对新型农村合作医疗保险制度实施效果的研究——以浙江省开化县为例

新型农村合作医疗保险制度自2003年试点以来,现已基本实现全面覆盖,但由于制度设计缺陷和人为操作等原因,新农合在具体实施过程中还存着在一些问题。通过采取随机抽样的方法,以浙江省开化县农民作为调研对象,并以政策宣传、报销情况、农民受益水平三个方面的有关变量为自变量,农民对新农合的满意程度为因变量,利用SPSS软件对调研所得数据制作Logistic模型,得出新农合在实施过程中存在着农民对新农合的认知度低、保障水平不高、各级农村基层医疗服务体系不完善的问题,并据此提出了切实有效的对策建议。

目标管理在医保管理中的价值研究

目的分析在医保管理中实施目标管理的意义。方法本院于2018年3月20日在医保管理中应用目标管理,分别随机选择应用目标管理前后的患者展开分析,将2017年10月20日—2018年3月20日的74例患者视为对照组,将2018年3月21日—2019年8月21日的74例患者视为研究组,对比两组的医保报销情况、住院费用、满意度及医保管理质量等。结果研究组医保报销比例较对照组高,但比较差异无统计学意义(P> 0.05);研究组住院费用低于对照组,满意度高于对照组,比较差异均有统计学意义(P <0.05);研究组的监管方面、工作规范、政策宣传等医保管理质量评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论在医保管理中应用目标管理可具有显著的价值,可减少住院费用,同时还可促进患者满意度提高,实际意义较为显著,可切实维护患者利益,提高医院医保管理质量,值得在医院医保管理中进行推广。