心衰专病护士团队照护对心力衰竭患者自我效能和再住院频次的影响

目的分析心衰专病护士团队照护对心力衰竭患者自我效能和再住院频次的影响。方法选取本院2022年1月至2023年1月本院收治的70例心力衰竭患者并采用随机数字表法分为对照组(35例,接受常规心衰护理干预)和观察组(35例,接受心衰专病护士团队照护护理干预)。比较两组患者自我效能以及再住院频次。结果干预后观察组一般自我效能量表(GSES)评分评分为(32.66±3.10)分高于对照组的(28.14±4.01)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者6 min步行距离为(459.24±24.07)m显著大于对照组的(385.22±31.44)m,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再住院率次数为(1.31±0.21)次,显著低于对照组(2.11±0.51)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结果心衰专病护士团队照护对心力衰竭患者心功能具有改善效果,且可明显改善患者自我效能以及6 min步行距离,提高患者生活质量。

慢性心力衰竭专病护士团队的组建及实践

目的探讨专病护士团队在慢性心力衰竭患者治疗护理中的作用。方法将2017年6~12月收治的300例慢性心力衰竭患者作为对照组,实施常规治疗护理和出院后随访;2018年1~6月收治的300例慢性心力衰竭患者作为观察组,由专病护士团队针对患者进行评估、跟踪,筛查临床前期患者,对临床期患者制定个性化的健康指导和出院后的团队延续护理,帮助终末期患者选择合适的治疗方案、实施急救措施、心理支持及社会援助;同时重视质量控制和专病护士的考评和管理,协助心力衰竭治疗中心和示范基地的建设。于干预6个月后比较两组疾病自我管理能力评分、再住院情况,以及医护患满意度。结果干预6个月后,观察组疾病自我管理能力、患者对护理工作满意度显著高于对照组,再住院率和再住院时间显著降低和缩短(均P<0.01)。医生、护士对专病护士团队的工作满意度较高。结论专病护士团队针对慢性心力衰竭不同阶段进行分工分期管理,可以提高患者生活质量和临床结局,有利于护士职业发展。

规范化静疗培训在静脉输液护士团队中的应用价值分析

目的:探讨规范化静疗培训在静脉输液护士团队中的应用价值,为临床静脉输液提供依据。方法:以深圳市第二人民医院及广州中山大学附属第一医院2017年6月-2018年7月56名护士为研究对象,建立静脉输液团队,参考文献及我科实际情况,设定培训内容及方法,对这些护士进行规范化静疗培训,同时以这些护士培训前后静脉穿刺的456例患者分别为对照组和观察组;使用深圳市第二人民医院及广州中山大学附属第一医院自制调查问卷调查并对比分析培训前后护士静脉输液相关理论知识水平、操作能力及患者并发症发生率。结果:培训后6个月,静脉输液相关理论知识水平在并发症识别与处理(18.97±1.20)分、血管解剖(17.31±1.35)分、病理生理知识(18.24±1.45)分方面明显好于培训前(16.13±1.25)分,(13.26±1.42)分,(12.36±1.52)分(P<0.05)。培训后6个月,操作技能在静脉穿刺技术(97.35±2.04分)、外周留置针穿刺技术(96.73±2.18分)、PICC穿刺技术(95.18±2.14分)方面明显好于培训前(81.23±2.15)分,(79.44±2.32)分,(80.36±2.28)分(P<0.05)。培训后1年,患者在穿刺部位红肿3.29%(15/456)、穿刺部位渗液2.63%(12/456)、静脉炎3.95%(18/456)、配伍反应1.97%(9/456)方面并发症发生率明显较培训前9.43%(43/456),9.87%(45/456),9.65%(44/456),8.33%(38/456)降低(P<0.05)。结论:规范化静疗培训能够明显提高静脉输液护士团队相关理论知识水平、操作能力,并降低患者并发症发生率,值得在临床进一步推广应用。

规范化静疗培训在静脉输液护士团队中的应用价值分析

探讨标准化静疗培训对静脉护士的实用价值,并为临床静脉注射打下基础。方法:自2019年5月至2020年5月,我们在我院成立了由56名护士组成的输液队,并根据我科的文献资料和实际情况制定了培训内容和方法。标准化。完成静态治疗培训。同时,将456名在这些护士的培训前后接受静脉穿刺的患者用作对照组和观察组,并使用自制问卷对理论知识和手术能力进行比较。培训前后护士的百分比。结果:静脉输注的理论知识水平在并发症识别和治疗(18.97±1.20),血管解剖学(17.31±1.35)和病理生理学知识(18.24±1.45)方面处于预训练阶段。 (16.13±1.25)。分,(13.26±1.42)分,(12.36±1.52)分(P <0.05)。静脉穿刺技术(97.35±2.04分),外周静脉穿刺中心静脉穿刺技术(96.73±2.18分),PICC静脉穿刺技术(95.18±2.14分),训练前技能(81.23±2.15)分(79.44±)紧急,高度,极好,非常好2.32)分,(80.36±2.28)分(P <0.05)。结论:标准化的静疗培训可以显着提高静脉输液护士团队的相关理论知识和操作能力,值得在临床实践中进一步推广和应用。

护士团队合作问卷的汉化与评价

目的 对护士团队合作问卷（Nursing Teamwork Survey）进行汉化与修订，构建适合测评我国护理人员团队合作程度的有效工具。方法 采取翻译、回译、专家咨询及语义分析对护士团队合作问卷进行汉化，调查武汉市2所三级甲等综合医院的877名护士．检验问卷的信度和效度。结果 删除原问卷中的条目18“护理员和护士未能很好地团队合作”，探索性因子分析形成信任与支持、团队取向、团队领导及团队心智模型4个维度32个条目，累积方差贡献率为59．564％。4个维度进行验证性因子分析显示，卡方自由度比（x^2/df）=2．391，比较拟合指数（CFI）=0．874，拟合优度指数（GFI）=0．852，递增拟合指数（IFI）：0．875，规范拟合指数（NFI）=0．803，非规范拟合指数（TLI）=0．862，近似误差均方根（RMSEA）=0．058。问卷总体Cronbach’α系数为0．908，4个维度的Cronbach’α系数系数为0．690～0．901。结论 汉化版的护士团队合作问卷与原问卷的信度和效度相当，适用性较高，可用于测量我国护理团队的合作程度。

护士复苏团队在ICU危重症患者心搏骤停抢救中的应用研究

目的:分析在ICU危重症患者心搏骤停抢救中应用护士复苏团队的效果。方法:选取2022年5月—2023年6月于广州市第一人民医院ICU接受心搏骤停抢救的危重症患者62例为研究对象,其中2022年5月7日—2022年12月10日接受抢救的患者为常规组(n=31,由常规团队实施抢救),2022年12月11日—2023年6月7日接受抢救的患者为观察组(n=31,由护士复苏团队实施抢救)。比较两组急救操作时间、患者存活率、康复出院率。结果:两组心肺复苏(CPR)开始时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组气管插管操作时间、胸外按压中断时间、静脉通路建立时间、电除颤时间均短于常规组(P<0.05);CPR后6 h、1 d,观察组患者存活率高于常规组(P<0.05);CPR后3 d,两组患者生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在ICU危重症患者心搏骤停抢救中,应用护士复苏团队有利于缩短各项急救措施的操作时间,提高患者的短期生存率。

社区护士主导的全科团队家访服务对高龄居家老人心理状况的影响

[目的]探讨以社区护士为主导的全科团队家访服务对社区高龄居家老人抑郁、孤独等心理状况的影响。[方法]采用投掷硬币法将144名认知清楚的80岁以上居家老人按照居住地随机分为干预组(74例)和对照组(70例),干预组接受社区护士为主导的全科团队家访服务,对照组接受常规社区卫生服务。采用重复测量方差分析两组干预前、干预3个月、6个月时抑郁、孤独指标的变化。[结果]两组高龄居家老人抑郁、孤独得分比较差异有统计学意义(P<0.001);两组抑郁、孤独各时间点的单独处理效应显示干预组在干预3个月、6个月时各领域得分均较干预前降低(P<0.001),而对照组无明显变化(P>0.05)。[结论]社区护士为主导的全科团队家访服务可明显改善高龄居家老人的抑郁、孤独等不良心理状况,团队模式具有可操作性和实用性。

护士主导的全科团队家访服务对居家老年人生活质量的影响

目的评价护士主导的全科团队家访服务对社区居家老年人生活质量的影响。方法将144名高龄居家老年人按照居住街道分为干预组(74例)和对照组(70例)。干预组接受护士主导的全科团队家访服务,包括健康评估、健康问题排序及慢性病指导、心理护理、日常生活指导和居家安全宣教等个体化家访服务;对照组接受常规社区卫生服务。比较两组干预前、干预后3个月、6个月生活质量。结果两组高龄居家老年人生活质量的生理领域、环境领域、心理领域、社会领域评分比较,干预效应、时间效应及交互效应差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论护士主导的全科团队家访服务能显著改善高龄居家老年人的生活质量,此服务模式具有可操作性和实用性。

基于磁性管理理念下共同参与式护理管理对提高护士团队稳定性的作用

目的探讨基于磁性管理理念下共同参与式护理管理对提高护士团队稳定性的作用。方法选取2015年6月~2016年4月该科室实施基于磁性管理理念下共同参与式护理管理前的护士34名作为对照组,选取2016年9月~2017年7月该科室实施此护理管理模式后的护士34名作为观察组。对两组科室护理质量、护士综合素质、离职率及其对护理管理模式的满意度进行比较。结果观察组护士综合素质各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组离职率2.94%低于对照组的17.65%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护士对护理管理模式的各项满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组科室护理质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论实施基于磁性管理理念下共同参与式护理管理可显著提高护士的综合素质,明显提高其对护理管理的满意度,同时可使护士团队的稳定性及科室的管理质量提高。

构建DNA管理模型 培养医院护士长团队

借助企业品牌DNA管理概念构建医院护士长团队DNA管理模型。该模型以创新和规范化管理为骨架主链,辅以6大核心碱基对要素(发展目标、规章制度、情感沟通、激励机制、培训学习、团队文化)来培养医院护士长团队。实践证明,该模型可有效指引团队成员发展方向,形成积极向上的团队作风,充分发挥团队成员核心工作能力和团结合作精神,有效提高团队整体水平和成员各种能力。

基于加速康复外科理念的肿瘤科护士团队合作影响因素分析

目的探讨肿瘤科护士职业认同感、护理缺失对护士团队合作的影响及护士参与加速康复外科(ERAS)程度是否对护士团队合作具有调节作用。方法采用便利抽样法, 于2021年11—12月选取郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)34个外科病区的587名护士作为研究对象。采用一般资料问卷、职业认同感量表(OIS)、肿瘤科护理缺失量表、护士团队合作量表(NTS)对其进行调查。本研究共发放问卷587份, 回收有效问卷583份, 有效回收率为99.32%(583/587)。结果 583名肿瘤科护士NTS、OIS、护理缺失量表得分分别为(126.86±15.62)、(123.26±22.67)、(121.24±52.79)分。肿瘤科护士NTS总分与OIS总分、护理缺失量表总分均呈正相关(P<0.01)。护理缺失在职业认同感与团队领导、信任与支持、团队心智之间的部分中介效应模型成立, 直接效应大于间接效应。结论肿瘤科护士职业认同感直接正向影响护士团队合作中的团队领导、信任与支持、团队心智, 护理缺失具有中介效应。护理人员参与ERAS的程度对护士团队合作具有调节作用。

基于护理团队配合的应急代码模式在院内心搏骤停病人急救中的应用

目的:探讨应急代码模式下护士快速反应和明确角色分工配合院内心搏骤停病人抢救中的应用效果。方法:回顾性分析2020年1月—2021年11月医院收治的70例心搏骤停病人,根据是否采用应急代码进行院内心搏骤停救治分为对照组和观察组,每组35例。比较两组病人复苏成功率、支援人员到位时间、首次除颤时间、静脉通路建立时间、首次给药时间,以及干预前后护士工作压力及抢救医生对护士满意度的差异。结果:医院院内病人心搏骤停复苏成功率由11.4%上升至22.8%;支援人员到位时间由(10.06±1.56)min缩短至(1.68±0.47)min(P<0.05),首次除颤时间、静脉通道建立时间、首次给药时间均较对照组明显缩短(P<0.05);护士工作压力减轻,抢救医生对护士满意度明显提高(P<0.05)。结论:采取应急代码模式能有效缩短心搏骤停急救时支援人员到位时间,明确参加抢救护士的角色和职责,促进心搏骤停病人的有效复苏,提高了医生满意度。

中医院急诊科护士团队效能的调查与分析

目的:探讨和研究中医院急诊科护士团队效能的调查与分析结果,比较给予针对性团队管理措施的实施效果。方法:将中医院2020年5月—2022年10月的158例急诊科患者作为研究的调查对象。2020年5月—2022年1月给予常规管理,设为管理前。2022年2—10月给予急诊科护士团队效能管理,设为管理后。研究人员使用团队效能调查量表对急诊科护士的团队效能进行调查和分析,团队效能调查量表主要包括周边绩效、任务绩效等维度。分析医院急诊科护士工作能力调查结果,主要分为坚强人格、工作环境、倦怠、应对策略维度评分。调查人员使用调查问卷调查经过管理后的急诊科护士的工作满意度分数值,分别为技能培训、职业发展、个人激励评分。研究人员使用急诊科患者护理效果评价量表进行评价,护理效果分为显著、有效果、无效果,计算护理效果整体有效率值。结果:管理后急诊科护士团队效能评分明显高于管理前(P<0.05)。管理后急诊科护士的坚强人格、工作环境、倦怠、应对策略维度评分均明显高于管理前(P<0.05)。管理后急诊科护士的技能培训、职业发展、个人激励满意度评分均明显高于管理前(P<0.05)。管理后患者的护理效果整体有效率值明显高于管理前(P<0.05)。结论:中医院急诊科护士团队效能经过管理措施的干预后有所提高,有助于促进急诊科患者整体护理效果的提升。

专科护士主导的多学科团队护理在妊娠糖尿病伴亚临床甲减患者中的应用

目的探讨专科护士主导的多学科团队护理在妊娠糖尿病伴亚临床甲状腺功能减退(简称“甲减”)患者中的应用效果。方法选择龙岩人民医院2019年6月至2021年6月收治的157例妊娠糖尿病伴亚临床甲减患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(79例)与观察组(78例)。对照组实施常规护理,观察组给予专科护士主导的多学科团队护理。比较2组患者在护理前后的血清促甲状腺激素、血糖水平、负性情绪、自我管理能力,以及妊娠结局。结果护理4周及6周后,2组的血清促甲状腺激素及血糖水平均低于护理前(P均<0.05),且观察组的上述指标水平均比同期对照组更低(P均<0.05)。观察组的不良妊娠结局总发生率(2.56%)低于对照组(11.39%,P<0.05)。护理结束后,2组的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分均低于护理前,自我管理能力问卷评分均高于护理前(P均<0.05),且观察组的上述评分均比对照组更优(P均<0.05)。结论对妊娠糖尿病伴亚临床甲减患者采用专科护士主导的多学科团队护理,可改善其甲状腺功能及血糖水平,降低不良妊娠结局发生率,并缓解负性情绪,提高自我管理能力。

医院护士主导的慢性病团队管理模式对冠心病患者疾病管理能力及生活质量的影响

目的 探讨医院护士主导的慢性病团队管理模式对冠心病患者疾病管理能力及生活质量的影响。方法 选取我院2019年8月至2021年3月期间收治的90例冠心病患者,随机分为对照组和研究组各45例。对照组采用常规随访护理服务,研究组在对照组基础上采用医院护士主导的慢性病团队管理模式。对比两组患者干预后的疾病管理能力、生活质量评分及主要心血管不良事件发生情况。结果 干预后,研究组的疾病管理能力及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。研究组主要心血管不良事件发生率为8.89%,低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论 医院护士主导的慢性病团队管理模式可明显提升冠心病患者的疾病管理能力,改善其生活质量,降低心血管不良事件发生率,值得临床应用。

家庭医生服务团队下社区护士的角色和功能转变

目前我国家庭医生制度起步较晚,能独立承担家庭医生职责的规范培训的全科医生较少,在这一形势下,本中心自2014年开始探索家庭医生服务团队模式(下称团队),由全科医生,社区护士共同承担居民健康管理,通过改变社区护士的服务理念、提高专业素质,在团队中发挥专业协作,管理协调、医患沟通的作用,更好的为居民提供面对面的卫生服务。

以护士为主导的快速反应团队对预防喉镜插管术后咽喉疼痛的影响

喉镜插管术是临床上常见的手术麻醉方式,但插管时会对患者咽喉周围的组织造成损伤,导致咽喉术后出现局部红肿、充血、疼痛与声音嘶哑等[1-2]。因此,应加强术后护理。以护士为主导的快速反应团队主要由经验丰富的护士组成,以护士作为主导,快速识别患者的病情,并能及时沟通、协助医生,促进患者康复[3-4]。

社区居家高龄老人卫生服务模式的探讨

目的:探讨采用护士主导的全科团队家访服务模式为社区居家高龄老人提供服务的应用效果。方法:采用投掷硬币法将144名认知清楚的80岁以上居家老人按居住地随机分为干预组(74例)和对照组(70例),干预组接受护士主导的全科团队家访服务,对照组接受常规社区卫生服务。采用重复测量方差检验两组干预前、干预3个月、6个月时抑郁、孤独及生活质量变化。结果:两组高龄老人抑郁、孤独及生活质量得分组间差异显著(P<0.001);干预组在干预3个月、6个月时心理症状及生活质量较干预前显著改善,而对照组无明显变化。结论:护士主导的全科团队家访服务能显著改善高龄居家老人的健康状况,该模式具有可操作性和实用性,值得推广。

护士主导全科团队服务对高龄独居老人心理干预的效果评价

目的评价以社区护士为主导的全科团队服务对社区高龄独居老人抑郁、孤独等心理状况的影响。方法将81例80岁以上的高龄独居老人随机分为干预组41例和对照组40例,干预组接受为期3个月、每月3次、每次30min,由社区护士为主导的高龄独居老人全科团队家访服务。对照组实施常规的社区卫生服务。两组在干预前后分别进行抑郁、孤独等观察指标评价。结果干预前两组高龄老人抑郁、孤独显著低于我国常模水平(P<0.05),两组间差异无统计学意义。干预后干预组抑郁、孤独得分均低于干预前水平和对照组同期水平(P<0.01),对照组前后变化不明显(P=0.858和0.785)。结论以社区护士为主导的全科团队家访服务可明显改善高龄独居老人的抑郁、孤独等不良心理状况。

我国构建家庭医疗签约服务制度的机制探讨

目的探讨我国构建家庭医疗签约服务制度的方式方法。方法 2015年2月~2016年6月以我中心儿童保健、妇女保健和门诊医疗为先导,建立并实施团队护士协助家庭医生签约服务制度,并对制度实施前后Ⅰ类对象定诊率、家庭医生满意度、健康档案更新及时率、签约对象满意度进行比较分析。结果同家庭医疗签约服务制度实施前相比,Ⅰ类对象定诊率、家庭医生满意度、健康档案更新及时率、签约对象满意度均明显提高(P<0.05)。结论实行团队护士协助家庭医生签约服务制度,有利于家庭医疗签约服务的发展与全面深化,家庭医生团队护士制度具有推广意义。