谈“军字一号”护理电子表格存在的问题

目的:总结“军字一号”工程启用后临床实践中该系统存在的与相关规定要求不一致的问题,探讨改进方法。方法:对“军字一号”工程护理电子表格在我院应用时存在的缺陷进行回顾性分析。结果;发现该系统存在模板设计功能不全、部分功能与临床工作不相适应,不能满足举证倒置的法律需要。结论:该系统需要进一步增补内容,改进运行程序。

电子表格护理文书在临床护理工作应用体会

目的探讨电子表格护理病历记录的应用问题和管理对策。方法将我院2009年使用手工护理文书的相关数据与情况作为对照组,以我院2010年实施电子表格护理文书后的相关数据与情况作为电子表格组;将两组进行对比,客观评价电子表格护理文书的实际应用效果。结果电子表格组与对照组相比,工时明显少于对照组操作简便程度高于对照组、格式规范化程度显著高于对照组、书面清晰程度显著优于对照组。结论电子表格护理文书具有修改方便,规范护理文书以及缩短工作时间等优势,应于临床护理工作中大力推广。