IgG抗A/B抗体效价诊断HDFN的AUC、敏感度、特异度依次为0.863、88.11%、71.06%;VE-Cad水平与IgG抗A/B抗体效价联合检测诊断HDFN的AUC、敏感度、特异度依次为0.916、92.87%、84.22%。结论孕晚期孕妇血浆VE-Cad水平与血清IgG抗A/B抗体效价联合检测用于HDFN产前诊断中的临床价值优于单一VE-Cad水平或IgG抗A/B抗体效价,产前诊断效果显著。