ELISA检测抗-HCV抗体灰区设置的探讨

由于ELISA法的局限性,在进行相关抗原或抗体检测时会出现假阴性或假阳性,对于血站来说,假阴性的危害远大于假阳性,为最大程度减少假阴性的发生,血站血液检测实验室在进行检测时对阈值,即吸光度值/临界值（S/CO）进行设置,对吸光度值虽处于CO值以下但很接近的标本进行阳性剔除,这一范围就是灰区,这种设置就是灰区设置[1]。实际运用中有的实验室将这一范围设为CO值的10％以下，

血清HCV-RNA、抗-HCV抗体及肝脏酶谱联合诊断治疗丙型肝炎的临床意义

目的评价血清HCV-RNA、抗-HCV抗体和肝脏酶谱检测在丙型肝炎诊断及治疗中的临床应用价值。方法检测150例疑似丙型肝炎患者血清中HCV-RNA水平、抗-HCV抗体滴度,以及谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)水平。对照组为本院体检中心30例健康体检者。HCV-RNA定量采用实时荧光定量PCR检测,抗-HCV抗体采用化学发光微粒子免疫检测法检测,ALT、AST、γ-GT采用酶速率法检测。结果 150例丙型肝炎患者血清中,同时检测HCVRNA定量和抗-HCV抗体滴度均为阳性的为80.7%,HCV-RNA定量与抗-HCV抗体滴度无显著相关性(P>0.05),ALT,AST,γ-GT水平与HCV-RNA水平有显著相关性(P<0.05)。结论同时检测HCV-RNA定量、抗-HCV抗体滴度可提高丙型肝炎的检出率,检测肝脏酶谱可一定程度评估肝脏受损状况,为丙型肝炎诊断治疗及疗效观察提供临床价值。

孵育时间对ELISA检测抗-HCV抗体结果影响的探讨

目的探讨孵育时间对ELISA检测抗-HCV抗体结果的影响。方法实验组按照试剂盒说明书正常进行初复检，对照组1、2和3分另4缩短ELISA第一步孵育的时间15、10和5rain，观察时间对结果的影响。结果与实验组相比，各对照组OD值与之相差不显著，P〉O．05。结论缩短第一步孵育时间15min对抗-HCV检测结果无影响。

非特异性IgG含量对EIA法检测抗-HCV抗体的干扰现象

用酶免疫分析法 (EIA)研究了人血清非特异性 Ig G在抗 - HCV抗体检测中的干扰作用。结果显示 :随着正常健康人血清标本 (阴性血清 )中 Ig G量的增加 ,其 OD值随之增高 ,当标本中的 Ig G含量增加至一定值时即产生假阳性结果。此结果表明非特异性 Ig G与支持材料 (酶标板 )非特异性结合可造成对 EIA实验结果的干扰作用。这就解释了一些学者报导类风湿性关节炎、自身免疫性肝病、高血清免疫球蛋白血症等患者用 EIA法检测抗 -

抗-HCV抗体固相放射免疫分析方法的研制及临床应用

丙型肝炎抗体的检测，国内外已有多种方法［１］，但国内目前主要依靠抗－ＨＣＶ的ＥＬＩＳＡ法。不少的ＥＬＩＳＡ试剂盒存在漏检和假阳性的问题。为解决此问题，我们研制了高灵敏度、高特异性的固相放免分析法，并成功地应用于临床。材料与方法１材料１１丙型肝炎抗原...

抗-HCV抗体检测与HCV-RNA检测在诊断丙型病毒性肝炎中的应用价值对比

目的:比较抗-丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)抗体检测与HCV-RNA检测在诊断丙型病毒性肝炎中的应用价值。方法:选取2019年10月至2020年10月期间云南省楚雄彝族自治州人民医院收治的82例丙型病毒性肝炎患者作为研究对象。这些患者入院后,均对其进行抗-HCV抗体检测、HCV-RNA检测。然后比较对这些患者进行抗-HCV抗体检测、HCV-RNA检测的阳性检出率。结果:对这些患者进行抗-HCV抗体检测的阳性检出率为79.27%(65/82),对其进行HCV-RNA检测的阳性检出率为91.46%(75/82)。对这些患者进行抗-HCV抗体检测的阳性检出率低于对其进行HCV-RNA检测的阳性检出率,P<0.05。结论:与抗-HCV抗体检测相比,HCV-RNA检测在诊断丙型病毒性肝炎中的应用价值更高。

血清HCV-RNA、抗-HCV抗体及肝脏酶谱诊断丙型肝炎临床分析

目的:探析丙型肝炎采用肝脏酶谱、抗-HCV抗体以及血清HCV-RNA诊断的临床效果。方法:选择2014年9月至2016年7月河源市人民医院收治的丙型肝炎患者132例作为观察组,选择同期来本院体检的健康者60例为对照组,分别检测两组的γ-GT、AST、ALT、抗-HCV抗体滴度以及HCV-RNA水平,并对两组的检测结果进行比较分析。结果:在观察组132例患者中,同时检测抗HCV抗体滴度和HCV-RNA定量诊断的阳性率为81.06%(107/132),说明抗-HCV抗体滴度和HCV-RNA定量不存在明显相关性(P>0.05);而HCV-RNA水平与γ-GT、AST以及ALT水平则存在明显的相关性(P<0.05);观察组与对照组的ALT、AST以及γ-GT水平比较差异有统计意义(P<0.05)。结论:临床上在诊断丙型肝炎时,同时检测抗-HCV抗体滴度和HCV-RNA定量能够显著提高检出率。肝脏酶谱的检测,可对肝脏受损状况进行评估,为治疗和判断预后提供有效依据。

丙型肝炎病毒感染者血清中抗-HCV-IgG抗体轻链比值检测的临床意义

目的探讨丙型肝炎患者保护性免疫缺陷的原因。方法根据HCV C区和NS4基因序列设计并人工合成3条合成肽,采用抗原捕捉酶联免疫吸附试验检测HCV感染者血清中抗.HCV IgG抗体轻链κ/λ比值。结果 抗-HCVSP42,CP10和CP9抗体轻链的表达呈明显的偏斜;84例抗-HCV阳性者中82例(97.62％)抗-HCV IgG抗体轻链κ/λ比值恒定不变。结论HCV感染者抗-HCV抗体的产生不均匀性并呈稳定的克隆性。B细胞克隆优势化可能是HCV感染后机体保护免疫缺陷的原因之一。

425例不同人群抗-HCV抗体测定结果分析

本文应用ELISA法检测了425例不同人群的抗-HCV抗体,总阳性率为7.8%,阳性检出率接近目前国内有关报道材料。由此可见,HCV是一种分布广,传播途径多又极难治愈的一种疾病,丙型肝炎对人类的危害又极大。应加强预防,提高检测的水平。

HIV合并感染加速HCV白发清除者抗-HCV抗体衰减

目的了解HIV合并感染对HCV自发清除患者抗-HCV抗体水平变化的影响。方法2009年和2017年分别对河南省上蔡县王营村有既往献血史人群抗-HCV抗体水平进行回顾性研究，根据2009年调查结果将抗-HCV抗体阳性人群分为4组：HCV慢性感染组（HCVc）、HCV自发清除组（HCVr）、HIV阳性的HCV慢性感染组（HIV＋HCVc）、HIV阳性的HCV自发清除组（HIV＋HCVr）。2017年随访中剔去失访人群、HCV治疗人群和HCV自发清除再感染人群，每组随访人数分别为：HCVc组65人、HCVr组34人、HIV＋HCVc组44人、HIV＋HCVr组24人。对上述4组2009年抗-HCV抗体水平进行横向比较，以及对2009—2017年4组抗-HCV抗体水平变化进行纵向比较分析。 结果2009年横向比较显示，无论HIV是否合并感染，慢性感染组抗-HCV抗体水平均显著高于自发清除组。2009—2017年HCVc和HIV＋HCVc组的抗-HCV抗体水平无明显变化，但HCVr和HIV＋HCVr组的抗-HCV抗体水平均呈显著衰减趋势（P〈0.0001）；HIV＋HCVr组的抗-HCV抗体衰减程度高于HCVr组（P＝0.0039）；HCVr组（r＝－0.5277，P＝0.0017）与HIV＋HCVr组（r＝－0.7532，P〈0.0001）初始抗-HCV抗体水平与抗-HCV抗体衰减幅度呈负相关；HIV＋HCVr组的抗-HCV抗体变化水平与2009年CD4＋T细胞计数基数水平呈负相关（r＝－0.5638，P＝0.0041）；HIV＋HCVr组与HCVr组的抗-HCV阴转率差异有统计学意义（P＝0.0275）。结论HIV合并感染加速HCV自发清除患者抗-HCV抗体衰减，提示在大规模流行病学调查时，HIV感染人群的抗-HCV抗体阳性比例可能被低估。

27916名无偿献血者抗-HCV抗体情况的调查分析

丙肝的传染源是病人和HCV无症状携带者。携带HCV的供血人员作为传染源更大。国外输血后肝炎中丙肝占90％以上，输血后肝炎的发病率为2％-20％。我国输血后肝炎中丙肝占60％-80％，而输血后丙肝的发病率为2％-3.4％。所以，对无偿献血者抗-HCV抗体调查，是控制和预防HCV传播的重要手段之一。

丙肝抗体阳性者血清中HCV抗原的检测

丙型肝炎病毒（HCV）是一种经血传播的致病因子．临床常规检测以抗-HCV抗体为主．但抗体阳性并不能说明病人是否携带丙型肝炎病毒．是否具有传染性。另外．由于血清中抗-HCV存在比较长的窗口期．平均约70天．所以抗-HCV阴性也不能完全排除HCV感染的可能性。

丙肝患者治疗前后HCV RNA与抗-HCV及丙氨酸氨基转移酶水平的分析

目的分析丙型肝炎患者治疗前血清HCV RNA、抗-HCV和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平及治疗后HCV RNA和ALT水平的变化规律。方法对87例丙型肝炎患者血清进行实时荧光定量法(PCR)检测HCV RNA、ELISA法检测抗-HCV和酶速率法检测ALT浓度水平,并对所得数据进行统计学分析。结果丙型肝炎患者血清抗-HCV抗体滴度显著高于健康对照组,大部分患者的ALT水平均有显著性升高;HCV RNA含量与ALT水平具有显著相关性(r=0.673,P<0.01),而与抗-HCV的S/OD值无显著相关性(r=0.122,P>0.05);在治疗早期,患者HCV RNA含量在第2天显著性下降,而ALT浓度呈一过性上升。结论在HCV诊断与疗效观察中,血清HCV-RNA、抗-HCV和ALT指标各有利弊,3者有机结合在正确诊断和预测肝脏损伤及早期疗效观察中具有重要的临床意义。

酶联免疫(ELISA)法和胶体金法检测抗-HCV特异性抗体的效果

目的比较酶联免疫(ELISA)法和胶体金法对抗-丙型肝炎病毒(HCV)特异性抗体的检验效果。方法选取医院2017年3月至2018年3月收治的80例丙型肝炎患者,按照电脑随机分配原则进行分组,各40例,对照组使用ELISA法检测抗-HCV特异性抗体,试验组使用胶体金法检测,比较两组检验效率。结果对照组检测阳性率为92.5%,试验组为90.0%,差异无统计学意义(P>0.05);对照组检测时间为(102.31±5.61)min,检测成本为(16.45±2.05)元,试验组检测时间为(25.87±4.87)min,检测成本为(6.35±1.20)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ELISE和胶体金法检测抗-HCV特异性抗体均有较高的检出率,但胶体金法的检验时间及检验成本均较低,且操作简便。

116例阳性血清中丙型肝炎病毒RNA定量检测及其抗体丙氨酸转氨酶结果分析

我国一般人群丙型肝炎病毒（HCV）感染率约为3．2％（0．1％。10％），HCV感染严重危害人类的健康，早期发现HCV感染患者，可及时进行抗HCV治疗。抗-HCV抗体及HCV核糖核酸（HCV RNA）是诊断丙型肝炎的主要病原学指标。本文采用EIA法检测抗-HCV，用荧光定量聚合酶链反应（FQ—PCR）技术检测HCV RNA，同时用全自动生化分析仪检测丙氨酸转氨酶（ALT），对结果进行比较分析，探讨两种检测方法在临床诊断治疗中的意义。

抗-HCV EIA试剂与HCV分片段EIA试剂比较分析

[目的]探讨抗-HCV 分片段试剂对抗-HCV 阳性标本判断价值的可靠性。[方法]用抗-HCV EIA、MEIA 及 HCV 分片段 EIA 法对23例初筛阳性标本进行检测。[结果]23例中,丙肝分片段不同基因区 C 区、NS3、NS4和 NS5结果阳性分别为18(78．3%)、20(87．0%)、13(56．5%)和12(52．2%),判断阳性18例,可疑3例,阴性2例。23例中,16例各厂家试剂均阳性,不符7例。HCV 分片段与进口雅培试剂阳性结果完全相同18例。[结论]用 HCV 分片段试剂对抗-HCV EIA 弱阳性标本的结果判断有一定的临床使用价值。