胸水抗PPD-IgG在结核性胸膜炎中的临床意义

目的 评价胸水抗 PPD- Ig G检测对结核性胸膜炎的临床意义。方法 采用斑点免疫金渗滤技术 (金标法 )检测 70例结核性胸膜炎患者血清及胸水中抗 PPD- Ig G,同时作 PPD皮试 ,并随机选择 2 4例非结核性胸腔积液作为对照组。结果 结核组血清、胸水中抗 PPD- Ig G阳性中分别为 6 0 .0 0 %和 5 2 .86 % ,显著高于对照组血清及胸水中抗 PPD- Ig G阳性中 (8.33%和 16 .6 7% ) ,P<0 .0 1;血清抗 PPD- Ig G敏感性为 6 0 .0 0 % ,特异性 91.6 7% ,胸水抗 PPD- Ig G敏感性 5 2 .86 % ,特异性 83.33% ,同时测胸水、血清抗 PPD- Ig G敏感性 6 8.5 7% ,特异性 91.6 7%。结核组 PPD总阳性率 73.81%。结论 同时测定血清、胸水抗 PPD- Ig G联合 PPD皮试 。

斑点免疫金渗滤法检测胸水抗PPD-IgG对结核性胸腔积液的诊断价值

目的 评价胸水抗PPD IgG检测对结核性胸腔积液的诊断价值。方法 采用斑点免疫金渗滤试验 (DIGFA)检测 14 0例结核性胸腔积液患者 (结核组 )和 62例非结核性胸腔积液患者 (对照组 )的胸水和血清抗PPD IgG ,同时取胸水进行结核分支杆菌涂片和培养检查 ,并对它们的阳性率进行比较。结果 结核性胸腔积液患者胸水、血清抗PPD IgG阳性率分别为 78.6% ,69.3 % ,与胸水结核分支杆菌涂片阳性率 (5 .0 % ) ,胸水结核分支杆菌培养阳性率 (2 2 .9% )比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ;与对照组胸水、血清抗PPD IgG阳性率 (8.1% ,11.2 % )比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结核性胸腔积液患者胸水与血清的抗PPD IgG阳性率比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但胸水抗PPD IgG阳性率比血清高出 9.3 %。DIGFA法测定胸水抗PPD IgG的敏感性为 78.6% ,特异性为 91.9% ,准确性为 82 .7%。血清抗PPD IgG的敏感性为 69.3 % ,特异性为 88.8% ,准确性为 75 .2 %。结论 用DIGFA法检测胸水抗PPD IgG具有操作简单、快速 ,不需特殊设备 ,且敏感性好和特异性高 ,对结核性胸腔积液具有较高的临床辅助诊断价值。

慢性肾功能衰竭血清抗PPD-IgG阳性患者的预防性抗结核治疗

报告慢性肾功能衰竭 ( CRF)血清抗 PPD-Ig G阳性患者预防性抗结核治疗的疗效观察。2 6例透析治疗患者按有无进行预防结核治疗分为两组 ,经 1年以上随访 ,予异烟肼 0 .3 g/ d预防治疗组 13例中 ,无 1例发生活动性结核 ;未作预防治疗的对照组中 ,2例因发生浸润型肺结核而中止血透 ,3例发生肺外结核后死于结核播散。观察表明 ,对 CRF血清抗 PPD-Ig G阳性患者进行预防性抗结核治疗有良好的预防疗效 。

胸水抗PPD-IgG和PCR联合检测诊断结核性胸膜炎

目的 探讨结核性胸膜炎的检测方法 ,提高阳性检出率。方法 将已确诊的 82例结核性胸膜炎患者分别进行抗PPD IgG、PCR检测及两种方法联合检测。结果 两种方法单独应用检出率分别为 70 .5 %、5 9 .8% ;联合检测的检出率为 80 .5 %。结论 胸水抗PPD

慢性肾衰患者并发结核病的诊断结核菌DNA-PCR与抗PPD-IgG的比较

慢性肾衰患者的结核病发生率高，肺外结核多见，缺乏特异的临床表现，故诊断较为困难。本研究检测了１１例慢性肾衰并发结核患者的血中结核菌ＤＮＡ－ＰＣＲ和血清抗ＰＰＤ～ＩｇＧ（ＥＬＩＳＡ），并检测了其中５例患者的渗出液（肺、腹水）及排泄物（尿，痰），结果表明，在血中，抗ＰＰＤ－ＩｇＧ的阳性率明显高于结核菌ＤＮＡ－ＰＣＲ，在渗出液或排泄物中，二者的阳性率大致相同．提示在尿毒症患者这一特定的人群中，血清或渗出液（排泄物）中抗ＰＰＤ－ＩｇＧ的检测对诊断结核有重要意义。

血清结核抗体抗PPD-IgG检测在结核诊断中的应用

１９９５年１０月至１９９７年１１月，我院应用ＥＬＩＳＡ法检测患者血清结核抗体（抗ＰＰＤ－ＩｇＧ），资料完整２２７例，其中活动性结核１７１例，非结核病人５６例，报道如下。１资料与方法１１临床资料：所有病例经临床表现、影像学检查、纤支镜检、肺活检、手术...

血清抗PPD-lgG测定的临床意义

用酶链免疫吸附技术(Enzyme Linked Immuno Sorbent Assay,ELISA)测定血清结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）特异性抗体IgG（抗PPD-IgG）,其中活动性结核病32例,非结核病91例,以研究其对活动性结核病的诊断价值,结果表明其敏感性为81.3％,特异性为90.1％.部分病例同时作PPD（5 IU）皮肤试验,其敏感性为87.5％,特异性为46.9％.并将抗PPD-IgG与PPD皮肤试验比较,本文资料提示前者对活动性结核病的诊断价值较后者有一定的优越性,可作为临床上排除活动性结核病的辅助诊断.

综合医院呼吸病房检测血抗PPD—IgG临床意义的探讨

运用ELISA法(酶联免疫吸附试验)对综合医院呼吸病房住院的呼吸系统疾病病人(含13例活动性肺结核病人)及胸科医院结核病房住院的部分肺结核病人分别进行了血中抗PPD—IgG检测。结果显示抗体水平似与肺结核病人体内结核菌量的多少及病变范围有一定关系。对于痰菌阴性的轻型活动性肺结核病人,该实验尚缺乏敏感性。因此我们认为在综合医院呼吸病房试图将该实验作为鉴别结核与非结核性疾病的手段之一,目前尚存在一定的局限性。

慢性肾功能衰竭及接受替代治疗病人并发的结核感染

为了解慢性肾功能衰竭 (CRF)和接受肾脏替代治疗病人结核感染的发病情况 ,评价监测血清抗PPD IgG和预防性抗结核治疗对这类病人活动性结核发生率的影响 ,作者对 1989年 4月～ 2 0 0 2年 9月间收治的CRF病人 (n =3 3 60 )并发结核的情况进行了分析。其中 1995年 1月～ 2 0 0 2年 9月收治的CRF病人 (n =2 3 82 )均接受血清抗PPD IgG检测 ,对血清抗PPD IgG阳性的高危病人进行为期 1年的预防性抗结核治疗。以 1989年 4月～ 1994年 12月间收治的CRF病人 (n =978)作为历史对照 (未作预防性抗结核治疗 ) ,比较两组活动性结核的发生率。结果提示 ,CRF病人并发结核的总发生率为 2 4% (82 /3 3 60 ) ,感染部位主要为肺外结核 (75 6% ) ,其中以胸膜结核 (2 0 7% )和淋巴结核 (17 1% )最为多见 ,检测血清或浆膜腔积液抗PPD IgG的诊断阳性率为 5 8 5 % ,结核菌DNA PCR阳性率为2 4 2 %。实验阶段CRF病人结核病的总发生率 (1 76% )和播散性结核的发生率 (2 3 % )均明显低于历史对照组 (4 1%和 7 5 % ,P <0 0 5 )。上述结果提示 ,抗PPD IgG是早期诊断CRF活动性结核的有效方法 ,对高危人群进行预防性治疗 。

多项指标检测结核性胸膜炎的诊断价值

多项指标检测结核性胸膜炎的诊断价值黑文明马伟路徐继裕用ＰＣＲ、抗ＰＰＤ－ＩｇＧ、ＢＡＣＴＥＣ－４６０技术三种方法对７６例结核性胸膜炎患者的胸水进行测定，阳性率分别为５２．６３％，７６．３１％，３．９５％。结果提示，联合应用三种方法检测胸水，是诊断及鉴...

结核病早期诊断的探讨

结核病在我国是严重危害人民健康的疾病，如何做到早期诊断十分重要，我所对９４例可疑结核病人进行抗ＰＰＤ－ＩｇＧ、１ｕＰＰＤ检则，并与临床综合资料比较，以期探讨早期结核病诊断方法。１临床资料与方法１１临床资料本组结核病人男５６例，女１７例；年龄１４～７...

血清抗结核菌纯蛋白衍生物抗体测定的价值

结核感染是肾移植术后的常见并发症，且早期不易诊断。血清抗结核菌纯蛋白衍生物抗体（抗ＰＰＤ－ＩｇＧ）检测的结果表明，并发活动性结核的病人血清抗ＰＰＤ－ＩｇＧ均呈阳性反应，据此诊断并发结核的平均时间为２０．５天，明显早于根据细菌学、病理学或影像学确诊的平均时间（６６．８天）。肾移植后因其他感染或排斥反应引起的发热，抗ＰＰＤ－ＩｇＧ水平则无明显增高；经治疗结核感染得到控制的病人，血清抗ＰＰＤ－ＩｇＧ亦恢复正常。由此表明，血清特异性抗体检测是早期诊断肾移植后并发结核感染的良好指标。