伴抗心磷脂抗体阳性的SLE患者外周血CD1c和CD1d表达增高

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）患者机体能产生多种抗非肽类自身抗体,如抗双链DNA（antidsDNA autoantibody）抗体及抗心磷脂抗体（anti-cardiolipin antibody,ACA））.ACA在约60％的SLE患者中高表达,与动静脉栓塞、血小板减少及狼疮抗凝因子（lupus anticoagulant,LA））显著相关.作为抗原递呈分子,CD1c和CD1d分子在SLE自身非肽类抗体的发生发展中可能发挥着重要作用.本实验对伴ACA阳性的SLE患者外周血CD1c及CD1d的表达及相关细胞因子进行了研究.

不同β受体阻滞剂治疗抗肾上腺素能β1受体抗体阳性的扩张型心肌病临床疗效比较

目的探讨不同种类β受体阻滞剂应用于抗肾上腺素能β1受体(β1AR)抗体阳性的扩张型心肌病治疗效果的区别。方法选取2018年12月至2020年2月在泸州市中医医院就诊的抗β1AR抗体阳性扩张型心肌病患者160例,随机数字表法分为A、B、C、D四组各40例。四组患者均根据指南行标准化治疗,其中A组口服卡维地洛片,B组口服富马酸比索洛尔片,C组口服酒石酸美托洛尔片,D组口服琥珀酸美托洛尔缓释片,治疗12个月。治疗后6、12月进行随访,比较四组患者β受体阻滞剂目标剂量达标率、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、6分钟步行实验及预后指标(累积无心衰再住院生存率、累积无心血管事件死亡生存率和累积无终点事件生存率)。结果B组β受体阻滞剂目标剂量达标率高于其他组,治疗后LVEDd低于其他组,LVEF高于其他组,6分钟步行实验步行距离高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);四组患者的12个月累积无心衰再住院生存率、无心血管事件死亡生存率及无终点事件生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在12个月观察期内,抗β1AR抗体阳性的扩张型心肌病患者采用富马酸比索洛尔片目标剂量达标率更高、心脏结构和心功能指标改善更明显。

胸腺肽α_1治疗抗-HBe HBV DNA阳性慢性乙型肝炎长期疗效观察

我们于1996年应用胸腺肽α1（Thymosin α1,ZADAXIN,日达仙）治疗抗-HBe、HBV DNA阳性慢性乙型肝炎（慢乙肝）12例,并与同期应用α1b-干扰素（下称干扰素）治疗的抗-HBe阳性、HBV DNA阳性慢性乙型肝炎15例作对照,所有病例随访3年以观察其长期疗效。现将观察结果报告如下。 1 资料和方法 1.1 研究对象 两组病例为1996年我院传染病科住院和肝病专科门诊病人。

不同治疗方案对高血压抗AT1受体抗体阳性病人疗效及IFN-γ、IL-4的影响

目的观察不同治疗方案对高血压抗AT1受体抗体(AT1-AA)阳性病人的疗效及干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)的影响。方法选取我院收治的高血压AT1-AA阳性病人98例作为研究对象,按照治疗方案不同分为A组和B组,各49例。两组均给予常规降压治疗,在此基础上A组给予氯沙坦治疗,B组给予伊那普利治疗。对比两组总有效率、血压水平,检测IFN-γ、IL-4水平,统计不良反应发生率。结果 A组总有效率91.84%,显著高于B组的75.51%(P<0.05);治疗后两组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)水平显著低于治疗前(P<0.05),且A组显著低于B组(P<0.05);治疗后两组IFN-γ、IL-4水平显著低于治疗前(P<0.05),且A组显著低于B组(P<0.05);A组不良反应发生率6.12%,稍低于B组的10.20%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯沙坦与伊那普利片均可用于治疗高血压AT1-AA阳性病人,但氯沙坦治疗能够更有效地改善IFN-γ、IL-4水平,降低血压水平,提高临床疗效。

抗Jo-1抗体阳性与阴性多发性肌炎/皮肌炎患者临床特征比较

多发性肌炎/皮肌炎（polymyositis/dermatomyositis,PM/DM）是以横纹肌受损为主的系统性炎性肌病。抗组氨酰t-RNA合成酶（Jo-1）抗体阳性的PM/DM患者表现出一组特殊的临床症状,称为＂抗Jo-1综合征＂,该综合征是否是一种独立的疾病需进一步探讨。本文作者对抗Jo-1阳性与阴性PM/DM患者的临床和实验室检查结果分析比较,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2002年4月—2009年12月本院住院PM/DM患者46例。

产妇血清ACA和抗β2-GP1抗体与不良妊娠结局的相关分析

目的:探讨产妇血清抗心磷脂抗体(ACA)和抗β2-糖蛋白1(β2-GP1)抗体与不良妊娠结局的关系。方法:选取不良妊娠产妇130例作为研究组,同期正常分娩产妇130例作为对照组;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组产妇血清ACA及各亚型(ACA-IgA、ACA-IgG、ACA-IgM)、β2-GP1抗体及各亚型(抗β2-GP1-IgA、抗β2-GP1-IgG、抗β2-GP1-IgM)水平,并分析这些指标与围产儿死亡的相关性。结果:研究组产妇血清ACA-IgG与ACA-IgM阳性率明显高于对照组(P<0.01),抗β2-GP1-IgG及β2-GP1-IgM阳性率明显高于对照组(P<0.01);研究组产妇血清ACA、抗β2-GP1抗体及联合检查阳性率均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01);研究组产妇血清抗ACA-IgA、抗β2-GP1-IgA、抗β2-GP1-IgM抗体水平与围产儿死亡具有相关性(r=0.3126、P=0.018,r=0.3078、P=0.007,r=0.4012、P=0.021)。结论:血清ACA各亚型及抗β2-GP1各亚型抗体检测可用于评估不良妊娠结局。

系统性红斑狼疮患者抗u1RNP抗体检测的临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者抗u1RNP抗体阳性的临床意义。方法对2006年6月～2009年6月在我院住院的抗u1RNP抗体阳性的46例SLE患者的临床资料进行分析,并与同期抗u1RNP抗体阴性的SLE患者62例临床资料进行比较。结果抗u1RNP抗体阳性组患者的雷诺现象、关节炎、心肌缺血、肺动脉高压的发生率较高,肾损害程度较轻,抗Sm抗体阳性率较高,两组差异有统计学意义,发热、皮疹、口腔溃疡,血液系统损害,ANA、ENA、ds-DNA阳性率差异无统计学意义。结论抗u1RNP抗体与关节炎、雷诺现象,心肌缺血、肺动脉高压及抗Sm抗体高阳性率密切相关。

7-(7-氨甲基-5-氮杂螺[2,4]庚烷-5-基)-1-环丙基-6-氟-8-甲氧基-1,4-二氢-4-氧代喹啉-3-羧酸及其类似物的合成与抗菌作用

目的 寻找新的广谱、高效、低毒喹诺酮类抗菌药物。方法 设计合成 7 (7 氨甲基 5 氮杂螺 [2 ,4 ]庚烷 5 基 ) 1 环丙基 6 氟 8 甲氧基 1,4 二氢 4 氧代喹啉 3 羧酸及其类似物 ,测定其体内外活性。结果 共合成了 2 0个新化合物 ,经1 HNMR ,MS和HRMS确证其结构。其中 5个目标化合物 (2 2～ 2 6 )有广谱活性 ,尤其对革兰氏阳性菌具有很强的活性。其中化合物 2 4对所试的 13株革兰氏阳性菌的MIC值均 0 0 3mg·L- 1 ,其活性优于对照药克林沙星和加替沙星 ,对所试的 6株革兰氏阴性菌 ,其活性相当于或低于对照药。结论 化合物 (2 2～ 2 6 )值得进一步评价。

乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV血清标志物同时检测及临床意义

目的 :了解前S1抗原与HBV血清标志物的关系。方法 :采用ELSIA方法同时检测 2 1 0 1例乙型肝炎病毒感染者的前S1抗原和HBV血清标志物。结果 :2 9例HBsAg( + )、HBeAg( + )标本中 ,有 2 8例前S1抗原阳性 ,阳性率 96.5 5 % ;784例HBsAg( + )、HBeAg( + )、抗HBc( + )标本中 ,有 679例前S1抗原阳性 ,阳性率 86.61 % ;2 76例HBsAg( + )、抗HBc( + )标本中 ,有 1 97例前S1抗原阳性 ,阳性率 71 .38% ;1 0 1 2例HBsAg( + )、抗Hbe( + )、抗HBc( + )标本中 ,有 468例前S1抗原阳性 ,阳性率 46.2 5 %。结论 :前S1抗原作为病毒复制的指标与HBeAg具有很好的一致性 ,又具有其独立的检测价值 ,可弥补HBV血清标志物检测的不足。

阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的近期疗效观察

目前公认抗病毒治疗是慢性乙型肝炎（CHB）治疗的关键。本研究采用阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,以探讨其抗病毒疗效。

血清抗载脂蛋白A1抗体、抗C末端apoA-1抗体水平与先兆流产相关性研究

目的:探讨血清抗载脂蛋白A1抗体(ApoA-1 IgG)与抗C末端apoA-1抗体(Ac-terAA1 IgG)水平与先兆流产的相关性。方法:选取371例孕妇作为研究对象,并对所有对象进行跟踪随访,直到孕妇分娩为止。根据有无先兆流产分为有先兆流产组(31例),无先兆流产组(340例)。应用酶联免疫吸附法测定两组血清抗ApoA-1、抗Ac-terAA1 IgG水平。采用Pearson相关性分析抗ApoA-1 IgG和抗Ac-terAA1 IgG水平与先兆流产的相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析抗ApoA-1 IgG和抗Ac-terAA1 IgG与先兆流产的关系。结果:①有先兆流产组和无流产先兆组孕妇年龄、体重指数(BMI)、分娩时体重增加、C反应蛋白(CRP)以及合并症对比无统计学差异(均P>0.05),抗ApoA-1 IgG和抗Ac-terAA1 IgG水平对比有统计学差异(P<0.05)。②经Pearson相关性分析,血清抗ApoA-1 IgG和抗Ac-terAA1 IgG水平与先兆流产之间存在正相关(P<0.05)。③经ROC曲线分析表明:妊娠期血清抗ApoA-1 IgG(OR=2.546,95%CI:1.364~3.475)、抗Ac-terAA1 IgG(OR=2.458,95%CI:1.359~3.257)水平对先兆流产的预后有预测价值(P<0.05)。结论:先兆流产患者血清抗ApoA-1、抗Ac-terAA1 IgG水平升高,可作为预测孕妇先兆流产的标志物,但其具体的生物学机制还需进一步深入研究。

抗心磷脂抗体（ACL）和抗β2糖蛋白1（抗β2GP1）及同型半胱氨酸（Hcy）与自发性早产关系的研究

目的探讨抗心磷脂抗体(anti cardiolipin antibody,ACL)、抗β2糖蛋白1(anti-β2 glycoprotein 1 antibodies,抗β2GP1)和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与自发性早产的关系。方法将2017年10月至2019年10月在本院接受治疗的68例自发性早产患者(均已自愿签署知情同意书)的临床资料组成观察组,同时随机抽取同期于本院足月、顺利分娩的37例产妇资料组成对照组,所有入选者均需采集静脉血及分娩后的胎盘组织,接受ACL、抗β2GP1与Hcy检测,分析检测结果与阳性率。结果观察组静脉血及分娩后的胎盘组织内ACL、抗β2GP1及Hcy水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ACL、抗β2GP1、Hcy及联合检测阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ACL、抗β2GP1、Hcy与自发性早产具有一定关联,其检测水平明显高于足月顺产,将上述3项指标联合检测,可辅助临床及时明确患者病情并积极采取干预措施,以进一步改善早产预后风险。

无偿献血者抗-HIV初筛阳性结果与确认试验阳性结果的对比分析

目的分析近五年来本市无偿献血者人群中抗-HIV初筛阳性结果与确认试验阳性结果的对比情况,探讨抗-HIV初筛酶联免疫试剂的假阳性结果及其假阳性献血员的科学回访。方法应用ELISA方法对2008年至2013年间145133名无偿献血者进行抗-HIV1/2检测,初检复检都呈阳性或单试剂双孔复试都呈阳性者,送疾控中心确认,确认阳性者为阳性结果。结果确证抗-HIV1/2抗体阳性7例,感染率为0.0048%。结论在2008年至2013年间初筛检测的145133份无偿献血者标本中的呈阳性反应的212份标本中,被艾滋病确认实验室确认7份标本为阳性,205份为假阳性,假阳性率约是96.7%,与有关文献报道正常人群中抗-HIV1/2的ELISA法普查初筛结果中97%假阳性率值接近。

新型抗艾滋病药物HIV吸附抑制剂福替沙韦治疗96周的Ⅲ期临床试验阳性资料公布

Viiv医疗保健公司公布前期用过大量药物的艾滋病患者给予新型抗艾滋病药物HIV吸附抑制剂福替沙韦(fostemsavir)治疗96周的Ⅲ期临床试验阳性资料。此次Ⅲ期临床BRIGHTE试验是2个同期组(随机和非随机)的研究,评价前期大量用药的艾滋病感染患者用HIV吸附抑制剂治疗的安全性和疗效。入选371名患者,均为至少对4种治疗药物出现抗药、耐药和失效者。主终点是第1天和第8天的HIV-1 RNA病毒载量log值的平均变化。