抢救成活率指标应用初探

随着我国医疗卫生事业的不断发展和科学管理水平的提高,某些指标过于陈旧,失实严重,不能说明实质问题且工作量大,这已不能适应进一步对医院实施科学管理的需要,抢救成功率就是其中的一例.

气管插管抢救新生儿窒息的体会(附37例报告)

新生儿窒息是产科医生经常遇到的棘手问题,在临时抢救措施无效的情况下,施行气管插管和有效的人工呼吸,是挽救新生儿生命的有效方法,但由于新生儿口腔小,内无支架,声门高,喉头不易暴露等困难,易导致插管失败。我院自1985年至1989年间,以插管术为主抢救新生儿窒息37例,插管成功率为100％,抢救成活率94.59％,现报告如下:

以提高抢救质量为中心加强急诊室管理

我院急诊室是一个综合性的急诊室,有内、外、脑系、泌尿、骨科、烧伤等六个科室。设急诊室、抢救室、治疗室、观察室,有观察床位十六张。平均每月急诊病人3,900人次左右、每月观察病人周转100人次左右。近年来,我们在天津市卫生局领导下,以提高急诊抢救质量为中心,不断加强急诊室管理,使急诊抢救成活率达82.1%,比过去有了很大提高。几年来我们下力量抓急诊抢救质量,加强急诊管理工作,主要做了以下三项工作:一、狠抓抢救治疗标准化。

医疗急救用智能型心脏按压器的设计与研究

介绍全国各地遇到病人心脏骤停时,人工按压胸外心脏部位的传统方式,指出人工按压复苏法由于人的身高、体力、操作技能等方面因素影响,不能保证抢救生命的高成功率的缺陷,开发设计了一种工作可靠、全智能化自动调整按压深度和频率,既符合医疗标准要求,又能适应不同病人情况的落地式全智能型可视心脏按压器,降低了医师劳动强度,极大地提高了病人的抢救成活率。

ICU患者体内病原菌与环境中病原菌耐药性的比较

随着医学进步，危重病人抢救成活率上升，医院感染的细菌也渐渐随着大量抗生素的应用不断变异，例如同种细菌在不同环境中耐药性却有很大差异，而这一点国内外研究尚少，为了解唐山工人医院重症监护病房（ICU）细菌在人体内及环境中耐药性特点，为临床提供更准确的治疗依据，我们从2004年1月至2006年12月，从唐山工人医院ICU患者、周围环境的标本中共分离出革兰阴性杆菌604株，用14种抗生素进行药敏试验，现报告如下。

新生儿呼吸管理新进展

近年来NICU广泛应用了机械通气，使危重新生儿如早产儿、RDS、MAS、PPHN等患儿的抢救成活率明显提高，在新生儿呼吸管理方面也有不少新进展，现作一简单介绍：

早产儿机械通气的气道护理体会

随着人工呼吸器的普遍应用及抢救技术的改进,新生儿呼吸衰竭的抢救成活率有所提高,除了掌握气管插管的恰当时机及熟练地使用人工呼吸机外,良好的呼吸道管理是抢救成功的关键。为了更好地做好这方面的工作，对本院监护室收住的140例早产儿实行气管插管术后专人管理，正确熟练掌握气道护理，保证人工通气的有效实施及减少并发症，取得显著疗效。现将护理体会报道如下：

双重型颅脑-胸复合伤诊治体会(附24例报告)

我院1982～1988年共收治经手术证实的重度颅脑损伤186例,其中合并严重胸外伤24例,约占本组病例13％死亡19例。由此看来,双重型脑一胸复合伤虽少,死亡率却很高。本组病例中虽然抢救成活率很低,但在治疗中给我们教训深刻,下面谈一点治疗体会。

19例急性有机磷农药中毒反跳先兆症状的观察及护理

有机磷是毒性较强的农药，容易引起中毒，如不及时抢救可在短时间内死亡。由于我院特殊的地理位置环境（地处乡镇），急性有机磷中毒患者较多，抢救成活率很高；但对有机磷农药急性中毒经过抢救治疗，在症状明显缓解后的恢复期，病情突然急剧恶化。重新出现有机磷农药中毒症状且加重（反跳）这一问题未解决。且死亡率很高。

西宁地区小儿危重病例与三衰的临床研究(附217例分析)

本文通过217例危重病例的临床观察,分析小儿心肺脑功能衰竭的三衰病例特点是:①心功能衰竭占第一位,及时改善心泵功能,对防止其他脏嚣功能衰竭有重要意义。②呼吸衰竭占第二位,是危重病例死亡的重要原因。③脑水肿占第三位,是加重呼吸哀竭致死的主要因素。及时气管插管人工呼吸机治疗是抢救的关键。西宁地区小儿危重病例具有脏器功能衰竭多、病情重、预后差的特点,DIC是使病情加重的重要因素,早期防治,可提高抢救成活率。

颅脑损伤CT追踪扫描的临床价值研究通过部级鉴定

颅脑损伤是工矿企业、交通运输中常见的多发性损伤。伤残率和死亡率高。如何了解颅脑损伤后脑结构和病理形态学变化,提高颅内血肿的早期诊断率,一直是脑外科医生在诊治颅脑损伤过程中亟待解决的一大难题。河北省唐山市开滦矿务局医院院长、神经外科副主任医师杨宝贺等应用CT诊断新技术,通过对150例颅脑损伤病人进行连续扫描动态观察,提高了颅脑损伤的抢救成功率。CT诊断颅脑损伤准确迅速,连续扫描可以及时发现颅内迟发性病变,包括迟发性硬膜外血肿、硬膜下血肿。