我国二三级医院住院患者死亡率影响因素

目的分析我国二三级医院住院患者死亡率的差异及其影响因素。方法选取《中国二三级医院医疗服务能力》基线调查中的422家二级医院和151家三级医院的数据进行分析。结果我国二级医院的住院患者死亡率与三级医院的住院患者死亡率的差异具有统计学意义(OR 0.354,95%CI 0.219~0.571,P<0.001);不同区域、地区和类型的二三级医院的住院患者死亡率的差异均有统计学意义;护士人均住院患者与住院患者死亡率负相关(OR 0.977,95%CI 0.966~0.987,P<0.001);平均住院日与住院患者死亡率正相关(OR 1.167,95%CI 1.061~1.283,P<0.001);未发现医师和护士的学历与住院患者死亡率有关。结论总体上,二三级医院间的住院患者死亡率的差异具有统计学意义,并且每个区域、地区和类型内的二三级医院住院患者死亡率差异也具有统计学意义,这可能是由病情轻重程度和医疗水平的差异所致。