抗-SSA抗体阳性人群临床特征

目的通过探讨抗-SSA抗体阳性人群临床特点,揭示该抗体的疾病预警价值,以利于自身免疫病(AID)的早期发现。方法对体检检测抗-SSA抗体阳性人群的临床表现及实验室相关指标进行回顾性分析及调查。结果(1)抗-SSA抗体阳性人群男女比例差异很大,男女比例为1∶2.95。不同性别少年组阳性率差异不大;中青年组女性阳性率大于男性,差异有统计学意义(P<0.01);老年组男性阳性率高于女性,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)抗-SSA抗体阳性组疲劳乏力、腹部不适、关节肿痛、皮肤病变、口干、眼干、淋巴结症状等均明显高于阴性组。(3)抗-SSA抗体阳性组实验室检查,血液有形成分减低,尿常规异常,血沉增快,肝功酶类升高,Ig G升高,C_3、C_4降低,RF升高等均高于阴性组(P<0.01)。结论对于血液系统、消化系统、淋巴结、关节等组织器官反复出现病变患者及早行抗-SSA等自身抗体检测,以利于原发性干燥综合征等AID的早发现。

抗-SSA抗体阳性人群血液系统损伤指标关联性调查分析

目的探讨抗-SSA抗体阳性人群血液系统损伤的性别、年龄分布规律。方法对2013年1月至2016年1月416例抗-SSA抗体阳性人群血常规资料进行回顾性分析,探讨该人群血液系统损伤的性别、年龄变化规律。结果 416例抗-SSA抗体阳性人群出现血液系统损伤209例,阳性率50.24%,高于抗-SSA抗体阴性人群(χ~2=95.27,P<0.05),血液系统损伤与抗-SSA抗体阳性呈正相关(r=0.38)。发生血液系统损伤的人群中白细胞减少82例(19.7%),贫血143例(34.4%),血小板减少75例(18.0%)。≤19岁年龄组所有病例均出现了血液系统损伤。结论抗-SSA抗体阳性人群容易合并血液系统损伤,特别是贫血发生比例最高。

抗-SSA/Ro 抗体三种检测方法的比较

目的比较酶联免疫吸附实验(ELISA)、免疫双扩散(ID)和免疫印迹(IB)3种方法检测抗-SSA/Ro 抗体,评价3种方法的符合度,同时提高 IB 检测相对分子质量52000条带的认识。方法采用 ELISA 法、IB 法及 ID 法检测以下3组对象的抗-SSA/Ro 抗体水平:正常献血员血清122份;实验室常规检测血清7736份;诊断明确结缔组织病血清166份。结果(1)正常献血员122份血清 ELISA、ID 和 IB 检测抗-SSA/Ro 抗体全部阴性;(2)实验室常规检测的7736份血清,IB 检测相对分子质量52000阳性1085例,其中抗核抗体和其他抗-ENA 抗体均阴性的有92份,该组病人经过 ID 和ELISA 两种方法检测全部阴性;(3)结缔组织病组166例,ELISA、ID 和 IB 检测抗-SSA/Ro 抗体的阳性率分别是76.5%(127/166),65.1%(108/166),49.4%(82/166);(4)结缔组织病166份血清中,ELISA 和 ID 两种方法检测的符合率88.6%(147/166),两种方法的比较,X^2=17.1,P<0.001;ID 和IB 两种方法检测的符合率为75.9%(126/166),两种方法的比较,X^2=15.6,P<0.001;(5)ELISA 和ID 进行 Spearman 等级相关分析,相关系数为0.828,P<0.001。结论(1)ELISA 和 ID 特异性优于IB。(2)IB 特异性较差,但如果同时 ANA 和或抗-ENA 其他条带阳性,特异性会显著提高。(3)ELISA敏感性优于 ID,ID 敏感性优于 IB。(4)ELISA 和 ID 结果在数值上存在显著的正相关关系。

中医药早期干预抗-SSA抗体阳性1例追踪报道

不能满足任一自身免疫病诊断标准的抗-SSA抗体阳性患者,属中医"欲病"阶段,可基于中医"治未病"理论,运用中医体质分析及辨证施治,辅以食疗及生活方式干预。2012年5月10日-2019年10月8日,以左归丸口服结合食疗及生活方式调整等措施早期干预抗-SSA抗体阳性阴虚质患者1例,结果患者舌红苔薄、脉细无力、干咳等体征及症状改善,生活质量得到提高。

血清抗—SSA与类风湿因子的相关性分析

抗—SSA和类风湿因子(RF)是很常见的两种自身抗体.抗—SSA主要在干燥综合症(SS)和狼疮病(LE)患者体内检出.最近资料报道:该抗体在极少数类风湿关节炎(RA)病人也可检出.RF较抗—SSA更常见,除RA病人高发外,在LE、SS、皮肌炎。

抗SSA抗体阳性1例5年追踪报道

病例女,33岁,因反复发热、颈部淋巴结肿大,就诊于当地医院,多次予抗生素（具体用药及剂量不详）治疗效果不佳,患者为求进一步治疗于2009年4月入住本院。入院检查：T 39℃,P 19次/min,BP 110/60 mm Hg;急性热病容,皮肤无紫癜、皮疹及黄疸;双颈、腋下、腹股沟可触及肿大淋巴结,质韧、无压痛,咽部轻微出血,扁桃体无肿大。

胎儿免疫性房室传导阻滞研究进展

胎儿房室传导阻滞属于胎儿缓慢性心律失常。当母体血清抗-SSA/Ro、抗-SSB/La抗体阳性时,胎儿完全性房室传导阻滞发病率和相关围生期胎儿/新生儿死亡率显著升高。母体血清自身抗体可经胎盘转运进入胎儿体内,可能导致胎儿心脏传导系统免疫损伤,从而引起房室传导阻滞发生。如果能进行胎儿免疫性房室传导阻滞的早期诊断和及时干预,可能阻止病情进展,改善免疫性房室传导阻滞胎儿的预后并提高其生存率。文章综述胎儿免疫性房室传导阻滞的发病机制、危险因素、产前诊断、胎儿期干预及预后等。

胎儿持续性心动过缓15例临床分析

目的了解胎儿持续性心动过缓常见的发病原因及新生儿预后。方法回顾性分析2013年1月至2020年1月在北京大学第一医院经胎儿超声心动检查诊断的胎儿持续性心动过缓病例15例的临床资料。结果 (1) 15例胎儿中,胎儿心动过缓合并胎儿心脏畸形3例,均选择终止妊娠;(2)房室传导阻滞8例,5例母体血清自身抗体anti-Ro(SS-A)联合anti-La (SS-B)阳性,其中足月分娩4例,2例新生儿放置永久起搏器;(3)房室1∶1传导胎儿心动过缓4例,均足月分娩,仅有1例出生后诊断为病态窦房结综合征,余预后良好。结论胎儿心动过缓首先要排除胎儿心脏畸形,其次要排查母体自身抗体异常所导致的房室传导阻滞,胎儿心动过缓的远期预后与病因密切相关。