原发性胆汁性肝硬化患者血清抗GP210和抗SP100检测的临床意义

目的研究抗GP210和抗SP100检测诊断原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床意义。方法采用免疫印迹法检测118例自身免疫性肝病患者血清抗GP210和抗SP100。结果 71例PBC和47例非PBC患者两抗体阳性率无显著性差异;在PBC患者,抗GP210、抗SP100和两抗体同时阳性诊断的特异性分别为40.2%、76.6%和82.4%,敏感度分别为26.8%、11.2%和10.2%;不同病理分期PBC患者血清抗体阳性率无显著性差异(P>0.05)。结论抗GP210和抗SP100的检测并不能提高诊断PBC的效能。

抗GP210抗体检测对中国人群原发性胆汁性肝硬化诊断价值的meta分析

目的系统评价抗GP210抗体检测诊断中国人群原发性胆汁性肝硬化(PBC)的诊断价值。方法计算机检索Medline、EMbase、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库(CNKI),维普中文科技期刊数据库(VIP)。按文内所述纳入标准收集抗GP210抗体诊断中国人群PBC的研究,采用QUADAST进行质量评价,利用Metadisc软件进行异质性分析及Meta分析,绘制SROC曲线。结果共纳入16个研究(n=2339),16个研究的合并DOR为19.52[95%CI(13.19,28.87)],各研究间存在低度异质性(P=0.3165,I2=12.0%),合并灵敏度0.34[95%CI(0.31,0.37)],合并特异度0.98[95%CI(0.97,0.99)],SROC曲线下面积0.8849(SE=0.0147)。结论抗GP210抗体对于中国人群PBC诊断效能良好,特异度高,可作为诊断PBC尤其是AMA/AMA-M2阴性PBC的有效补充指标。

抗sp100和抗gp210在原发性胆汁性胆管炎中的诊断和临床意义

目的探讨抗sp100和抗gp210对原发性胆汁性胆管炎(PBC)的诊断和临床意义。方法前瞻性的研究2010年8月至2012年5月于首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心诊治的90例抗线粒体抗体M2亚型(AMAM2)阳性和(或)组织学符合PBC的患者,收集患者血清标本进行抗gp210和抗sp100检测,并对其中接受熊去氧胆酸[13~15 mg/(kg·d)]治疗的66例患者随访1年以上。观察患者肝脏生化指标变化,并按治疗1年后肝脏生化指标的变化将患者分为生化应答组及无应答组,比较两组抗gp210和抗sp100阳性率的差异。结果抗gp210和抗sp100在90例PBC患者中的阳性率分别为33.3%(30/90)和13.3%(12/90),在AMA-M2阴性患者中的阳性率分别为28.6%(4/14)和1.4%(2/14)。抗gp210阳性组患者与阴性组患者相比,血清白蛋白[分别为(34.9±6.0)、(38.1±4.9)g/L,P=0.009]和胆碱酯酶[分别为(5.4±2.4)、(6.5±2.2)k U/L,P=0.032]降低,丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、谷胺酰转态酶、总胆红素增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。抗gp210和抗sp100的阳性率在熊去氧胆酸生化应答组(17.7%,33.3%)和无应答组(9.5%,52.3%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗gp210阳性可能与PBC患者疾病的严重程度相关。

血清抗GP210抗体对PBC患者的诊断价值

目的:探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者血清抗核胞膜糖蛋白210抗体(抗GP210抗体)的变化及其意义。方法:比较抗GP210抗体阳性组(n=32)及阴性组(n=32),持续阳性组(n=13)及转换组(n=8)患者临床表现及相关实验室指标,分析抗GP210抗体与PBC患者预后及肝脏损害程度的关系。结果:与阴性组相比,阳性组Mayo危险性评分、肝衰竭发生率较高;血清丙氨酸转氨酶、总胆红素、直接胆红素水平亦较高,而胆碱酯酶水平较低,以上各指标间差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访期间,阳性组死亡率为37.5%(12/32),高于阴性组的12.5%(4/32),两组间差异具有统计学意义(P=0.041),经log-rank检验显示阳性组生存时间较阴性组短。抗GP210抗体由阳性转为阴性后,凝血酶原活动度随之升高;与转换组比较,持续阳性组肝衰竭的发生率有增高的趋势。结论:抗GP210抗体的检测有助于PBC的早期诊断,并且与PBC的预后有关,该抗体对PBC预后的影响与其持续的时间有关。

MIT3、抗gp210和抗sp100联检在原发性胆汁性肝硬化诊断中的价值

目的比较新型研发的PBC筛查试剂盒与单个MIT3,以及2个抗核抗体(ANA)gp210和sp100 ELISA检测试剂盒在中国人群中PBC诊断的性能。方法使用PBCscreen ELISA筛查试剂盒和单独针对MIT3、gp210和sp100抗原的ELISA试剂盒,对95例确诊PBC患者、125例非PBC患者(自身免疫性肝炎/原发性硬化性胆管炎18例,病毒性肝炎32例,其他肝脏疾病21例),以及健康人54例的血清样本进行检测。结果 PBC Screen ELISA法检测敏感性为76.8%,特异性为95.2%。特异性与结合单独ELISA法检测MIT3、gp210和sp100抗体的特异性96.0%相当。在32例用间接免疫荧光(indirect immunofluorescence,ⅡF)检测为阴性的PBC患者中,有15(46.9%)例PBC Screen ELISA检测结果为阳性。结论 PBC Screen ELISA是理想的一线PBC筛查试剂,尤其对于ⅡF筛查为阴性的PBC患者展现出优良的评估性能。

原发性胆汁性肝硬化患者抗gp210抗体的检测及其临床意义

目的探讨抗gp210抗体对原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的诊断意义。方法选取PBC患者100例,60例自身免疫性肝炎(AIH)患者、50例慢性乙型肝炎(HBV)患者和50例慢性丙型肝炎(HCV)患者作为疾病对照组,50例献血员(BD)作为正常对照组。间接免疫荧光法检测自身抗体,免疫印记法检测抗gp210抗体。结果 100例PBC患者抗核抗体(ANA)阳性60例,抗线粒体抗体(AMA)阳性100例,抗平滑肌抗体(SMA)阳性3例。PBC患者抗gp210阳性33例(阳性率33%),MH患者抗gp210阳性8例(阳性率13%),HBV、HCV、BD组均阴性。结论抗gp210抗体阳性有助于PBC患者的诊断。

抗gp210抗体的表达与原发性胆汁性肝硬化关系的临床研究

收集108例原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者,根据抗gp210抗体表达情况分成抗gp210抗体阳性组和抗gp210抗体阴性组。分析两组间与PBC临床表现、肝生化指标及其肝功能状态的关系。结果显示抗gp210抗体阳性率为44.4%(48/108),16例AMA-M2阴性的PBC患者中有9例(56.2%)抗gp210抗体阳性。黄疸、乏力的出现与抗gp210抗体的表达差异有统计学意义(P<0.05)。抗gp210抗体阳性组总胆红素、直接胆红素水平明显高于阴性组(P<0.05),Mayo评分高于阴性组(P<0.05)。

抗gp210抗体对原发性胆汁性肝硬化的价值

目的评估抗gp210抗体对原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者诊断、治疗和预后的意义。方法分析83例PBC患者的资料,随访观察临床表现、肝功能、PBC相关自身抗体和熊去氧胆酸(UDCA)治疗反应。结果抗gp210阳性组清蛋白平均水平明显低于阴性组(P<0.05),总胆红素(TBIL)平均水平高于阴性组,差异无统计学意义。随访阳性组肝衰竭发生率高于阴性组(P<0.05);UDCA治疗1年患者谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)平均水平明显低于初诊(P<0.05),抗gp210阳性患者生化指标间差异无统计学意义。结论抗gp210可作为预后指标;UDCA能有效改善患者的生化指标,长期应用延缓疾病进展。

抗SP100抗体和抗GP210抗体在原发性胆汁性肝硬化诊断中的意义

目的探讨抗核体蛋白抗体(抗SP100抗体)和抗核孔膜蛋白抗体(抗GP210抗体)在原发性胆汁性肝硬化(PBC)的诊断价值。方法选择本科收治的128例PBC患者作为病例组,同时选择1 208例非PBC患者作为对照组,采用免疫印迹法分别检测两组患者的抗SP100抗体、抗GP210抗体、抗AMA-M2抗体水平,并计算抗SP100抗体、抗GP210抗体、抗AMA-M2抗体诊断PBC的特异性及敏感性。结果抗SP100抗体、抗GP210抗体、抗AMA-M2抗体检测敏感性分别为27.34%、39.06%、66.41%,特异性分别为99.09%、99.50%、97.76%。结论抗SP100抗体和抗GP210抗体在PBC诊断中均具有较高的特异度,且与抗AMA-M2抗体联合检测可有效提高PBC的检出率。

抗gp210及sp100抗体在原发性胆汁性肝硬化患者中的临床研究

目的探讨抗gp210、sp100抗体检测在原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的相关性及临床意义。方法 53例原发性胆汁性肝硬化及168例非原发性胆汁性肝硬化(非PBC)患者及50例健康对照采用免疫印迹法检测抗gp210和sp100自身抗体并观察其临床评价指标,对其结果进行回顾性分析。结果 (1)53例PBC患者采用免疫印迹法检测gp210和sp100等自身抗体结果显示其阳性率分别为41.5%和17.0%;与非PBC和对照组比较,P<0.01有非常显著性意义。(2)53例PBC患者检测gp210和sp100等自身抗体与非PBC及对照组比较,其临床评价指标结果显示敏感性为41.5%和17.0%,特异性为97.2%和99.5%。结论 PBC患者检测抗gp210和抗sp100抗体,对PBC的诊断及治疗具有重要的作用,有助于提高PBC诊疗水平。

原发性胆汁性肝硬化患者血清抗gp210抗体检测的意义

原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种以肝内小胆管进行性破坏为特征,并可在一定时期内进展为肝硬化的慢性疾病。抗线粒体抗体,尤其是抗M2抗体对于诊断PBC具有很高价值,但其与PBC病情程度及预后无关,且部分患者该抗体阴性。国内外已有文献报道抗核抗体特别是抗gp210抗体,与PBC的关系密切。归纳显示,抗gp210抗体诊断PBC特异性及敏感性均较高,且对于抗M2抗体阴性的PBC有更高检测价值,另外,其对于评估PBC预后及疾病发展模式有良好的预测价值。认为抗gp210抗体具有较高的检测意义及临床价值,值得广泛推广。

原发性胆汁性肝硬化患者抗gp210抗体与核膜型抗核抗体的检测及其临床意义

目的探讨抗gp210抗体与核膜型抗核抗体对原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的诊断意义。方法选取PBC患者100例,60例自身免疫性肝炎(AIH)患者、50例慢性乙型肝炎(HBV)患者和50例慢性丙型肝炎(HCV)患者作为疾病对照组,50例献血员(BD)作为正常对照组。间接免疫荧光法检测自身抗体,免疫印记法检测抗gp210抗体。结果间接免疫荧光法检测结果 ,抗核抗体(ANA)阳性60例,抗线粒体抗体(AMA)阳性100例,抗平滑肌抗体(SMA)阳性3例。免疫印记法检测PBC患者抗gp210阳性33例(阳性率33%),AIH患者抗gp210阳性8例(阳性率13%),HBV、HCV、BD组均阴性。PBC患者gp210阳性组与阴性组ANA滴度比较,差异无统计学意义;gp210阳性组90.9%表现核膜型,其次表现核点型,而gp210阴性组19.4%表现核点型,其次为着丝点型及核膜型等。PBC患者抗gp210阳性患者与阴性患者ALT、AST、Tbil、GGT、ALPI、gGI、gAI、gM水平差异均无统计学意义(P>0.05)。gp210阳性患者肝硬化发生率(28/33例,84.8%)明显高于阴性患者(33/67例,49.3%)(P<0.01)。结论抗gp210抗体阳性同时ANA为核膜型有助于PBC患者的诊断,并且抗gp210抗体可以作为预后指标。

PBC患者抗gp210抗体、抗sp100抗体与ALBI评分的关系

目的探讨抗gp210抗体、抗sp100抗体与原发性胆汁性胆管炎(PBC)预后风险预测指标白蛋白-胆红素(ALBI)评分的关系。方法收集374例PBC患者的临床资料,比较抗gp210抗体、抗sp100抗体阳性与阴性PBC患者生化指标、ALBI评分及分级的差异。结果抗gp210抗体阳性PBC患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DBil)水平和ALBI评分均明显高于抗gp210抗体阴性患者(P<0.05)。抗sp100抗体阳性PBC患者血清AST、TB、DBil水平和ALBI评分均高于抗sp100抗体阴性患者(P<0.05),白蛋白(Alb)水平低于抗sp100抗体阴性患者(P<0.05)。抗gp210抗体和抗sp100抗体均阳性或单独阳性的PBC患者ALBI评分结果低于2种抗体均阴性的患者,而ALBI评分为3级的比例则高于2种抗体均阴性的患者(P<0.05)。结论抗gp210抗体和抗sp100抗体阳性的PBC患者预后不良的风险较高。抗gp210抗和抗sp100抗体或可作为预测PBC预后的辅助指标。

抗AMA-M2抗体、抗GP210抗体与原发性胆汁性胆管炎患者临床症状及相关检测指标的关系

目的探讨原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者临床症状及相关检测指标与抗AMA-M2抗体、抗GP210抗体的关系。方法选择2014年1月至2019年12月在江苏省苏北人民医院肝脾内科住院的患者中符合2018年美国肝病协会推荐的PBC诊断标准的72例患者,根据患者血清是否含抗AMA-M2抗体分为抗AMA-M2抗体阴性组(17例)和抗AMA-M2抗体阳性组(55例);根据患者血清是否含抗GP210抗体分为抗GP210抗体阳性组(24例)和抗GP210抗体阴性组(48例)。对各临床症状和检测指标在抗AMA-M2抗体和抗GP210抗体阴性组和阳性组中的表达差异进行统计分析。结果抗AMA-M2抗体、抗GP210抗体阴性组与阳性组的各种临床症状差异无统计学意义(P>0.05)。抗AMA-M2抗体阴性组患者血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶水平均高于抗AMA-M2抗体阳性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PBC患者在抗核抗体(ANA)滴度为1∶320~1∶160时所占比例较高,且抗ANA抗体高滴度(>1∶80)的比例为95.83%。抗AMA-M2抗体阴性组的抗nRNP/Sm抗体阳性率较抗AMA-M2抗体阳性组高(11.76%vs.0.00%)。抗GP210抗体阳性组患者血清清蛋白/球蛋白、视黄醇结合蛋白水平较抗GP210抗体阴性组低,差异有统计学意义(P<0.05);抗GP210抗体阳性组的球蛋白水平较抗GP210抗体阴性组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗AMA-M2抗体阴性的PBC患者血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶水平均高于抗AMA-M2抗体阳性的PBC患者,抗GP210抗体阳性的PBC患者的血清清蛋白/球蛋白和视黄醇结合蛋白水平较抗GP210抗体阴性的PBC患者低,球蛋白水平较抗GP210抗体阴性的PBC患者高,表明抗AMA-M2抗体阴性及抗GP210抗体阳性的PBC患者肝脏受损比较严重。

无创诊断指标联合抗gp210对原发性胆汁性胆管炎肝纤维化的预测价值

目的验证无创诊断指标天冬氨酸氨基转移酶与丙氨酸氨基转移酶比值(AAR)、天冬氨酸转氨酶与血小板计数比值(APRI)和基于4因子的纤维化指数(FIB-4),对初治原发性胆汁性胆管炎(PBC)进展期肝纤维化的诊断价值,特别是无创指标联合抗gp210的诊断价值。方法收集2005年12月至2020年12月在西京消化病医院和解放军第九六〇医院消化内科两个中心接受肝活检的208名初治PBC患者的完整临床资料,对包括AAR、APRI和FIB-4的临床数据与肝脏病理分期进行回顾性分析,通过受试者工作特征曲线下面积(AUC)分析无创诊断指标联合或不联合抗gp210预测PBC肝纤维化的敏感性和特异性。结果进展期肝纤维化PBC患者AAR、APRI和FIB-4明显升高,但AUC均<70%。抗gp210与PBC肝纤维化程度独立相关。当与抗gp210联合诊断时,APRI和FIB-4预测进展期肝纤维化的AUC优于单独使用这些指标。在抗gp210阳性患者中,APRI和FIB-4预测进展期肝纤维化的AUC分别为0.812和0.874。使用APRI和FIB-4最佳双截断值,可分别使34.3%和51.3%的PBC患者避免肝穿刺活检。结论FIB-4是一种简单可靠的无创诊断指标,可用于预测抗gp210阳性初治PBC患者肝纤维化程度。

抗gp210抗体阳性原发性胆汁性胆管炎患者的临床特征和发病机制研究进展

抗gp210抗体是诊断原发性胆汁性胆管炎(PBC)的特异性抗体。现有研究结果显示, 与抗gp210抗体阴性PBC患者相比, 抗gp210抗体阳性PBC患者对熊去氧胆酸(UDCA)的不应答率显著升高。与抗gp210抗体阴性患者相比, 抗体阳性患者的肝组织表现出更重的小叶炎症、界面性肝炎和胆管损伤, 预后更差。PBC的发病机制尚未完全明确, 当前对于抗gp210抗体阳性PBC发病机制的研究颇为有限。为了深入理解抗gp210抗体在PBC发生发展中的作用, 本文对抗gp210抗体阳性PBC患者的临床特点及其发病机制的研究进展予以综述。

抗gp210抗sp100抗体与原发性胆汁性肝硬化活动性的相关性

目的评估原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者血清中抗gp210和抗sp100抗体与PBC活动性的关系。方法采集72例PBC患者的静脉血，以酶联免疫吸附试验（ELISA）检测抗gp210、抗sp100的水平，分析患者的临床资料。结果抗gp210阳性患者白蛋白水平较阴性组降低，Mayo危险评分较后者升高，差异均有统计学意义（分别为P〈0．01和P〈0．05）。随着疾病好转，抗gp210抗体多呈下降趋势。抗sp100阳性组与阴性组在血清生化指标、Mayo危险评分方面差异均无统计学意义。结论抗gp210阳性患者病情较重，需加强随访，积极治疗。

原发性胆汁性肝硬化与抗gp210抗sp100抗体相关性的研究

目的检测原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者血清中抗gp210、抗sD100的抗体水平，比较上述抗体检测对PBC诊断的敏感性和特异性，明确其在PBC诊治中的意义。方法采集61例PBC、28例干燥综合征（SS）、11例PBC合并ss以及22例乙型病毒性肝炎患者的新鲜静脉血离心取血清标本，以酶联免疫吸附试验（ELISA）检测抗gp210、抗sD100的水平，分析患者的临床资料，比较不同疾病之间此3种抗体水平。结果PBC和PBC合并ss患者抗gp210阳性率分别为31．1％和45．5％，与ss组和病毒性肝炎组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。PBC组和PBC合并ss组抗gp210阳性率差异无统计学意义。PBC和PBC合并ss患者抗sp100阳性率分别为14．8％、18．2％，明显高于病毒性肝炎组（P均〈0．01），ss组阳性率3．3％，PBC组、ss组和PBC合并ss组之间抗sp100阳性率差异无统计学意义。结论抗gp210、抗sp100抗体对PBC诊断的敏感性和特异性分别为31．1％和100．0％、14．8％和98．0％，可协助诊断PBC。

抗gp210抗体对原发性胆管性肝硬化诊断的临床意义分析

目的:探究抗gp210抗体对早期原发性胆管性肝硬化诊断的临床意义。方法:选择2014年10月~2016年10月住院确诊为原发性胆管性肝硬化40例患者为观察组,40例确诊乙型肝炎肝硬化患者为对照组,采用免疫印迹法检测检验两组血清抗gp210抗体。结果:观察组中抗gp210抗体的检出率为65%,即26人血清中抗gp210抗体阳性,对照组抗gp210抗体检出率为0。两组比较具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:原发性胆管性肝硬化患者血清能检出多种自身免疫性抗体,抗gp210抗体敏感度不高,但特异性较强,对临床诊断和判断预后具有一定的指导意义。

表达gp210抗体的原发性胆汁性肝硬化患者临床特点分析

目的总结表达gp210抗体的原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者临床特点,为临床诊治提供循证医学依据。方法回顾性分析155例PBC患者,分为抗gp210阳性组63例、抗gp210阴性组92例,比较其症状、生化指标、免疫学指标、Mayo评分与Child评分、合并其他免疫性疾病情况及病理分期的特点差异。结果抗gp210阳性组和抗gp210阴性组在年龄、性别、临床表现、其他相关抗体阳性率、Mayo评分与Child评分及病理分期上的差异均无统计学意义(P>0.05)。抗gp210阳性PBC患者Ig M、ALP均高于抗gp210阴性组(P<0.05),而甲减发生率明显低于抗gp210阴性组(P<0.05)。结论 gp210抗体对PBC的诊断有一定价值,可做抗线粒体抗体(anti-mitochondrial antibody,AMA)的有益补充,gp210与甲减是否有关有待进一步研究。