本科护生实习期间就业压力与焦虑的相关性研究

就业压力是指个体面临求职或择业时受内部或外界相关压力源影响而引起的身心应激过程^([1]),是实习护生的压力源之一^([2])。近年来,护士就业形势愈显严峻,加之逐年增长的大学毕业生数量,给其带来的就业压力渐增^([3])。长时间处于高压状态会使护生产生焦虑,导致身心障碍^([4])。

实习护生医学叙事和共情能力对人文关怀能力影响

目的:探究实习护生医学叙事能力、共情能力、人文关怀能力的路径关系,为实习护生能力的培养提供参考和借鉴。方法:使用医学叙事能力量表、人文关怀量表、杰弗逊共情量表(护生版)对山东省内5所三甲级医院的387名实习护生进行调查。结果:实习护生医学叙事能力、共情能力与人文关怀能力均呈正相关关系(r=0.799,0.623;P<0.01);医学叙事能力对人文关怀能力有直接正向预测作用(β=0.766,P<0.01),共情能力对人文关怀能力有直接正向预测作用(β=0.623,P<0.01),共情能力起中介作用,中介效应值为0.189,总效应值为0.955,中介效应占总效应之比为19.8%。结论:目前我国临床实习护生的人文关怀能力水平较低,共情能力在实习护生医学叙事能力与人文关怀能力之间起中介作用。

基于大数据的多学科协作教学模式在全科病房护生实习带教中的应用

目的:研究基于大数据多学科协作教学模式在全科病房护生实习带教中的应用。方法:选择2018年4月至2020年4月我院全科病房实习护生98名,依据随机数表法分组。对照组接受常规教学,试验组接受基于大数据的多学科协作教学模式。比较两组综合护理能力考核成绩及满意度。结果:试验组理论考核、操作技能、病例分析、文献检索、语言表达及团队协作等综合护理能力考核成绩均高于对照组(P<0.05);试验组带教满意度高于对照组(P<0.05)。结论:基于大数据的多学科协作教学可提高理论考核、操作技能及团队协作等综合能力,增加护理满意度。

网络实习备案平台联合钉钉教学模式在实习护生带教中应用研究

目的分析网络实习备案平台联合钉钉的教学模式在实习护生带教中的构建与应用价值。方法选取2020年级实习护生200名,将其随机分成对照组与研究组各100名;给予对照组常规带教模式,给予研究组网络实习备案平台联合钉钉带教模式,对两组的带教效果进行观察比较。结果研究组的理论成绩、实验成绩、总成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良事件(护理记录不全、用错药物、弄错患者)发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的教学满意度(资源共享、合理分配时间、自主学习能力、知识理解、学习兴趣)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在实习护生中构建和应用网络实习备案平台联合钉钉的带教模式,不但能提高实习护生的综合成绩及学习效果,减少不良事件,保证护理安全,而且能在一定程度上提升实习护生对带教的满意度,充分激发学习兴趣。

思政元素融入护生老年综合评估实习的效果评价

目的评价思政元素融入护生老年综合评估实习的效果,分析其可行性和重要性。方法以2022年6—10月在老年医学科实习的105名护生为研究对象,随机分为试验组(53人)和对照组(52人),对照组进行传统模式的老年综合评估实习,试验组在此基础上融入思政元素。比较实习前后两组对老年人的态度、共情能力、出科考试成绩,评价实习效果。结果实习后,两组对老年人的态度和共情能力比较差异有统计学意义,出科考试成绩比较差异无统计学意义。共收回53份思政日记,提取8个关键词:尊老敬老、孝顺、关爱、理解、责任心、换位思考、交流沟通、创新精神。结论思政元素融入护生老年综合评估实习,有助于转变护生对老年人的态度,激发护生学习兴趣,提高其共情能力。

本科护生共情能力、情绪智力对人文关怀能力影响的研究

为探讨本科护生的共情能力、情绪智力水平对其人文关怀能力影响的路径关系,采用便利抽样的方法,使用杰弗逊共情量表(护生版)、情绪智力量表和人文关怀能力问卷对上海市1所高校的202名大一本科护生进行调查。研究表明,共情能力可直接和间接地影响护生的人文关怀能力。护理教育者应注重提升本科护生的共情能力和情绪智力,从而提升护生的人文关怀能力。

本科实习护生人格的聚类分析及其对职业认同的影响研究

目的通过聚类分析识别本科实习护生的人格类型,并分析其对职业认同的影响。方法2021年10月至12月采用便利抽样法对山东省3所医院的293名本科实习护生进行职业认同问卷和大五人格量表调查。结果聚类分析显示,本科实习护生共存在3种人格类型,弹性型(17.06%)、困扰型(45.05%)及开放型(37.88%)。回归分析显示,与开放型相比,弹性型是本科实习护生职业认同感的保护因素(P<0.01),而困扰型是其危险因素(P<0.01)。结论本科实习护生的人格类型存在弹性型、困扰型及开放型3种,困扰型表现出较低的职业认同感,值得护理管理者关注。

本科实习护生职业认同轨迹质性研究

目的探索本科实习护生的职业认同轨迹,旨在为提高护生职业认同、减少护理人才流失提供参考依据。方法对12名本科实习护生进行深度访谈,采用扎根理论方法分析资料。结果析出1个核心类属(职业认同轨迹)、5个类属(专业选择原因、固有职业认知、系统学习改观、实践体验变化、职业选择倾向)。结论固有职业认知可能贯穿护生职业认同轨迹的各个阶段,系统学习和临床实践会使护生职业认同发生变化,职业认同不再是决定护生职业选择的充分必要条件。护理教育者和护理管理者应了解护生职业认同轨迹,提高护生职业认同度,减少护理人才流失,促进护士队伍稳定。

“双元育人”模式下护生自主学习能力在职业认同感与岗位胜任力间的中介作用

目的:分析自主学习能力、职业认同和岗位胜任力之间的关系,探讨“双元育人”模式下护生自主学习能力在职业认同感与岗位胜任力之间的中介作用。方法:采用便利抽样方法选取全国11个省份17所高职院校护理专业采用“双元育人”模式的护生1111名作为研究对象,采用一般资料问卷、职业认同感问卷、护理学生自主学习能力量表及临床护士胜任力自评问卷进行调查,应用分层多元回归分析职业认同和自主学习能力对临床护士岗位胜任力的影响,采用Bootstrap法检验自主学习能力在职业认同感与岗位胜任力之间的中介作用。结果:“双元育人”模式下护生岗位胜任力与职业认同感和自主学习能力均呈明显正相关关系(r=0.433、0.619,P<0.01)。多元回归分析显示,职业认同或自主学习能力对岗位胜任力有积极影响(P<0.01)。自主学习能力在职业认同与岗位胜任力的关系中起中介作用,通过自主学习能力创造职业认同的间接效应占总效应的68.4%。结论:自主学习能力在一定程度上调节了职业认同与岗位胜任力的关系,应重视学生的职业认同和自主学习能力,以提高护生的岗位胜任力。

专科护生联合护士团体上门照护意愿及影响因素分析

目的分析“互联网+护理”背景下专科护生联合护士团体上门照护居家老年人的意愿并探讨其影响因素。方法采取便利抽样法,于2022年5-6月选取湖南省5所高职高专院校1335名护生,采用自行设计的《“互联网+护理”护生联合护士团体照护意愿调查表》进行“互联网+护理”团体照护意愿调查。结果64.12%护生愿意联合护士团队上门为老年人提供居家护理服务,logistic回归分析显示,高年级、参与过志愿服务的经历、有与老年人共同生活的经历、有为居家老年人提供上门服务的经历、接受过“互联网+护理”相关学习、从事过临床或社区护理工作的专科护生愿意参与“互联网+护理”团体照护服务(P<0.05)。结论专科护生参与“互联网+护理”团体照护意愿较高,建议在“互联网+护理”背景下鼓励护士带领护生到老年人家中提供上门服务,同时,高校在开展校院合作的过程中应加强“互联网+护理”培训工作,为老年人提供服务的同时培养“互联网+护理”发展的后备力量,实现“互联网+护理”持续稳定健康发展。

生成式人工智能辅助混合式教学在实习护生皮内针技术感染预防教学中的应用

目的探讨生成式人工智能辅助混合式教学在实习护生皮内针技术感染预防教学中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取60名本院实习护生,按照进入临床顺序将实习护生分为对照组30例,试验组30例。对照组采用理论授课和操作示范练习、技术实践结合案例分析传统教学法,试验组在传统教学的基础上,采用生成式人工智能辅助混合式教学法。教学干预10学时后测量2组实习护生的自主学习能力、皮内针技术感染预防理论考试及实践能力考核成绩、实习护生对教学方法满意度。结果教学干预10学时后,试验组实习护生自主学习能力、皮内针技术感染预防理论考试及实践能力考核成绩、实习护生对教学方法满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生成式人工智能辅助混合式教学法应用于皮内针技术感染预防临床教学,培养了实习护生自主学习能力,提高皮内针技术感染预防知识和操作技能水平,增加实习护生对带教老师的教学满意度。

突发公共卫生事件背景下实习护生共情疲劳现状及影响因素研究

为探究突发公共卫生事件背景下实习护生共情疲劳现状及影响因素,选取2022年6月至2023年1月成都市某“三甲”医院的260名实习护生为研究对象,采用一般资料调查问卷、中文版共情疲劳量表、护士职业认同评定量表进行评价。研究显示,在突发公共卫生事件背景下,实习护生处于中度共情疲劳水平。非自愿选择护理专业、不能胜任目前实习、职业认同度低、就业时不选择护理职业的实习护生更容易发生共情疲劳。医学院校及医疗机构管理者应关注此类实习护生,并制定相应的预防措施,保障护理队伍的健康发展。

互动式死亡焦虑舒缓工作坊在肿瘤医院护生死亡教育中的应用

目的探析肿瘤医院护生死亡教育中应用互动式死亡焦虑舒缓工作坊的价值。方法在2021年2月—2022年12月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院护生中选取42名配合研究,依据随机数字表法分2组,各21名。对照组以传统教学方法为主,观察组以互动式死亡焦虑舒缓工作坊教学方式实施死亡教育。比较2组死亡焦虑评分、教学满意度、对死亡态度评分。结果干预前2组护生的死亡焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组护生的死亡焦虑评分[(6.12±1.35)分]较对照组低,护生对教学满意度95.24%高于对照组66.67%,观察组死亡逃避[(12.32±2.12)分]、死亡恐惧[(18.35±2.12)分]、逃离接受的评分[(12.32±1.23)分]低于对照组,自然接受[(19.98±1.35)分]、趋近接受[(28.35±1.3)分]高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论互动式死亡焦虑舒缓工作坊应用在肿瘤医院护生死亡教育中的效果明显,可提升护生的参与积极性,改善护生对死亡的焦虑情绪,增强护生面对死亡的态度,其满意此种教学方法,临床上可借鉴。

南丁格尔奖在我国护士和护生中的声誉度调查

目的:探讨南丁格尔奖在我国护士和护生中的声誉度,以更好地传承和弘扬南丁格尔精神。方法:采用便利抽样法和滚雪球抽样法对我国护士和护生进行南丁格尔奖声誉度抽样调查。结果:共调查1 557名护理人员,90.11%的调查者认为南丁格尔奖能对她从事的护理工作起到激励作用;93.26%的调查者会将南丁格尔精神作为职业信仰;93.71%的调查者愿意将南丁格尔奖获得者作为职业榜样。不同年龄、护龄、职称、学历护士和不同年级护生的南丁格尔奖声誉度不同(P<0.05)。结论:在职业范围内南丁格尔奖声誉度高。低年资、本科学历护士和本科一年级护生对南丁格尔奖声誉度的总体评价稍低,高年资护士和研究生的总体评价高。新时代南丁格尔精神传承中应重点关注低年资本科护士群体和本科一年级护生。

基于体验式教学的安宁疗护教育在高职实习护生中的应用

目的:探讨基于体验式教学的安宁疗护教育对高职实习护生的死亡态度、人生意义和共情能力的影响。方法:采用便利抽样法于2021年11月—2022年3月选取某三级甲等医院老年病学科实习的72名护理高职实习护生为研究对象,完成基于体验式教学的安宁疗护教育课程,教学前后采用死亡态度描绘量表(DAP-R)、中文人生意义问卷(MLQ)和中文杰斐逊共情量表(JSE)护生版评价学生的死亡态度、人生意义感和共情能力;并通过访谈了解护生对该课程的评价。结果:教学前后护生的DAP-R、MLQ、JSE得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于体验式教学的安宁疗护教育可改善高职实习护生的死亡态度,提高其人生意义感和共情能力。

高职护生对精神障碍患者的疾病态度与其同理心的相关性

目的了解高职护生对精神障碍患者的疾病态度与其同理心现状,并探索两者间的相关性。方法于2020年9月至12月采用分层抽样选取泰州职业技术学院2019级在校护理学生278人进行问卷调查,完成医学生版临床医生对精神疾病态度量表(MICS-MS,中文版)和杰弗逊同理心量表护生版(JSPE-NS)问卷。结果高职护生的MICA-MS总分(43.83±7.96)分,具有一定歧视态度;JSPE-NS总分(101.80±15.93)分,总体水平偏低。女生对精神疾病态度明显好于男生,其对患者的同理心水平明显高于男生;家庭文化背景较好的护生疾病态度和同理心水平明显高于家庭文化背景偏低者,亲属有患精神疾病和与精神障碍患者有共同生活史的护生对精神疾病歧视态度较轻,且其同理心水平较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。高职护生同理心水平可影响其对精神障碍患者的疾病态度(P<0.001),且呈负相关(P<0.01);性别、家庭背景、亲属患精神疾病、与精神障碍患者有频繁接触或生活史等4个其他因素也明显影响护生对精神障碍患者疾病态度(P<0.001)。结论高职护生对精神障碍患者同理心水平偏低,总体表现为悲观歧视态度,护理教育者需分析其诸多影响因素,有的放矢,努力改善并提升护生对精神障碍患者护理工作的岗位胜任力。

叙事教育主导的多元发展教学对高职护生人文关怀影响的研究

目的:探讨叙事教育主导的多元发展教学模式对高职护生人文关怀能力的培养效果。方法:采取目的抽样法,将2019级护理班46名作为对照组,2020级护理班48名作为观察组,对照组采取传统教学方法,观察组采用叙事教育主导的多元发展教学模式开展教学。对两组学生人文关怀意识及人文关怀能力进行评价,并对观察组的教学效果进行调查。结果:教学实施后观察组学生人文关怀意识、人文关怀能力总分及认知、勇气维度得分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在护理专业教学中应用叙事教育主导的多元发展教学模式,不仅能加强高职护生的人文关怀能力,还能促进护生多元智能的发展,对职业教育质量的提升具有重要意义。

基于河南省职业院校实习备案平台联合钉钉在实习护生的构建与应用研究

目的:基于河南省职业院校实习备案平台联合钉钉在实习护生的构建与应用研究。方法:选取在职业院校与医院合作下,试验组2021级实习的护理学生200名,作为研究对象,采取基于河南省职业院校实习备案平台联合钉钉在实习护生的构建与应用,男91名,女109名,学生年龄在18~21岁之间,平均年龄(19.34±2.18岁)。对照组2020级实习的护理学生200名,采取常规带教实习;男90名,女110名,学生年龄在18~21岁之间,平均年龄(19.34±2.18岁)。结果:试验组的专业知识掌握能力(94.21±2.24分)、护理实践操作能力(93.98±3.87分)评分高于对照组的专业知识掌握能力(61.22±3.45分)、护理实践操作能力(72.42±4.47分)评分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护生满意度(186人,93.00%)高于对照组护生满意度(102人,51.00%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于河南省职业院校实习备案平台联合钉钉在实习护生的构建与应用研究,可以为护生提供完整的护理实习平台,提升学生的实践应用能力,保障学生的安全,值得广泛推广与应用。

护生参与客观结构化临床考试体验质性研究的Meta整合

目的系统评价护生参与客观结构化临床考试的真实体验和感受,为护理教学改革提供参考。方法检索中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of Science、Embase、Scopus等数据库中关于护生参与客观结构化临床考试的质性研究,检索时限为建库至2023年2月3日。经质量评价后,采取Meta整合方法对文献结果进行归纳与分析。结果共纳入9篇文献,提炼出43个研究结果,归纳出9个新类别,得到3个整合结果,分别为影响表现的因素、消极与积极感受并存、个人收获与成长。结论客观结构化临床考试新颖、客观、全面,且环境真实,能提升护生综合能力,但其可行性仍需改进,需重视科学设置站点和同质化培训标准化患者、优化带教管理模式,以促进客观结构化临床考试开展。

高职高专院校实习护生人文执业能力现状调查及影响因素分析

目的:调查高职高专实习护生人文执业能力水平及其影响因素,为职业院校人文护理教育教学改革提供依据。方法:采取多阶段便利抽样法,对全国18所高职高专护理专业的1256名实习生进行线上问卷调查,调查工具包括一般资料调查表、护士人文执业能力量表。结果:实习护生人文执业能力总分为(100.47±15.94)分,标准分为77.28分;其中伦理与法律实践能力维度得分为(11.70±1.98)分,标准分为77.97分;人文关怀实践能力维度得分为(38.73±6.23)分,标准分为77.46分;人际沟通能力维度得分为(23.25±3.82)分,标准分为77.49分;心理调适能力得分为(15.48±2.48)分,标准分为77.39分;自我管理能力维度得分为(11.32±1.80)分,标准分得分75.47分。多元线性回归分析显示,报考志愿选择、成绩排名、护理人文教育重要性认知、学校或实习医院人文环境和氛围、教师人文素养和人文示范进入回归方程,能解释32.9%的变异,是影响实习护生人文执业能力的主要因素。结论:高职高专院校实习护生人文执业能力处于中等水平,但自我管理能力较弱。护理教育者应加强高职高专护生专业兴趣的培养,提高学生对护理人文教育的认识;要注重学校和实习单位人文环境建设,营造人文氛围,重视护理人文师资队伍建设,提升教师人文素养和人文示范作用,多途径促进护生人文执业能力提高。