基于临床实践探讨抗PD-1受体治疗患者联用抗菌药物的选择思路

临床药师通过参与临床使用PD-1抑制剂治疗的糖尿病口腔颌面间隙感染患者诊疗过程,协助医师及时发现抗PD-1受体治疗的疗效与肠道菌群紧密联系,发现广谱抗菌药物会改变肠道菌群微生物的组成,从而影响PD-1抑制剂发挥作用,遂与医师一起进行了抗菌治疗方案的调整,为如何根据患者病情制订更合理、有效、有针对性的用药方案提供了思路。患者经过治疗,情况好转。抗PD-1受体治疗患者联用抗菌药物时,方案选择不当可能对免疫治疗产生负面影响,甚至导致严重感染危及生命。临床药师与医师紧密合作制订了能够平衡抗感染和保护肠道特定菌群的个体化抗菌药物治疗方案,使得患者有更好的获益。