早期预警评分护理记录模板在小儿肺炎护理中的应用

目的探究早期预警评分护理记录模板在小儿肺炎护理中的应用价值。方法以本院2019年6月—2020年5月收治的120例肺炎患儿为研究对象,按照两组资料具有匹配性的原则平均分为两组,对照组患儿在住院期间进行肺炎常规性护理干预,试验组患儿在此基础上应用早期预警评分护理记录模板进行护理记录和护理,对比两组患儿护理记录书写质量和不同层级护士护理书写时间的差异。结果试验组护理记录缺陷发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);试验组不同层级护士护理记录书写时间均明显短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用早期预警评分护理记录模板进行护理记录,可有效减少小儿肺炎的护理记录缺陷,提高护理书写质量,缩短护士记录书写时间,该模板值得临床应用推广。

肝胆胰外科代码式护理记录单的设计与应用效果评价

目的设计代码式的护理记录单，以保证护理记录的及时、准确、客观、真实，提高护理工作效率。方法在原有护理记录单的基础上结合现在肝胆胰外科临床实践需要和经验进行改进，设计代码式护理记录单，并检验其是否能提高护士的工作效率。结果改进后的护理记录单，记录客观简便，明显缩短了各责任班的护理记录时间，得到了护士和其他同行们的肯定，调整后向外科系统其他科室推广使用。结论改进后，护理记录单记录方法更科学，记录更全面、更方便，并客观、真实地反映了患者的动态信息，提高了护士的工作效率。