2016年深圳市宝安区抗-HCV阳性病例肝损害程度分析

目的分析2016年深圳市宝安区各医疗机构报告丙型肝炎（简称丙肝）病毒抗体（抗-HCV）阳性病例肝损害程度,探寻宝安区防控丙肝疫情的针对性措施。方法依据《丙型肝炎病例报告表》收集各医疗机构报告的抗-HCV阳性病例基本人口学资料、就诊原因、流行病学史、生化学检查结果等内容,利用APRI指数、FIB-4指数分析病例肝损害程度。结果2016年共报告抗-HCV阳性病例849例,男女性别比1.70∶1;平均年龄（41.27±13.40）岁。病例中41.65%（277/665）天冬氨酸转氨酶异常,41.59%（314/755）丙氨酸转氨酶异常,10.43%（56/537）APRI指数〉2,15.77%（82/520）FIB-4指数〉3.25。非条件Logistic回归分析显示：病例若有急性丙肝症状[比值比（OR）=5.104],有转氨酶升高（OR=6.453）,有接受过其他人体组织或细胞成分治疗史（OR=9.535）,APRI〉2的风险越大。10%以上抗-HCV阳性病例极可能已发生肝硬化病变。结论在丙肝防控中应加强病例肝损害评估,重视病例的治疗工作,促进发生严重肝损害病例优先治疗。