护士工作应激源量表的编制及信效度检验

目的编制适用于我国的标准化护士工作应激源量表,对该量表进行条目分析和信效度检验。方法采用理论与经验相结合的方法,以拉扎勒斯的应激理论模型作为编制量表的基本理论框架。首先,对352名护士应用开放式问卷进行条目收集,建立条目库,形成护士工作应激源量表草本;然后选取387名护士施测,形成包括6个分量表的护士工作应激源评定量表的预试本;最后,应用预试本对469名护士施测,对问卷的信效度进行了检验。结果确定了护士工作应激源量表由6个因素组成,即与护士工作期望有关的应激源,与家庭有关的应激源,与人际关系有关的应激源,与工作性质有关的应激源,与患者有关的应激源,与工作负荷有关的应激源。6个维度可累积解释总方差的56.28%,量表具有良好的信、效度。结论本量表为我国护士工作应激的评估提供了一套有效的方法。

ICU护士创伤后应激障碍中应激源的调查分析

目的:了解ICU护士创伤后应激障碍(PTSD)的现状,探索引发ICU护士PTSD症状的应激因素,为护理管理者改善ICU护士的身心健康提供依据。方法:于2021年4月—5月选取广州市3所综合医院ICU的100名护士作为调查对象。采用自愿、匿名的形式,应用一般资料问卷、创伤后应激障碍症状量表(PCL-C)、护士工作应激源量表(CNSS)对其进行调查。本次调查共发放问卷100份,收回有效问卷94份,有效回收率94%。结果:性别、年龄、ICU工作年限、婚姻、编制状况、文化程度、职称、收入不是影响ICU护士PTSD阳性的相关因素(P>0.05)。Spearman相关性及t检验结果显示,CNSS中的6个分量表均与ICU护士PTSD阳性的呈中等程度的正相关,CNSS中的应激源均为ICU护士PTSD阳性的影响因素(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,与工作性质有关的应激源、与护理工作中人际关系有关的应激源是影响ICU护士PTSD阳性发生的独立危险因素(P<0.05)。根据多因素Logistic回归分析结果,采用ROC曲线评价独立危险因素的敏感度与特异度,与工作性质有关的AUC为0.797(95%CI:0.702~0.891,P<0.05),与人际关系有关的A U C为0.805(95%C I:0.715~0.895,P<0.05),联合因子曲线下面积为0.822(95%C I:0.715~0.895,P<0.05)。结论:ICU护士PTSD症状高发,护理管理者应重点关注工作性质有关、人际关系有关的应激源,针对性地采取相应措施,及时疏导和缓解ICU护士职业应激和负性情绪。