呼吸机集束化护理升级对促进重症监护病房护士依从性及减少患者呼吸机相关性肺炎的效果

目的探讨在重症监护病房(ICU)护理中运用呼吸机集束化护理升级方案对ICU护士依从性的影响,同时观察其对呼吸机相关性肺炎发生情况的作用效果。方法纳入该院ICU病房进行机械通气的患者100例,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组在机械通气的基础上实行呼吸机集束化护理升级护理措施,对照组在机械通气基础上进行ICU的常规护理,待患者撤机后,对比两组护理人员双手清洁、口腔护理、体位护理、呼吸机管路护理和冷凝水更换的频次以评价其依从性,同时观察两组患者机械通气时间、住院总天数的差异及呼吸机相关性肺炎的发生情况。结果经过呼吸机集束化升级护理干预后,观察组ICU护士的依从性明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的机械通气时间及住院总天数短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);呼吸机相关性肺炎发生率显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU进行机械通气的患者施以呼吸机集束化护理升级,能够增强病区护理人员的依从性,减少呼吸机相关性肺炎的发生,有利于综合地提升护理质量,改善临床的疗效。

PDCA模式的QCC活动对肿瘤内科护士操作前后手卫生依从性的影响

目的:探讨计划-执行-检查-处理(PDCA)模式的品管圈(QCC)活动对肿瘤内科护士操作前后手卫生依从性的影响。方法:选取我院2019年1月至2020年1月肿瘤内科护士24名实施PDCA模式的QCC活动。比较实施前后手卫生依从性、不同手卫生指征手卫生依从性、手卫生知识掌握合格率及手卫生合格率。结果:实施后手卫生依从性95.83%(23/24)高于实施前62.50%(15/24)(P<0.05);实施后无菌操作前、接触患者前、接触患者体液或血液后、接触患者周围环境后及接触患者后手卫生依从性高于实施前(P<0.05);实施后手卫生合格率95.83%(23/24)、手卫生知识掌握合格率91.66%(22/24)高于实施前75.00%(18/24)、66.66%(16/24)(P<0.05)。结论:PDCA模式的QCC活动可改善肿瘤内科护士手卫生依从性,提高其手卫生知识掌握合格率及手卫生合格率。

不同间隔时间脉冲式冲管减少ICU肠外营养病人中心静脉导管堵塞的效果观察

[目的]探究不同间隔时间脉冲式冲管减少重症监护室(ICU)肠外营养病人中心静脉导管堵塞的效果。[方法]选择2014年6月—2016年6月在我院ICU住院治疗,且经中心静脉导管连续24 h输注肠外营养液的243例病人作为研究对象,按病区床位将病人分为3组:观察1组病人78例,观察2组病人84例,观察3组病人81例。在肠外营养液种类、配制及管道基本护理方法相同的基础上,观察1组、观察2组、观察3组每日分别间隔12 h、8 h、6 h进行脉冲式冲管。比较3组病人中心静脉导管堵管发生率。[结果]3组堵管情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在常规导管护理基础上采取每日间隔8 h脉冲式冲管,有利于减少ICU肠外营养病人中心静脉导管堵塞率。