产后随访联合社区护士上门访视在提高母乳喂养中的作用

目的探讨产后电话随访联合社区护士上门访视对提高产妇母乳喂养率的效果。方法收集2018年6月~2019年6月医院收治的120例分娩产妇的临床资料,随机分为观察组(n=60)与对照组(n=60)。对照组产后采取常规干预,观察组产后采取电话随访联合社区护士上门访视。比较两组产妇的泌乳始动时间、母乳喂养时间长、母乳喂养率、人工喂养率、混合喂养率、母乳喂养技巧评分。结果干预后,观察组产后的泌乳始动时间、母乳喂养时间长均短于对照组,母乳喂养率、母乳喂养技巧评分均高于对照组,人工喂养、混合喂养率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论产后采取电话随访联合社区护士上门访视干预能够促进产妇产后泌乳,并提高母乳喂养率及喂养技巧,延长母乳喂养时间,值得在临床应用。

“互联网+母乳喂养指导”护士上门服务体验的民族志研究

目的了解护士上门进行母乳喂养指导服务的真实体验,为深入推进“互联网+母乳喂养指导”护理服务项目提供参考依据。方法采用立意抽样法选取2021年12月-2022年1月本市已开展“互联网+母乳喂养指导”护理服务的8名上门护士,采用焦点民族志研究方法,通过回顾经验总结视频课件、参与式观察及深度访谈法,采用Spradley民族志分析方法分析访谈资料并提炼主题。结果在护士上门进行母乳喂养指导服务的情境中,共提炼出真实体验的4个主题:负性体验、正性体验、高质量的上门服务发展需求背景下护士的压力与动力并存,以及优化改进与鼓励支持满足产妇及护士对上门服务的期待。结论该项目可提高母乳喂养成功率,维护母婴健康。提示管理部门可通过政策鼓励及优化流程等方式增进上门护士的获得感,减少其面对的困难和负性体验,提升和拓展护士的专业价值,以利于该项目推广应用及可持续发展。

“互联网+”背景下护士上门服务核心能力研究现状

“互联网+”背景下的社会、经济与医疗环境发生着急剧变化,上门服务护士是否具备相应的核心能力将直接关系到患者满意度、医疗安全与护理质量[3],甚至决定着这一新兴业态的未来走向。随着我国人口老龄化程度加剧、慢性疾病患病率增高、家庭结构变迁,传统的住院治疗—护理模式和薄弱的社区卫生服务技术力量已经不能满足大众的健康护理需求,医疗服务信息化已成为改善服务流程、创新服务模式不可阻挡的时代发展趋势。我国尚未对实施“互联网+护理服务”的护士核心能力做深入研究,在人员选拔、培养、管理、考核上缺乏完善的质量评价指标和绩效考评机制。对核心能力相关定义、国内外上门服务护士核心能力的研究进展进行综述,总结“互联网+”背景下我国上门服务护士核心能力的现状及面临的问题,旨在为今后实施“互联网+护理服务”模式的人员任用、培训、考核提供客观、可量化的依据。

互联网+护理服务上门护士应急能力评价工具及影响因素的研究进展

互联网+护理服务是医疗机构注册护士借助互联网、物联网等信息技术为居家患者提供上门服务的一种护理服务新模式,独立的工作、不可预测的家庭环境和医疗设备短缺等成为阻碍护理工作和威胁患者安全的重要因素,如何提高上门护士应对突发事件能力成为了目前亟须解决的问题。文章综述了上门护士应急能力的相关概念及其评估工具、影响因素的研究进展,以期为构建适合我国国情的互联网+护理服务上门护士应急能力测评工具和提升方案提供参考和借鉴。

“互联网+护理服务”背景下上门护士人身安全的研究进展

综述“互联网+护理服务”背景下上门护士人身安全存在的问题及管理对策,为完善“互联网+护理服务”模式提供参考。

“互联网+”背景下社区上门护士培训方案的构建

目的:探讨并构建科学、客观、系统的“互联网+”背景下社区上门护士的培训方案,用于指导社区护理实践。方法:在文献检索的基础上,编制专家函询问卷,采用德尔菲法对12名从事临床护理、护理管理、护理教育、社区护理的专家进行2轮函询。结果:2轮专家函询的问卷回收率分别为91.67%和100%,专家权威系数为0.88,熟悉系数为0.91,判断系数为0.85,2轮的和谐系数(Kendall’s W)经检验差异有统计学意义(P<0.001)。通过德尔菲专家函询,最终确立社区上门护士培训方案,一级指标8个、二级指标57个。结论:专家对基于“互联网+”的社区上门护士培训方案的函询意见趋于一致,专家权威性和积极性较高,结果科学可靠,为今后“上门护士”平台的全面发展提供参考和指导。

公众对上门护理服务的态度和关注点:基于网络爬虫的文本挖掘

目的基于网络爬虫获取上门服务平台评论数据,采用文本挖掘技术探讨用户对上门服务的关注焦点和情感态度。方法采用Python代码爬取上门护理服务平台评论数据,用狄利克雷分布主题模型挖掘获取评论潜在主题,利用ROSTCM6.0软件对评论文本数据进行高频词统计、主题情感分析等过程,挖掘护士和患者所关注的热点、核心主题,以及评论情感倾向。结果共抓取到3166条评论,主题模型识别出6个潜在主题,分别为平台功能、服务价格和效率、服务内容和专业度、护士态度及患者体验、服务对象、平台的下载和使用;评论中用户对“护士”“服务”“态度”“方便”“平台”等词提及度较高,在一定程度上展现了用户感受和关注重点;用户积极情绪占59.19%,中性情绪占27.23%,消极情绪占13.58%,用户消极情绪主要集中在服务水平存在差异、收费不合理、平台下载使用等方面。结论用户对各平台整体服务感知较好,但目前发展中仍存在服务水平参差不齐,收费不规范、平台不正规等困境,建议针对发展过程中的短板精准地实施改进,推动上门护理服务良性发展。

管理的动力原则在社区护士上门服务绩效考核中的应用效果

目的探讨分析管理的动力原则在社区护士上门服务绩效考核中的应用效果。方法回顾性分析2013年8月~2014年8月某社区卫生服务中心的7个服务站点,通过建立的上门服务绩效考核应用体系分析实施管理动力原则后的考核得分和上门服务项目次数等内容。结果实施管理动力原则后的上门家访工作内容的次数超过实施前,其中实施前以管理护理、疾病护理、换药、皮肤护理及注射用药等刚性护理为主,而实施后则以身体检查为主。实施管理的动力原则2个月后社区上门服务次数及考核得分均有不同,联合义诊或健康教育总次数及站内义诊或健康总次数与实施前对比有意义（P〈0.05）。结论在社区护士上门服务绩效考核中应用管理的动力原则提高了上门服务项目的次数,同时家访工作的内容也有所提高,站与站及个体的总体绩效差异均能衡量,同时也提高了护理质量和服务质量及工作效率。

“共享护士”APP软件评价

[目的]评价国内"共享护士"移动应用软件内容,为后期研究者开发应用软件、病人和护士选择软件及有关部门制定政策提供参考。[方法]在Android、IOS应用商店中搜索"共享护士"移动应用软件,下载并安装后进行应用评价。[结果]共纳入21个"共享护士"移动应用软件,其中Android系统5个,IOS系统1个,IOS及Android系统15个;版本1.X8个,2.X8个,3.X及以上5个;功能数1~11(6.4±2.6)个;同一服务项目在不同APP间的收费差异较大,缺乏标准;其中100%有护士资格审核,33%有就医证明审核,33%购买医疗保险,33%展示护士信息,76%有服务评价体系,57%明确拒绝易过敏药物注射,36%明确拒绝美容注射,45%静脉输液留观看护时间≤20min。[结论]目前已有一些"共享护士"移动应用软件,这些软件功能不一,质量良莠不齐,缺乏统一的收费标准,多数APP平台缺乏有效监管,"共享护士"上门服务的安全性堪忧。

湖北省社区护理全科护士培训工作模式总结

党的十九大报告将"实施健康中国战略"作为国家发展基本方略中的重要内容,并要求"为人民群众提供全方位全周期健康服务".社区护理是在社区范围内开展以健康为中心,向个人、家庭以及人群提供集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育宣传指导为一体的系统化整体护理服务.全科护士培训基地护理人力资源、临床带教能力和社区科研能力和对于提升全科护士技能和整体素养提供了新的平台.本中心2018年被湖北省质控中心正式列为湖北省全科护士培训基地,本文即中心护理部将社区护理经验进行凝练,针对培训学员在管理模式、培训模式、教学方法、社区人文关怀方面经验性的总结和分享.

“互联网+护理服务”模式下护士执业风险研究进展

通过对我国“互联网+护理服务”现有的服务模式中存在的护士执业风险状况进行综述,分析目前在开展“互联网+护理服务”过程中存在的人身安全、医疗安全和隐私安全等护士执业风险,并提出应对措施,为推进我国“互联网+护理服务”提供思路。

“互联网+护理服务”护士的心理弹性及影响因素分析

目的探讨“互联网+护理服务”护士的心理弹性现状并分析其影响因素。方法选取广东省5家“互联网+护理服务”试点医院的110名“互联网+护理服务”护士,采用一般资料调查表、心理弹性量表、一般自我效能感量表、简易应对方式问卷进行调查并分析其影响因素。结果“互联网+护理服务”护士的心理弹性总分为69.19±14.33分,相关分析显示“互联网+护理服务”护士的心理弹性与自我效能感、积极应对呈正相关(P<0.001)。单因素分析显示,不同职称、职务、是否提供过“互联网+护理服务”的护士之间,心理弹性的差异具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,职称、自我效能感和积极应对是“互联网+护理服务”护士心理弹性的主要影响因素(P<0.05)。结论“互联网+护理服务”护士的心理弹性偏低,护理管理者应采取针对性的心理疏导,促进“互联网+护理服务”护士的心理健康。

“互联网+护理服务”上门护士岗位胜任力指标体系的系统评价和Meta整合

目的系统评价国内外上门护士岗位胜任力评价指标,为中国“互联网+护理服务”上门护士的培养和队伍建设提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、Embase、CNKI、万方、VIP和SinoMed中关于上门护士岗位胜任力要素的研究,检索时限为建库至2022年12月,采用汇集性整合方法分析归纳结果。结果共纳入12篇文献、提炼157个主题、归纳9个类别、形成3个整合结果,共计33条胜任力条目。结论在评价上门护士岗位胜任力时,应从护士的个人特质与职业品质、专业综合能力和知识与技能方面进行综合评判,并纳入上门护士培养、考核与选拔中,以提高上门护士队伍的整体水平和服务质量。

基于CiteSpace的“互联网+护理服务”相关研究可视化分析

目的分析国内外“互联网+护理服务”领域的研究热点,探究其前沿趋势和发展脉络,为国内开展相关研究提供参考。方法检索Web of Science核心合集数据库、中国知网数据库,检索时间限制为2002年1月1日—2022年10月11日。采用CiteSpace 6.1.R3软件提取文献基本信息,绘制科学知识图谱。结果共纳入901篇文献,国内外“互联网+护理服务”相关文献数量逐年递增,美国发文量位居榜首;国际研究热门关键词为社区、公共健康护理、抑郁、预后、风险等;国内研究热门关键词为延续护理、居家护理、认知、影响因素、意愿等。结论研究者、多学科之间合作有待加强,我国可借鉴国外先进经验,使“互联网+护理服务”得到健康发展,从而为患者提供更好的护理服务。

“互联网+护理服务”的发展现状

介绍了“互联网+护理服务”发展的背景和意义,“互联网+护理服务”相关政策,各省市“互联网+护理服务”的建设现状和国内已有的网约平台,结合美国上门护士的特点,从国内相关利益群体的视角,对国内“互联网+护理服务”的发展进行了科研分析。

简谈中国上门护士发展中面临的问题与解决对策

共享经济在国内发展得如火如荼,上门护士作为医疗方面的代表也发展迅速,但也存在许多隐患和阻碍。本文从宏观视角出发,首先阐述国内外上门护士发展状况,并指出其中存在的许多问题,然后着重对风险控制、服务项目、价格收费三方面进行详细分析,从多个主体角度给出对策建议。

基于PubMed数据库的上门护士文献计量学分析

目的:系统梳理上门护士研究脉络,探究该领域的研究热点及发展趋势,为后续研究提供借鉴和思路。方法:检索2010年1月1日—2020年8月1日PubMed数据库中收录的有关上门护士研究的文献,统计发表年份、期刊、所属国家、第一作者、高频主题词,采用BICOMB、gCLUTO软件对主题词进行聚类分析和可视化分析。结果:纳入1223篇文献,提取高频主题词35个;聚类分析得到4个研究热点:姑息护理及慢病管理,母婴护理、围生期健康促进护理服务,上门护士角色功能扮演及护患关系,上门护士在初级卫生保健及减少患者住院及再入院中的作用。结论:上门护士研究成果不断增加,主题日益多样化,但在我国上门护士研究领域局限,可借鉴国外的经验,依托"互联网+护理服务"的快速发展,提高上门护理服务内涵和质量。