肾移植术后抗HLA—II类抗体对移植肾长期存活的影响研究’

目的 研究肾移植术后抗HLA-II类抗体对移植肾长期存活的影响.方法 2007年初对1990年手术后的肾移植患者检测群体反应性抗体（PRA）,并长期观察移植肾功能（血肌酐和尿素氮）.2007年检测出147例肾移植术后抗HLA-II类抗体阳性患者,随后每年检测同样患者1～2次PRA,并随时观测移植肾功能.群体反应性抗体检测采用酶联免疫吸附法筛选HLA-Ⅱ类抗体.血肌酐和尿素氮检测数据由检验科提供.结果 2007年检测出的147例抗HLA-II类抗体阳性患者中,移植肾功能正常患者93例,移植肾功能下降患者54例.经过5年连续观察（2007年～2012年）期间,移植肾完全失去功能的患者分别为6例和34例;肾功能下降的患者分别为16例和14例;肾功能正常的患者分别为71例和6例.抗HLA-II类抗体阳性患者移植肾功能正常者与移植肾功能下降者,5年后两者间差异具有统计学非常显著性意义（χ2=55.6967,P〈0.001）.结论 抗HLA-II类抗体是移植肾功能丧失的重要因素.

抗HLA Ⅱ类抗体在TRALI发病中的作用研究

背景 TRALI被认为是由于在供者血浆中存在受体特异性抗HLA Ⅰ类抗体或针对中性粒细胞的抗体所引起的。最近发现还涉及抗HLA Ⅱ类抗体。作者用流式细胞仪检测了正常志愿血小板供者以及2例非致命性TRALI病例抗HLA Ⅱ类抗体的发生率。研究设计和方法 比较商业流式细胞计数为基础的试验(FlowPRA,One Lambda,Inc.)

抗供体移植物特异性抗体与肾移植排斥的相关性研究

为探讨抗供体特异性抗体与同种异体肾移植间移植物排斥的关系 ,用HLA位点氨基酸残基配对检测法 (ELISA -LAT -M和ELISA -LAT -ID) ,对 166例血清分为AR ,CR和正常对照共 3组进行筛选测定 .按LAT酶联检测试剂盒要求操作 ,抗体特异性的确定根据阳性结果的反应格局综合判断 ,结果显示抗HLAⅡ类IgG抗体阳性率分别为AR 38% ,CR 37% ,正常 2 3% (P <0 0 1) .提示HLAⅡ类抗体与急、慢性排斥反应有明显相关性 .进一步抗体定位并与其错配位点比较 ,抗移植物特异性HLAⅡ类IgG抗体阳性率AR 34 % ( 9例移植物丢失 ) ,CR 64% ( 1例移植物丢失 ) .提示抗移植物特异性HLAⅡ类IgG抗体是影响移植物存活和排斥反应的重要因素 。