抗BRAF抗体检测在类风湿关节炎诊断中的应用

目的检测类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清中抗鼠科肉瘤病毒癌基因同源物B1(vraf murine sarcomaviral oncogene homologue B1,BRAF)抗体水平并探讨其在RA诊断的临床意义。方法应用ELISA检测90例RA患者,71例其他风湿性疾病患者和18例正常对照组血清中抗BRAF抗体水平,分析RA患者血清抗BRAF抗体水平与临床和实验室其它指标的相关性。结果 1RA患者血清中抗BRAF抗体水平明显高于其他风湿性疾病组及正常对照组(P<0.05),而其他风湿性疾病组与正常对照组间抗BRAF抗体水平差异无统计学意义(P>0.05)。2RA组中类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated pepfide,CCP)抗体均阴性患者与RF或抗CCP抗体阳性患者血清抗BRAF抗体水平差异无统计学意义(P>0.05)。RA组中抗角蛋白抗体(antikeratin antibody,AKA)阳性组与AKA阴性组血清抗BRAF抗体水平差异无统计学意义(P>0.05)。3RA组中抗BRAF抗体水平与RF、病程、血红蛋白(HGB)呈负相关。RA组中抗BRAF抗体水平与年龄、红细胞沉降率、C反应蛋白、关节肿胀指数、关节疼痛指数无明显相关性。结论抗BRAF抗体检测可用于RA患者的诊断,并与病情活动程度有一定相关性。

血清IgA型抗鼠科肉瘤病毒癌基因同源物B1抗体在类风湿关节炎中的意义

目的:检测类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清中IgA型抗鼠科肉瘤病毒癌基因同源物B1(v-raf murine sarcoma viral oncogene homologue B1,BRAF)抗体水平,探讨IgA型抗BRAF抗体在RA血清中的表达及其与临床指标的相关性。方法:纳入RA患者61例、干燥综合征(Sjogren’s syndrome,SS)患者16例、系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者16例、痛风患者16例、骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者21例、健康对照22例,以重组的BRAF蛋白为抗原,应用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)方法检测所有患者血清中IgA型抗BRAF抗体水平,分析IgA型抗BRAF抗体与RA患者的临床和实验室指标的关系。采用SPSS 19.0进行统计学分析。结果:RA组患者血清中IgA型抗BRAF抗体滴度明显高于SLE组(P=0.011)、痛风组(P<0.001)、OA组(P<0.001)和健康对照组(P<0.001)。RA组与SS组相比,IgA型抗BRAF抗体水平差异无统计学意义(P=0.762)。在类风湿因子、抗环瓜氨酸多肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体、抗角蛋白抗体阴性的RA患者中仍可以检测到IgA型抗BRAF抗体。RA患者血清中IgA型抗BRAF抗体水平与临床及实验室指标无相关性。将RA患者分为IgA型抗BRAF抗体升高组及正常组进行比较,结果显示两组在临床及实验室指标上差异均无统计学意义。结论:RA患者血清中IgA型抗BRAF抗体水平显著高于SLE、痛风、OA及健康对照组,且可在类风湿因子、抗CCP抗体及抗角蛋白抗体阴性的RA患者中升高,提示IgA型抗BRAF抗体可能参与RA的发病过程,且可能有助于血清阴性RA患者的诊断。