过敏性紫癜患儿急性期血清白介素-33与抗内皮细胞抗体-IgA、抗心磷脂抗体-IgA相关性分析

目的探讨不同临床类型过敏性紫癜(HSP)患儿急性期血清白介素-33(IL-33)、抗内皮细胞抗体IgA(AECAIgA)、抗心磷脂抗体IgA(ACA-IgA)水平变化及其临床意义。方法选取2012年11月—2013年1月住院的HSP急性期患儿37例,健康儿童20例作为研究对象;采用双抗体夹心ELISA法测定血清IL-33水平,双抗原夹心ELISA法测定血清AECA-IgA、ACA-IgA水平并进行比较。结果 HSP患儿急性期血清IL-33、AECA-IgA、ACA-IgA的水平较健康儿童明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.001);混合型HSP患儿[除累及关节外,合并胃肠症状和(或)肾脏受损]血清IL-33、AECA-IgA、ACA-IgA水平与关节型、腹型和肾型相比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);急性期HSP患儿血清IL-33与AECA-IgA、ACA-IgA水平呈正相关(r=0.752、0.788,P均<0.001)。结论 IL-33、AECA-IgA、ACA-IgA相互作用所致血管免疫病理损伤,可能是HSP发病的重要因素,可为HSP的早期诊断和治疗提供线索。

产妇输注血浆发生过敏反应的原因分析

目的了解产妇输血浆后发生过敏反应的原因。方法有输血浆要求的科室严格按临床输血要求进行操作,实行输注同型血浆。结果调查发现同期内产科输注血浆后发生过敏反应明显高于其他临床科室。结论妊娠导致各系统的生理性改变和孕妇血液中抗-IgA抗体的出现,有可能是引起产妇输血浆后出现过敏反应的重要原因。

预防IgA过敏性输血反应的一个新的策略

背景 对有临床意义抗-IgA的病人处理方法是比较困难和不能令人满意的。病人与方法 一例40岁的患有普通变异性免疫缺陷的男性患者,有肌注免疫球蛋白过敏史。他的血清含有抗-IgA,由于复发性感染必须使用免疫球蛋白。结果 静脉输注含IgA低于0.1mg/ml的免疫球蛋白。