血液灌流法和常规治疗法在药物中毒患者抢救中的对比分析

既往药物中毒的常规抢救方法是减少毒物的吸收,促进药物排泄,中和毒素等综合措施,但仍有部份危重患者因服药量大或时间长而产生后遗症乃至出现生命危险。近几年来,我们针对一些中分子及与蛋白结合力高的药物,采用血液灌流法成功地抢救了33例中毒患者。较常规治疗组比较其优点在于清醒快,住院时间短,抢救成功率高,对比分析如下:

上海市危重孕产妇会诊抢救中心对剖宫产率与手术指征的影响

目的回顾分析上海市某三级综合性医院剖宫产率与剖宫产指征的变化趋势,分析危重孕产妇会诊抢救中心成立前后剖宫产率、剖宫产指征变化趋势以及影响因素,为上海市剖宫产率控制提供循证学依据。方法收集2002至2020年上海交通大学附属第六人民医院妇产科(2007年12月成立上海市危重孕产妇会诊抢救中心)分娩的45210例孕产妇的临床资料,其中剖宫产17973例。结果2002至2020年平均剖宫产率39.75%,非瘢痕子宫剖宫产率33.36%,剖宫产分娩指征总分娩占比前二位分别为瘢痕子宫9.58%、无医学指征6.56%。危重孕产妇会诊抢救中心成立后总剖宫产率(41.39%)与非瘢痕子宫剖宫产率(33.81%)明显高于成立前(33.64%与31.84%);瘢痕子宫孕妇总分娩占比明显高于成立前(11.45%vs 2.63%),剖宫产指征构成比明显高于成立前(27.67%vs 7.83%);妊娠期高血压疾病(3.16%vs 5.43%)、前置胎盘或胎盘早剥类疾病(2.69%vs 3.1%)剖宫产指征构成比明显低于中心成立前,多胎妊娠分娩总占比明显高于中心成立前(1.58%vs 0.83%)(P<0.05)。结论瘢痕子宫等高危孕妇转入至危重孕产妇会诊抢救中心的产检人数增多是剖宫产率增加的主要因素;杜绝无医学指征剖宫产(包括高龄初产、IVF-ET)、增加瘢痕子宫阴道试产、降低危重孕产妇发生、控制胎儿体重与IVF-ET双胎、加强臀位与双胎阴道分娩助产技能是降低剖宫产率的关键措施。

化学中毒事故抢救中的心、肺、脑复苏术（一）

化学中毒事故抢救中的心、肺、脑复苏术（一）第二军医大学长征医院（２０００４１）景炳文随着国家工业发展、经济腾飞，化学物泄漏事故屡屡频出，引起呼吸道窒息和心博呼吸骤停病例时有发生，为此救治化学事故致死致残的重要性已被人们普遍重视与关心。心博呼吸骤停称为...

新生儿缺氧缺血性脑病抢救中的几点体会

窒息足月儿在生后1周内出现神经功能异常者称之新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)。它是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍。若能采取积极有效的抢救措施,及时进行治疗,不仅可以降低新生儿的病死率。

“护士首诊负责制”在成批伤员抢救中的应用

采用"护士首诊负责制",对来院急诊就诊病人进行快速、重点地收集资料,并将资料进行分析、判断,分类、分科,同时按轻、重、缓、急安排就诊顺序。护士对接管的病人全程负责,完成该病人的抢救,各种检查的护送及观察,直至将病人送入病房或手术室进行交接班后结束的一个循环,从而加快了急诊分流,提高了成功抢救率。

区域性急诊抢救中心在新型冠状病毒肺炎防控期间的挑战与对策

目的:探讨新冠病毒肺炎疫情期间区域性抢救中心如何实施快速有效抢救危重症患者。方法:对比2020年1月16日至2月28日疫情期间抢救中心接诊676例危重症症患者作为疫情组,对照哦为2019年同期接诊714例患者,对照两者在抢救成功率、绿色通道停留时间上的差异。结果:两组病例在性别、年龄、病程、病例分布上无统计学差异。通过有效防控措施,两组病例在抢救成功率、绿色通道停留时间上无统计学差异。结论:COVID-19疫情期间,通过规范急诊流程、加强医护人员培训、分区诊治、设立隔离单元、单间收治、转运负压病房等措施,能够快速有效地保证患者留观、收治和延续抢救等积极救治。

静脉套管针在急性失血性休克抢救中的应用

在急性失血性休克病人的抢救中,建立有效、安全、稳定的输液通道,快速补液,维持有效循环生理功能是抢救的关键。我院自1992年在抢救中使用静脉套管,共抢救了737例急性失血性休克患者,短时间内患者的动脉血压分别由零升至正常值或接近正常值,为进一步的手术治疗提供了条件。1 临床资料 737例中男性444例,女性293例。失血原因中,严重创伤292例,肝脾破裂140例,胃溃疡大出血167例,宫外孕前置胎盘138例,收治时该组病例血压平均压为5.85kPa,经使用静脉套管针输血输液10min后动脉压提高非常明显,其中重创伤由平均压4.2kPa升到10.67kPa肝脾破裂由平均压5.3kPa升到11kPa,胃溃疡大出血由平均8kPa升到12kPa,宫外孕前置胎盘由平均压6kPa升到11kPa。

维生素C注射液在亚硝酸盐中毒抢救中的应用

亚硝酸盐是一种毒性较强的化合物,具有强氧化性,使血液中正常血红蛋白转化为高铁血红蛋白,后者失去携氧能力,造成组织缺氧,若抢救不及时,患者可因衰竭而死亡,死亡率高达98％。维生素C,又称抗坏血酸,在体内既可以氧化型存在,也可以还原型存在,故可以供氢体和受氢体形成参与体内许多生物氧化过程,促使高铁血红蛋白还原成正常血红蛋白。

危重患者抢救中常见并发症原因分析

ICU危重患者抢救过程中,每一个环节都至关重要,如果稍有怠慢或不慎,就有可能影响到治疗和抢救,造成一定的损失.因此我们将在临床中遇到的和容易发生的除院内感染外的并发症总结如下.

谈实施院前急救护理干预在创伤性休克患者抢救中的作用

分析在创伤性休克患者抢救中实施院前急救护理干预的应用效果。方法:将2020年7月至2021年7月期间本院收治的80例创伤性休克作为本次主题的探讨对象,在研究过程中,将患者以入院顺序单双号平均分为2组,即常规护理用在40例对照组中,院前急救护理干预用在40例观察组中,对比2组抢救时间、并发症、护理满意度、抢救成功率。结果:对比介入时间、准备时间:观察组短于对照组(P<0.05)。对比并发症:观察组少于对照组(P<0.05)。对比护理满意度、抢救成功率性:观察组高于对照组(P<0.05)。结论:为了提高创伤性休克抢救效果,特采用院前急救护理干预,不仅缩短了抢救时间、减少了并发症,还提高了护理满意度与抢救成功率,值得推广。

分析急性心肌梗死患者抢救中优化急诊护理流程的临床作用

研究对急性心肌梗死患者的抢救中采取优化的急诊护理流程的临床疗效。方法:本院2019年11月-2020年11月收治的80例急性心肌梗死患者作为研究对象,将80例急性心肌梗死患者随机分为对照组和观察组,每组患者40例,其中对照组40例患者实施常规护理干预的方式,观察组在对照组的基础上再实施的优化急诊护理流程的干预方式,对两组患者护理后的临床效果进行比较,比较不同护理方式下,抢救成功率、病情复发率。结果:护理后,两组均取得了一定的临床效果,但观察组明显优于对照组,观察组的抢救成功率和病情复发率高于对照组(p<0.05)。结论:对急性心肌梗死患者的抢救中采取优化的急诊护理流程可以有效的提升抢救的成功率,有效的降低病情的复发率,临场应用效果较好,值得推广。

急上下功夫 救上找差距──记湖南省化工急性中毒救援抢救中心

急上下功夫救上找差距──记湖南省化工急性中毒救援抢救中心湖南省化工急救中心经过湖南省石化厅多年筹备于１９９２年正式成立。该中心挂靠于湖南省株化集团公司医院（现为株洲化工厂医院），隶属省石化厅领导。负责全省化工系统急性化学中毒和社会灾害性事故的应急救援...

浅析有机磷中毒抢救中意识障碍加重的原因(附24例分析)

在急性有机磷中毒(AOPP)抢救过程中.意识障碍十分常见且原因复杂。意识的改变是反映病情好转或加重的一个灵敏信号。本文对我院收治的有机磷中毒抢救过程中意识障碍加重者24例作一粗浅的回顾分析,旨在提高抢救成功率。1 临床资料 本组24例均为口服中毒,男7例,女17例。年龄17～62岁。中度中毒10例,重度中毒14例。