新生儿Kidd血型不合溶血病(抗Jka)一例

本文报告1例新生儿Kidd血型不合溶血病(抗Jka)患儿,经蓝光光疗后治愈出院。Jka抗原的免疫原性较弱,常引起轻中度溶血,临床需密切监测。对生后早期出现皮肤黄染、无ABO或RhD血型不合基础的新生儿,还应警惕其他血型系统导致的溶血病。

23例Kidd血型不规则抗体血清学检测及分析

目的探讨Kidd血型不规则抗体的血清学特征及其临床意义。方法采用微柱凝胶卡对23例Kidd血型不规则抗体筛选阳性患者的血标本进行ABO及Rh血型鉴定,采用试管盐水法和间接抗人球蛋白法进行不规则抗体特异性鉴定及效价测定,采用抗Jk抗体定型血清检测患者红细胞Kidd血型抗原。结果在23例Kidd血型不规则抗体中,男3例(13.0%),女20例(87.0%)。抗Jka抗体13例(56.5%),抗Jk^b抗体10例(43.5%)。ABO血型鉴定为A型血7例(30.4%),B型血8例(34.8%),O型血7例(30.4%),AB型血1例(4.3%)。Kidd血型抗原为Jk^(a-b+)13例,Jk^(a+b-)10例。23例患者血标本在不规则抗体筛选及交叉配血中出现1+~2+意外凝集,抗体性质为IgG型,抗体效价为1∶2~1∶8。结论患者Kidd血型抗原为Jk^(a-b+)或Jk^(a+b-),血型不相合的妊娠或多次输血可产生免疫性IgG型抗Jk抗体,导致溶血性输血反应和新生儿溶血病,输血相容性检测中也可引起抗体筛选阳性及交叉配血不合。

微柱凝胶法筛检出不规则抗Jk^a抗体1例

现代输血技术已将输血的疗效以及血液的配合型输注概念提高了一个层次,不规则抗体筛选对保证输血安全,防止迟发性溶血性输血反应的发生及免疫溶血性疾病的诊断具有重要的临床意义.近年来,采用微柱凝胶技术筛检不规则抗体,操作简便、快速,在确保受血者输血安全中意义重大.我院自2009年开展不规则抗体检测以来,已经成功检测出14例不规则抗体阳性,其中红细胞kidd血型系统抗Jka引起的交叉配血困难在临床输血中较为罕见,笔者在临床工作中就遇到1例由抗Jka引起的疑难配血,现报告如下.

抗-E、Jka复合抗体引起新生儿溶血1例

通过对1例不规则抗体筛查阳性产妇的抗体鉴定及血型鉴定,找出其新生儿发生溶血的抗体类型,提高抗体检出的重视度,找到交叉配血相合血液给新生儿输血。方法:通过对产妇及新生儿临床资料分析,产妇及新生儿红细胞血型鉴定、血清不规则抗体筛查、抗体鉴定,新生儿直接抗球蛋白试验、产后新生儿溶血试验等血清学检测产妇及新生儿血清中的抗体。结果:采用巯基乙醇处理母亲血清,在母亲血清及新生儿红细胞放散液均检出抗-E、抗-Jka ,测得产妇血清中抗-E、抗-Jka复合抗体效价为1:4。从血库所有血样中筛选出2份与新生儿血液交叉配血相匹配的血样。结论 发现1例复合抗-E、抗-Jka 引起的新生儿溶血病,通过抗体鉴定明确为抗-E、抗-Jka,及时为新生儿提供可匹配的血液。