早期胃癌内镜黏膜下剥离术个体化综合护理模式探讨

目的探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗早期胃癌(early gastirc cancer,EGC)的个体化综合性护理模式。方法在我院接受ESD术治疗的EGC及癌前病变64例,随机分为个体化综合护理组(研究组)和常规护理对照组。研究组采用护理问题清单个体化评估基础上的针对性综合护理模式。观察指标包括焦虑评分、疾病不确定感、治疗的依从性、下床活动时间及住院时间,术后症状评分,出院时护理满意度调查。结果研究组护理干预后HADS评分与入院时相比显著降低[(14.32±4.38)vs(6.45±3.84),P<0.05)];与入院时相比手术前及出院时的疾病不确定感显著改善[(94.41±5.96)vs(82.55±7.83)vs(78.09±6.65),P<0.05];与对照组相比,治疗的依从性显著提高(92.9%vs 52.3%,P<0.05)、下床活动[(1.5±0.2)vs(2.7±0.6),P<0.05)]及住院时间[(6.8±0.7)vs(10.4±2.4),P<0.05)]天数明显缩短,术后12h症状明显减轻[(4.5±0.8)vs(5.4±1.3),P<0.05)],总体护理满意率显著提高[(4.60±0.36)vs(4.03±0.44),P<0.05)]。结论个体化综合护理模式可显著提高ESD治疗的护理质量及患者对护理的满意度。